（青海省海西州人民医院妇产科 青海海西 817099）
【摘要】目的：探究缩宫素与卡孕栓对产后出血的影响。方法：选取我院2014年1月至2016年6月收治的110例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组以静脉注射宫缩素的方式进行预防性治疗，观察组在对照组的基础上增加卡孕栓进行预防性治疗，对比分析两组产妇不同时段宫缩强度、产后2h以及24h的出血量、出血率等方面的情况。结果：在实施不同的的预防性治疗措施之后，观察组在不同时段宫缩强度要明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义；另外在产后2h以及24h的出血量、出血率方面，观察组要明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：缩宫素与卡孕栓联合应用于产后出血的预防中，效果显著，能够减少产妇产后的出血量，值得推广。
【关键词】缩宫素；卡孕栓；产后出血
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0058-02
在众多造成产后出血的原因当中，子宫收缩乏力是其中最为关键的一项，而这也成为了困扰产后出血预防的重要因素。本文选取了2014年1月至2016年6月我院妇产科收治的110例产妇进行研究，具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月至2016年6月收治的110例产妇作为研究对象，根据产妇意愿，随机分为对照组和观察组，每组各55例。对照组年龄分布在23至34岁之间，平均年龄为(27.6±1.4)岁；平均孕周为(37.5±1.8)周。观察组年龄分布在24至35岁之间，平均年龄为(27.8±1.7)岁；平均孕周为(37.2±1.7)周。两组产妇均符合纳入标准，没有妊娠高血压疾病、精神疾病等，并且在年龄分布、平均孕周等基本资料的对比上差距不大，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组孕妇在生产之前均进行常规的心电图检查、B超检查以及胎心检查等。对照组在胎儿分娩时立刻以静脉注射的形式向产妇注射20U缩宫素，如果出血情况比较严重，则可以在此基础上再加20U。观察组在对照组的基础上联合卡孕栓进行治疗，参照产后出血危险预测评分表进行拼缝，给予适当干预[1]。针对处于不同危险程度的产妇给予不同的给药。对高危产妇，在胎儿分娩出后基于1mg卡孕栓舌下含服，并注射缩宫素；对中低危产妇，在胎儿分娩出后基于1mg卡孕栓舌下含服。
1.3 观察指标
在实施不同的预防措施之后，对比观察两组产妇不同时段宫缩强度、产后2h以及24h的出血量、出血率等方面
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇不同时段宫缩强度方面的比较分析
在实施不同的预防性治疗措施之后，对比两组产妇在不同时段宫缩强度，观察组要明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，具体情况如表1。
3.讨论
产后出血是产妇分娩期间威胁生命的主要并发症之一，如果产后出血严重的话，产妇的生命将遭受严重威胁，也将给产妇的家庭带来巨大伤害[2]。所以，产后出血的预防工作非常重要，不可忽视。宫缩乏力是造成产后出血的原因之一，临床医学上应当通过产后宫缩剂的应用来预防产后宫缩乏力性引导出血[3]。缩宫素是一种常见的用于预防产后出血的药剂，其作用机制是通过激动子宫平滑肌宫缩素受体使子宫收缩活动增强，具有非常明显的效果，但是因为存在半衰期短、作用时间短等限制，在体内很快就会被胎盘所产生的催产素酶、肾、肠灭活及清除[4]。卡孕栓作为一种前列腺素药物，与子宫平滑肌直接发生作用，具有作用时间长、半衰期长等特点，还能够使得子宫肌层催产素受体增加，加强了缩宫素的作用[5]。
本文研究显示，在实施不同的的预防性治疗措施之后，观察组在不同时段宫缩强度要明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；另外在产后2h以及24h的出血量、出血率方面，观察组也要明显低于对照组，具有统计学意义。这说明了宫缩素与卡孕栓的联合，能够很好地改善宫缩乏力的情况，二者充分发挥出各自的功能作用，降低了产后出血量和出血率。
综上所述，缩宫素与卡孕栓联合应用于产后出血的预防工作中，效果显著，能够减少产妇产后的出血量，具有非常高的参考价值，值得推广应用。
【参考文献】
[1]马晓秋.卡孕栓联用缩宫素预防产后出血疗效分析[J].中国误诊学杂志,2015,36(05):8841-8842.
[2]冀金英.联合应用卡孕栓和缩宫素预防产后出血的临床效果分析[J].当代医药论丛,2014,120(03):76-77.
[3]马静.缩宫素联合卡孕拴预防剖宫产产后出血的临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2014,12(03):113-113.
[4]杨正爱.卡孕栓与缩宫素防治产后出血的临床研究[J].中国医药导报,2014,32(12):60-62.
[5]邓红秋.缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的临床观察[J].中国妇幼保健,2013,17(05):2370-2371.
论文作者:张连芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/19
标签：产后论文; 产妇论文; 对照组论文; 统计学论文; 宫缩论文; 预防性论文; 时段论文; 《心理医生》2017年4期论文;