黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院 153011
摘要：目的 观察分析心理护理干预措施对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪以及护理满意度的影响。方法 选择我院2016年9月-2018年8月收治的哺乳期瘢痕子宫行无痛人工流产的妇女124例为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组62例。对照组采用常规护理措施，研究组在常规护理的基础上实施心理护理干预措施，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在干预前后评价两组的不良情绪，比较两组的护理满意度。结果 与干预前及对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS、SDS评分均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意度为96.77%，明显高于对照组的82.26%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理干预可以改善哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者的不良情绪，提高其护理满意度，值得进行临床的大力推广。
关键词：心理护理；哺乳期；瘢痕子宫；无痛人工流产；不良情绪；护理满意度
近年来，随着剖宫产术以及子宫手术的增多、二胎政策的放开，瘢痕子宫意外妊娠患者的数量也随之增多，其中，哺乳期瘢痕子宫妊娠所占的比例也较多。由于哺乳期的子宫比较薄而柔软、体积较大，在行人工流产术时容易出现各种并发症，而瘢痕子宫哺乳期人工流产的难度更大[1]。本研究观察了心理护理对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪以及护理满意度的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年9月-2018年8月收治的哺乳期瘢痕子宫行无痛人工流产的妇女124例为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组62例。其中，研究组年龄23-42岁，平均年龄（30.11±6.12）岁；孕周6-11周，平均孕周（8.21±1.69）周。对照组年龄21-43岁，平均年龄（30.08±6.16）岁；孕周7-10周，平均孕周（8.23±1.65）周。两组患者的一般资料之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，研究组在常规护理的基础上实施心理护理干预措施，具体内容如下：①心理疏导。针对患者容易出现的不良情绪，护理人员在术前积极地与患者沟通，减轻患者的心理压力，指导其建立积极的心态，努力配合医护人员完成手术。②健康宣教。向患者介绍无痛人工流产术的相关知识，提高患者的认知度，耐心解答患者的问题，教会患者采用深呼吸的方法来放松自己。③舒适护理。为患者创建舒适、温馨的手术室环境，播放轻柔的音乐，减轻患者紧张、恐惧的情绪。④家庭支持。由于患者的情绪波动较大，比较脆弱，指导其家属多关心、体贴患者，使患者感受到来自家庭的温暖，减轻紧张的情绪，积极的配合手术。
1.3观察指标
①不良情绪。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在干预前后评价两组的不良情绪。②护理满意度。采用我院自行制订的满意度调查表在患者术后2h评价护理满意度，满分为100分，80分及以上为非常满意，60-79分为满意，不足60分为不满意。
1.4统计学处理
本次的数据分析处理均采用统计软件SPSS 17.0，计量资料采用t检验；计数资料采用x 2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预前后不良情绪比较 如表1所示，与干预前及对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS、SDS评分均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组干预前后不良情绪比较（，分）
3 讨论
瘢痕子宫是由于子宫手术，导致子宫变形、宫腔组织粘连以及部分组织性质发生改变，妊娠后，子宫的位置和形态也与妊娠时间不完全相符，瘢痕处子宫肌层组织弹性较差；另外，哺乳期子宫体积大、组织娇嫩等，均使得流产手术的难度及风险明显的增加[2]。作为一种应激事件，意外怀孕本身对人工流产患者是一种身心刺激，无可奈何接受手术，不仅增加了患者生理上的痛苦，也对患者心理上的影响较大，导致患者出现严重的不良情绪。哺乳期的人工流产患者的精神因素表现最为突出，主要表现为明显的焦虑情绪，因此，心意采取积极有效的干预措施来缓解患者的负性心理。孔海燕等[3]的研究发现，对哺乳期瘢痕子宫人工流产患者给予术前及术后心理干预措施，患者的SAS评分以及SDS指数均显著降低，可以有效的降低相关并发症发生风险，对改善患者的预后以及生活质量等具有十分重要的临床意义。本次研究结果显示，与干预前及对照组干预后比较，研究组患者干预后SAS、SDS评分均显著降低；研究组患者护理满意度为96.77%，明显高于对照组的82.26%。综上所述，心理护理干预可以改善哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者的不良情绪，提高其护理满意度，值得进行临床的大力推广。
参考文献：
[1]王强，赵聪伟，赵静，等.高乌甲素联合米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫患者无痛人工流产的临床评价[J].河北医药，2015，37（14）：2163-2164.
[2]施敏伟，卢晓谧，洪妙兰.异丙酚配伍米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫无痛人流效果的临床观察[J].中国现代医生，2011，49（17）：149-150.
[3]孔海燕，邹林芝，谢秋梅，等.哺乳期瘢痕子宫无痛人流中应用心理护理对患者满意度的影响探讨[J].中国伤残医学，2015，23（13）：168-170.
论文作者:蒋丽娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/10
标签：患者论文; 瘢痕论文; 哺乳期论文; 子宫论文; 人工流产论文; 满意度论文; 不良情绪论文; 《健康世界》2019年3期论文;