湖南省东安县人民医院 湖南 永州 425900
【摘要】目的：研究氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：以随机采样的方式，从我院近几年收治的小儿支气管哮喘患者抽取80例作为研究对象，对其临床资料进行整理，收治时间均介于2017年8月至2018年8月。按照电脑排序先后，对患者进行随机分组，对照组和观察组各有40例。两组患儿均采取常规治疗，对照组在此基础上运用氨茶碱治疗，观察组在对照组的基础上加入盐酸氨溴索治疗。对两组患儿的治疗结果进行评估与比较。结果：观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的肺功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘患者能够有效地改善其临床症状，优化其肺功能指标，治疗效果较为理想，值得推广。
【关键词】氨茶碱；盐酸氨溴索；小儿支气管哮喘；疗效
小儿支气管哮喘是近几年来儿科高发的一种疾病，且其发病率呈持续上升的趋势。从临床观察来看，这种疾病具有反复性的特点，在未发病时患儿与正常人无异，而在发病后，还咳嗽、喘息、呼吸困难等一系列肺部功能症状，如果没有及时对其进行症状缓解，还会影响患儿的生命安全。因此，在近几年的临床工作中极为重视小儿支气管哮喘疾病的治疗。从该种疾病的发生特点来看，其治疗措施需要分两步——缓解症状和降低可能[1]。支气管哮喘本身是一种慢性气道炎症所诱发的临床症状，在症状缓解上需要以患者的临床症状为基础，进行对症干预，如吸氧、短效茶碱等；在确定症状缓解后，对患儿运用其他药物来进行支气管炎症的改善使之疾病的发生可能性得以降低[2]。在本次研究中，我院对氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以随机采样的方式，从我院近几年收治的小儿支气管哮喘患者抽取80例作为研究对象，对其临床资料进行整理，收治时间均介于2017年8月至2018年8月。按照电脑排序先后，对患者进行随机分组，对照组和观察组各有40例。
对照组——男患儿23例，女患儿17例，年龄在2~11岁，平均年龄（5.4±0.4）岁，病程6个月~3年，平均病程（1.2±0.2）年；
观察组——男患儿24例，女患儿16例，年龄在2~12岁，平均年龄（5.4±0.6）岁，病程5个月~3年，平均病程（1.3±0.4）年。
纳入标准：（1）患儿均符合临床支气管哮喘的诊断标准[3]；（2）患儿无严重的肝肾缺失与呼吸系统感染等疾病；（3）患儿家属签署知情同意书，认可本次研究的开展。
对两组患儿的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿在经过临床检查后，确诊为支气管哮喘，并且根据其临床症状，采取对症治疗，以吸氧、抗感染、糖皮质激素使用等为主。
对照组患儿在常规治疗的基础上，采取氨茶碱干预，以静脉注射给药的方式，对患儿运用4mg/kg的氨茶碱，每日2次，持续给药4周；
观察组患儿在对照组的用药基础上，给予盐酸氨溴索给药，同样以静脉注射的方式对患儿给予药物，每日2次，剂量为1.5mg/kg。持续给药4周。
在用药的过程中，需要对其临床症状进行观察，如果存在异常需要及时进行用药调整。
1.3 评价指标
1.3.1 显效：患儿临床症状完全消失；有效：患儿临床症状改善，或者发作次数得到控制；无效：患儿临床症状无变化。
1.3.2 对两组患儿肺部功能指标变化进行观察，其主要包含FEV1（1s用力呼气容积）、PEF（呼气峰值流速）、FVC（用力肺活量）。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的肺功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在临床调研中来看，支气管哮喘多发于夜间或者清晨，在发病时患者会出现反复性喘息、咳嗽、胸闷等临床症状，严重时，还可能会出现呼吸障碍，危及其生命安全。在相关研究中指出，这种疾病本身是一种病理性免疫反应，在个体接触到过敏源后就会诱发[4]。且由于个体的差异性，过敏源也会存在一定的不同，预防难度相对较大。在治疗中，对症干预虽然能够使得患者的临床症状进行缓解，但是不能从根本上抑制其发作次数。氨茶碱作为一种支气管炎症改善药物在运用的过程中能够对患者的临床症状进行缓解[5]，盐酸氨溴索作为一种有效排痰药物，能够对呼吸道的分泌物进行调节，降低因此所诱发的呼吸道反应[6]。从本次实验结果上来看，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘患者能够有效地改善其临床症状，优化其肺功能指标，治疗效果较为理想，值得推广。
参考文献：
[1]冀焕霞.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国社区医师,2018,34(01):53-54.
[2]刘振冬,郑志新.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(21):94-95.
[3]何益春.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].当代医学,2016,22(24):8-9.
[4]刘琼.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床疗效分析[J].当代医学,2015,21(04):139-140.
[5]杨永亮.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(12):2738-2739.
[6]唐第容.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析[J].北方药学,2014,11(04):54-55.
论文作者:魏辉艳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
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