血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大的B 超检查结果研究
林火东
（武汉市新洲区血吸虫病专科医院，湖北 武汉 431400）
摘 要： 目的 阐述血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大区别，借助B 超检查结果明确其差异性。方法 参照临床诊断与B 超诊断，将本文研究对象划分为2 组。选取本院2017 年1 月至2018 年10 月收治的80 脾脏肿大患者为研究对象。选择同期40 例健康正常人，作为第三组。所有患者均经B 超检查，阐述血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大区别。对比三组患者脾脏厚度、脾脏长度；三组患者脾脏厚度、脾脏长度增大率；三组患者脾肋下、肝肋下肿大率。结果 观察组患者脾厚径增大率为95.20%，脾长径增大率为49.45%；对照组患者脾厚径增大率为88.94%，脾长径增大率为15.20%；第三组处于正常值，组间比较有明显差异（P＜0.05）；三组患者脾脏厚度、脾脏长度对比，观察组最高、对照组次之，组间比较有明显差异（P＜0.05）；观察组脾肋下、肝肋下为60.48%，对照组脾肋下、肝肋下肿大率为18.97%，第三组无明显肿大现象，组间比较有明显差异（P＜0.05）。结论 在B 超检查结果基础上，可参照脾脏检测厚度、长径及肋下长径，长径与厚径数值，结合B 超图像，为临床诊治提供依据，区别诊断血吸虫病与其它肝病致脾肿大病因。
关键词： 血吸虫病；其它肝病；脾脏肿大；B 超检查
0 引言
10 年前，WHO 发布了超声诊断血吸虫病的标准化方法，要求每个国家需要结合实际情况，设定不同人群肝脾大小、门脉内径正常值[1]。通过深入分析发现，目前血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大测定值，国内未能形成统一的诊断标准[2]。选取本院2017 年1 月至2018 年10 月收治的80 脾脏肿大患者为研究对象，阐述血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大区别，现作以下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料。参照临床诊断与B 超诊断，将本文研究对象划分为2 组。选取本院2017 年1 月至2018 年10 月收治的80 脾脏肿大患者为研究对象。观察组为血吸虫病引发的脾脏肿大，患者年龄为24-70 岁，平均（56.48±10.78），男性21 例，女性19 例；对照组为其它肝病引起脾脏肿大，患者年龄为25-70 岁，平均（54.9±11.23），男性20 例，女性20 例。选择同期40 例健康正常人，作为第三组，三组的病程、年龄等资料比较无差异（P＞0.05）。
通过对选矿厂大数据的分析和挖掘，传统的管理和运营模式会被数据时代的精细化管理所改变，有效提高企业对市场的反应能力并降低企业的管理成本。大数据技术将给企业带来革命性的影响，颠覆传统的工业生产思路[3]。
1.2 研究方式。所有患者均经B 超检查，常规测量包括：剑突下、肋下纵切面、肋下横切面、肋下斜切面、右肋间，常规检查为右侧卧位，测量患者脾脏厚径、肋下长径及脾脏最大长径。B 超检查为美国百胜AU4000 彩色超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz。超声诊断测值标准：脾脏正常值长径为120 mm 以内，厚径为40 mm 以内，脾静脉内径在10 mm以内，门静脉内径为12 mm 以内。
4.3.4 交流平台有待拓展。除学校创业指导中心和就业创业基地之外，学校尚未有更多的交流平台，关于创业方面的问题和对于创业基地的不了解，创业理论的不熟悉，以及创业实践能力的锻炼方面，大部分学生都无从下手，而对于创业指导中心和就业创业基地又知之甚少，缺少平台缺少交流，学生自然在创业意识方面薄弱。
1.4 统计学分析。本次研究数据采用SPSS 20.0 软件分析，组间计数[n（%）]和计量资料
s）比较分别行χ2 和t 检验，以P＜0.05 表示有差异，分析组间数据差异及统计学意义。
1.3 评价指标。对比三组患者脾脏厚度、脾脏长度；三组患者脾脏厚度、脾脏长度增大率；三组患者脾肋下、肝肋下肿大率。
2 结果
此外，应结合国家产业转型的战略，主动规划信贷资源的产业间布局，助力国家经济升级。在战略层面上，应该主动研究产业结构变化和客户商业模式的发展趋势，配合“三去一降一补”，积极支持战略新兴产业、高科技产业，考虑到新兴产业技术复杂、变化快，更要加强对这些产业的风险研究和控制，这样才能在经济新常态的形势下做好银行金融工作，维护好金融市场的稳定。
2.2 三组患者脾脏厚度、脾脏长度对比。三组患者脾脏厚度、脾脏长度对比，观察组最高、对照组次之，组间比较有明显差异（P＜0.05），见表1。
表1 三组患者脾脏厚度、脾脏长度对比
进入二十一世纪以来，我国社会经济发展十分迅速，社会大众收入不断增加，人们更加追求生活质量的提高，这在很大程度上促进了旅游行业的发展。同时随着互联网经济的发展，旅游行业对旅游专业人才提出了更高的要求。而在旅游新常态背景下，我国高职院校的旅游人才培养模式已经无法满足当前旅游行业的实际发展需要，因此，高职院校必须对当前的旅游人才培养模式进行革新。
2.1 三组患者脾脏厚度、脾脏长度增大率对比。观察组患者脾厚径增大率为95.20%，脾长径增大率为49.45%；对照组患者脾厚径增大率为88.94%，脾长径增大率为15.20%；第三组处于正常值，组间比较有明显差异（P＜0.05）。
2.3 三组患者脾肋下、肝肋下肿大率对比。观察组脾肋下、肝肋下为60.48%，对照组脾肋下、肝肋下肿大率为18.97%，第三组无明显肿大现象，组间比较有明显差异（P＜0.05）。
3 讨论
吸血虫病主要是患者肝脏内不断沉积的虫卵，阻塞了肝内门静脉小分枝，使得周围的纤维组织增生，逐步发展成干线型纤维化，导致门脉血流进入肝窦通路发生障碍，进而B超检查可发现患者脾静脉流向门静脉的血液受阻而引起脾脏瘀血肿大[3-4]。
在临床治疗中，血吸虫病引起脾脏肿大率相比其他肝脏疾病引发的脾脏肿大率要高出很多。超声诊断可实现血吸虫病感染评估与病程诊断，在超声图像基础、相关测定值基础上，可有效区别肝、脾肿大病因，为临床疾病诊治提供参考意见[5]。
本文上述研究，观察组患者脾厚径增大率为95.20%，脾长径增大率为49.45%；对照组患者脾厚径增大率为88.94%，脾长径增大率为15.20%；第三组处于正常值，组间比较有明显差异（P＜0.05）；三组患者脾脏厚度、脾脏长度对比，观察组最高、对照组次之，组间比较有明显差异（P＜0.05）；观察组脾肋下、肝肋下为60.48%，对照组脾肋下、肝肋下肿大率为18.97%，第三组无明显肿大现象，组间比较有明显差异（P＜0.05）。表明B 超诊断可区别血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大[6-9]。
综上所述，在B 超检查结果基础上，可参照脾脏检测厚度、长径及肋下长径，长径与厚径数值，结合B 超图像，为临床诊治提供依据，区别诊断血吸虫病与其它肝病致脾肿大病因。
参考文献
[1]李芹翠,陈桂群,黄明皓.156 例血吸虫性肝纤维化B 超检查结果分析[J].热带病与寄生虫学,2017,9(01)：30-31.
[2]陈栋良,刘佳新,李俊,等.血吸虫病脾脏厚度与肝纤维化程度关系的研究[J].实用预防医学,2016,16(02)：350-351.
[3]贾铁武, 周晓农, 王显红,等.问卷对慢性日本血吸虫病疾病筛检效度的研究[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2016,16(03)：230-235.
[4]孙可英,赵晓贡,李俊,等.血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大的B 超检查结果分析[J].实用预防医学,2014,16(01)：82-83.
[5]林丹丹,刘跃民,陶波,等.血吸虫病湖沼型重疫区居民肝、脾超声图像变化分析[J].中国人兽共患病杂志,2017,17(06)：76-77+15.
[6]Noha H.Abdelgelil,Manal Z.M.Abdellatif,Ekhlas H.Abdel-Hafeez,Usama S.Belal,Rabie M.Mohamed,Abdel-Razik H.Abdel-Razik,Kamel M.A.Hassanin,Ahmed Abdel-Wahab.Effects of iron chelating agent on Schistosoma mansoni infected murine model[J].Biomedicine & Pharmacotherapy,2019,109.
[7]Miriam Viviane Dias,Aline Pereira Castro,Camila Cabral Campos,Thaiany Goulart Souza-Silva,Reggiani Vilela Gonçalves,Raquel L opes M artins S ouza,Marcos J osé Marques,Rômulo Dias Novaes.Doxycycline hyclate：A schistosomicidal agent in vitro with immunomodulatory potential o n granulomatous inflammation in v ivo[J].International Immunopharmacology,2019,70.
[8]Ablavi Onzo-Aboki,Moudachirou Ibikounlé,Pélagie Mimonnou Boko,Boris S.Savassi,Justin D oritchamou,Edoux J oel Siko,Aboudou Daré,Wilfrid Batcho,Achille Massougbodji,Jean Jacques Tougoue,Achille Kaboré.Human schistosomiasis in Benin：Countrywide evidence of Schistosoma haematobium predo minance[J].Acta Tropica,2019,191.
[9]赵珍,阿孜尔古丽·阿布都克日木,屈艳琳,等.血吸虫丝氨酸/苏氨酸-蛋白激酶RIO2 的生物学信息预测[J].寄生虫病与感染性疾病,2018,16(04)：182-185+191.
中图分类号： R256.4
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.119
本文引用格式： 林火东.血吸虫病与其它肝病引起脾脏肿大的B 超检查结果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：181-182.
标签：血吸虫病论文; 其它肝病论文; 脾脏肿大论文; B超检查论文; 武汉市新洲区血吸虫病专科医院论文;