程世凤
丹江口市均州路社区卫生服务中心
【摘 要】目的：探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的应用效果。方法：选择我院2014年2月-2015年12月收治的82例溃疡性结肠炎患者，按照双盲法分为两组。对照组41例患者仅接受我院结肠炎标准常规护理方式，观察组在对照组基础上实施延续性护理。随访半年，观察两组患者疾病复发率，并采用生活质量简表（SF-36）对两组患者生活质量改善情况进行分析。结果：随访半年，观察组患者复发率4.88%显著低于对照组14.63%，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组患者护理后生活质量均显著高于治疗前，但观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对溃疡性结肠炎患者，在常规护理基础上还应实施延续性护理措施，不但能在患者出院后保证患者的治疗效果，更能减少复发率，提高生活质量。
【关键词】延续性护理；溃疡性结肠炎；复发率；生活质量
溃疡性结肠炎是临床上常见的疾病，因多种因素造成的结肠和直肠慢性非特异性炎症，病变多出现在大肠粘膜和粘膜下层，多发于小儿和老年人。溃疡性结肠炎的形成时间较长，早期患者无明显症状，仅表现为偶尔的关节炎、血腥腹泻，随着病程的发展，患者出现虹膜睫状体炎症、肝功能障碍及皮肤病变等，严重影响患者生活质量。合理的护理方法是保证治疗效果，提高患者生活质量的关键[1]。本次研究就我院收治的82例患者作为研究对象，分别行不同的护理方法，就其效果展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年2月-2015年12月收治的82例溃疡性结肠炎患者，所有患者入院前均经纤维结肠镜检、气钡灌肠双重对比造影检查确诊。按照双盲法将患者分为两组，每组41例。对照组41例患者中男21例，女20例，年龄在2-65岁，平均（33.5±7.2）岁，观察组41例患者中男23例，女18例，年龄在1-64岁，平均（34.8±6.7）岁。排除妊娠期妇女、严重肝肾功能疾病患者，两组患者在性别、年龄等资料上比较p＞0.05，有可比性。
1.2 方法
两组患者在住院期间均接受我院溃疡性结肠炎常规标准护理方法，包括加强巡视、入院指导、用药指导、健康教育等护理措施。观察组患者在出院后继续行延续性护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆首先，在出院当天，安排1-2名护理人员负责患者的出院跟踪随访，出院当天根据常规方法行出院、用药及饮食指导，根据患者实际情况制定随访计划，并与家属探讨定期复查的时间。做好患者及其家属出院后的健康教育及心理疏导工作，多与患者交流，告知患者出院后药物的使用方法，对自身的日常护理，传授情绪转移方法，转移心理压力的方法等。向患者发放预防和预后手册，使患者正确了解疾病预后[2]。嘱患者养成良好的生活习惯，保持愉快的心情，注意饮食，按时用药；护理人员还应叮嘱患者家属，要随时观察患者的情况，如出现不适要及时就医。定期随访：定期进行电话回访，了解患者的服药情况、饮食控制情况，药物使用方法是否正确，耐心解答患者出院治疗期间出现的问题。指导患者进行合理的运动，根据患者实际情况给予个性化的运动指导，提高患者自身免疫力[3]。加强对出现负面情绪患者的沟通和交流，拉近护理人员与患者之间的距离，给患者适当的鼓励和指导，改善患者消极情绪，帮助患者树立信心，同时，护理人员应仔细、耐心、细心的对患者问题进行解答，消除患者及其家属的顾虑[4]。
1.3 观察指标
随访半年，观察两组患者疾病复发率，并采用生活质量简表（SF-36）对两组患者生活质量改善情况进行分析。
1.4 统计学
运用SPSS 20.0进行统计分析。运用均数±标准差（χ±s）表示，计量资料用t检验；计数资料用卡方χ2进行分析；多因素采用多元回归分析，检验均为双侧，P＜0.05定为有显著意义。
2 结果
2.1 两组患者复发率比较
随访半年，观察组患者复发2例，占4.88%显著低于对照组复发6例，占14.63%，差异有统计学意义（χ2 = 5.3992，p＜0.05）。
2.2 两组患者生活质量改善情况
两组患者出院后生活质量均显著高于治疗前，但观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表1。
表1两组患者生活质量改善情况
组别 例数治疗前 出院后
观察组41 64.2±6.688.4±11
对照组41 65.8±7.280.6±8
t1.04893.6720
p0.29740.0004
3 讨论
有人认为，溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，因外源物质引起宿主反应，再加上基因、免疫影响等三者的共同作用引起。事实上，溃疡性结肠炎的治疗是一个长期的过程，发病和治疗期间，患者可出现腹泻、血便、脓便等情况，有的患者还存在阵发性痉挛性疼痛、排便后可缓解，但给患者造成了一定的心理影响，并影响着患者的生活质量。而溃疡性结肠炎很大一部分因素是因患者不良生活习惯引起，复发率较高。因此，有效的出院后护理措施不但能保证患者的治疗效果，更能促使患者养成良好的生活习惯，减少复发率，提高生活质量[5]。
连续性护理是医院针对慢性病病人的延伸，是专为慢性病出院患者提供优质服务和咨询的重要工作。通过实施连续性护理，以有效的出院指导、科学的用药护理及合理运动指导，全面提高患者治疗依从性。本次研究结果显示，随访半年，观察组患者复发率4.88%显著低于对照组14.63%，差异有统计学意义；两组患者护理后生活质量均显著高于治疗前，但观察组显著高于对照组，差异有统计学意义。
综上所述，针对溃疡性结肠炎患者，在常规护理基础上还应实施延续性护理措施，不但能在患者出院后保证患者的治疗效果，更能减少复发率，提高生活质量。
参考文献：
[1]彭小兰，于丽娜，李政文等.延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响[J].西南国防医药，2015，25（1）：81-83.
[2]刘翠玲，雷国萍，刘金秀等.家庭式延续性护理对溃疡性结肠炎患者遵医依从性及营养状况的影响[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：247-248.
[3]杨玲和，吕园园，李玲霞等.延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响[J].医药前沿，2015，24（22）：292-293.
[4]李春花，刘明珠.延续性护理教育对新疆维吾尔族溃疡性结肠炎病人自我护理能力和生存质量的影响[J].全科护理，2015，17（28）：2805-2806.
[5]梁伟燕，冯映文，陈昭认等.延续性自我管理教育在溃疡性结肠炎患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，10（5）：10-12.
论文作者:程世凤
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 溃疡性论文; 生活质量论文; 结肠炎论文; 延续性论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第11期论文;