无锡市锡山区东亭医院 儿科 214000
摘要：目的：探讨综合性护理应用于早产低体重新生儿的临床效果。方法：将几年来在我院分娩的46例早产低体重新生儿随机分为两组各23例，对观察组采取综合护理措施，对对照组采取常规护理，观察并对比两组早产儿的体重增加情况。结果：在两组早产低体重新生儿进行护理后进行分阶段比较，观察组的体重增加情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对早产低体重新生儿进行综合性护理后，明显增加了体重，提高了早产儿的正常生长发育，值得临床进一步推广应用。
关键词：综合性护理；早产低体重；新生儿；护理
由于早产低体重的新生儿器官发育尚不完全，导致自身抵抗力低下，容易出现吸允能力差、胃容量小、吞咽反射弱、肠管运动差以及呼吸暂停等并发症，严重者可导致死亡[1-2]。因此，采取精心的护理方式对早产低体重新生儿进行护理就显得尤为重要。本文选取我院出生的46例早产低体重新生儿作为研究对象分组比较，分别采取综合护理措施和常规护理，发现采用综合护理方法取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2013年1月~2014年12月在我院分娩的46例早产低体重新生儿作为研究对象，随机分为两组，对照组23例早产儿体重为1365~2513g，平均体重为（2102.23±26.56）g，胎龄为28~35周，平均胎龄为（32.58±0.98）周，其中男14例，女9例；观察组23例早产儿体重为1329~2486g，平均体重为（2043.54±12.25）g，胎龄为29~36周，平均胎龄为（32.82±0.91）周，其中男13例，女10例。两组早产儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1 对照组
对照组早产儿实施常规护理方法。
1.2.2 观察组
观察组早产儿实施综合护理方法，具体表现为以下几个方面 ：
1.2.2.1保暖护理
早产儿出生后，护理人员要及时的将其抱入已经预热好的温箱内，温箱的温度根据新生儿的体重情况、出生天数以及有无硬肿情况而定，体重越轻，温度越高，一定要维持早产儿的体温在36.5℃~37℃之间，并保持昼夜的波动不超过1℃，温箱内的湿度保持在55%~65%之间，并定时为早产儿进行体温测量[3]。
1.2.2.2喂养护理
由于早产儿各个器官发育不够完全，导致出现吞咽动作慢、吸允能力弱以及自主呼吸不平稳等现象，因此，在喂养时要注意方式方法，不可操之过急，以免早产儿胃肠负担过重。在其出生4~6h时，护理人员要尝试给其喂水，并根据早产儿的胎龄、体重等情况给予配方奶粉。不能自行吸允的早产儿要给予其口饲，不能自行吞咽的要给予鼻饲。
1.2.2.3感染护理
护理人员在操作的过程中要严格执行消毒隔离制度，病房要进行每日消毒工作，并随时保持通风效果，护理人员在进入病房时，必须更衣戴口罩、帽子等，在接触早产儿前后均要进行洗手，早产儿的物品尽量使用一次性的，避免出现交叉感染。
1.2.2.4呼吸护理
护理人员要随时注意早产儿有无出现呼吸暂停的情况发生，如果如下有给予刺激令其尽快的恢复自主呼吸，如：弹足底、托背呼吸等。情况反复者应立即通知医生进行处理。为了避免早产儿出现呼吸困难和窒息等情况，护理人员要在早产儿出生后及时的为其进行呼吸道分泌物的清洁，如果早产儿的血氧饱和度低于90%，要给予其氧气的吸入，为避免氧浓度过大而导致早产儿出现氧中毒现象，护理人员要将氧气的浓度保持在40%以下。
1.3 观察指标
将两组早产儿在进行护理3 d、7 d、14d后的体重增加情况进行比较。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，计量数据采用t检验，以表示，计数资料采用卡方检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在进行护理3d、7d、14d后，将两组早产儿的体重增加情况进行分阶段对比，观察组的体重增加情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1。
3讨论
早产儿是指胎龄满28周至未满37周出生的新生儿，低体重新生儿是指胎儿在38周至42周出生但体重＜2500g的新生儿[4]。早产低体重新生儿在医院妇产科属于高危人群，稍有处理不当就会提高致残率和死亡率。因此，对早产低体重新生儿的护理就显得尤为重要，一定要围绕早产儿的生理特点展开护理工作。
在对早产儿进行护理的同时还应该加强对产妇的健康教育宣教工作，令其配合护理人员对早产儿进行护理。由于早产低体重新生儿存在发育不完善、吞咽动作慢以及自主吸吮能力差等症状，因此，护理人员要对产妇详细讲解护理的理论知识，并指导其掌握新生儿护理的方法，鼓励产妇多拥抱和抚摸新生儿，以达到促进母婴之间感情交流的目的。
本研究中，通过对我院出生的46例早产低体重新生儿进行调查分析，采用综合护理模式的观察组早产儿的体重增加情况明显优于采用传统护理的对照组新生儿（P＜0.05），同国内刘爱红文献报道相似[5]。充分说明，采用综合护理能针对早产低体重新生儿的各种情况进行全面护理，降低了早产儿的并发症发生率，保障了其的生命安全。
总之，对早产低体重新生儿进行综合性护理后，明显增加了体重，提高了早产儿的正常生长发育，值得临床进一步推广应用。
参考文献：
[1]康华.早产低体重儿的护理体会[J].中国民族民间医药，2011，20：118+120.
[2]黄碧珍.早产低体重新生儿的护理[J].医学信息，2010，07：2152-2153.
[3]刘爱红.早产低体重新生儿的护理分析[J].临床医学工程，2012，05：799-800.
[4]韦凤莲.早产低体重新生儿24例的优质护理[J].中国临床新医学，2014，01：71-73.
[5]韦素秀.早产低体重儿的氧疗方案分析[J].当代医药论丛，2014，08：215-217.
论文作者:封锦
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
标签：早产儿论文; 新生儿论文; 体重论文; 情况论文; 统计学论文; 护理人员论文; 两组论文; 《健康世界》2015年22期论文;