【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0065-01心脏介入治疗,目前已经是临床上经常运用的一种治疗方法,心脏介入治疗主要包括:心脏起搏器安置术、冠状动脉造影、射频消融、支架安置术和经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。由于心脏介入治疗的存在较大的风险,并且治疗费用居高不下,因此会导致病人出现一些例如:焦躁不安、郁闷等负面情绪[1] 。病人的情绪不安通常会造成神经分泌失调和循环系统不畅,导致手术时和手术后不能顺利进行。所以我们要采取更加具有针对性的护理干预,以此来改善病人的免疫系统降低情绪不安造成的影响,减小他们的压力,降低术后并发症的发病率,提高病人的手术治疗效果。本次通过对照实验分析了病人在手术之后的忧虑、郁闷等情绪因素,从而提高治疗效果,分析讨论该措施在临床上的意义。
1 临床资料1.1 一般资料随机抽取我院的 100 位患有冠心病介入的病人,其中 52 位男性,48 位女性,全部年龄 48 ~ 88 岁,平均年龄是56.33±4.30 岁。
将以上人员分为正常组和实验组,正常组病人进行一般的护理,实验组病人在一般护理之上进行更深层的护理干预。由于全部病人的基本状况大致相同(P > 0.05),所以实验数据具有可比性。
1.2 方法正常组病人进行一般护理,实验组病人在一般护理之上施加更高级的心理护理干预。
1.2.1 认知干预给病人进行疾病相关知识的补充,使病人熟悉疾病及治疗过程,当然要根据病人的文化程度有针对性的进行知识辅导,和病人交流要使用恰当的交流方法和一定的交流技巧。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据相关研究[2] ,对于患有冠心病的病人进行知识辅导,能够有效降低治疗过程中产生不良反应从而促进病人的恢复。
1.2.2 行为干预指导病人进行各方面的护理,包括饮食、卧姿、排便、术后治疗等,协助病人进行系统的健康的术后调理方式,若病人有疑问要及时的用恰当的交流方式为病人解答疑惑,消除病人的忧虑,让患者积极配合治疗,从而降低病人的负面情绪。
1.2.3 心理干预对病人使用音乐疗法,或者其他心理方法以此来协助病人自我调节。对病人应用放松疗法其中包括放松病人的头部和四肢,频率为每天做 3 次,平均每次 30min。对病人进行音乐疗法,要选择一些节奏舒缓的音乐如《梁祝》、《天鹅湖》等,通过进行音乐疗法可以有效降低病人的敏感性[3] 。并且对病人进行心理引导,让病人得到更大的心理支持。
1.3 效果评价病人住院时和手术后应用心理护理干预之后,对比标准是焦虑自量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)对进行实验的病人进行问卷调查以此来进行统计结果。判断是否抑郁的有 7 个项目,判断焦虑的有 7 个项目。判断方法为无症状的是 0-7 分,有可疑症状的是8-10 分,显性症状的是 11-21 分。对术后病人发现有郁闷和进行护理措施之后的状态进行分析统计,通过对比干预前后的两组实验数据,全部病人的满意程度为 100 分。
1.4 数据处理此次实验的全部实验数据应用 SPSS 18.0 软件进行统计。
2 结果全部病人在进行不同的护理干预之后,实验组病人的忧虑、害怕程度和满意度显著比正常组良好,对比差异较大(P < 0.05),具有临床可比性,详细数据如下表所示。
3 讨论伴随着广大人民生活质量的提高,生活方式趋于多样化,有更多的人患有心脏病,而心脏介入术则有创伤较小,恢复较快等优点,从而在治疗心脏病时经常使用。由于人们对该手术的认识不足,经常会导致病人出现负面情绪,增加了术后并发症的发病率。在导致并发症的原因里,大部分是心理因素导致的。如果病人的精神太过紧张、情绪不安,就会发生病人心率过快,甚至心肌缺血,而致使迷走神经发生反射,严重时可能有生命危险。病人手术之后,如果发生尿潴留,很有可能是由于情绪太过焦虑造成的。如果病人的负面情绪表现较重,影响了病人的睡眠情况,致使血压下降或者上升,成为一种恶性循环,若血压进一步升高,则会导致脑颅内微血管出血。所以要提高病人的心理护理干预措施,减少病人的焦虑情况,降低病人的疼痛,从而使病人能够顺利的通过治疗过程,有一个满意的恢复过程。
综上所述,进行了心脏介入术后的病人,有一些情绪不稳的因素存在,再加上病人的年龄、家庭状况、对疾病的认知不足等方面的影响,故在对病人进行治疗过程中,要及时发现并处理病人的情绪问题,早发现早治疗,针对每个病人不同的特点进行不同的护理干预,提高病人的心理承受能力,从而有一个较好的治疗效果,使病人顺利恢复健康。
参考文献[1] 阮丽敏 护理干预在心脏介入手术患者护理中的应用 [J] .临床医学工程.2012,19(11):1994 1995.[2] 王志英,杜春伟.黄玉兰.心脏介入手术致血管迷走神经反射分析及护理 [J] .现代中西医结合杂志.2011,20(12):388[3] 林汉英 背景音乐下个体化心理干预减低介入治疗患者焦虑水平的研究[J] 护理管理杂志,2011.9(1):38—39.[4] 张皎平.心脏介入手术患者全程心理干预的效果研究 [J] .中华全科医学.2010.8(6):793 794.
论文作者:温春兰
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/24
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