天津市津南区咸水沽医院妇产科 天津 300350
摘要：目的：探讨导乐（DOULA）对分娩过程的影响及临床实用价值。方法：将我院2016年3月-2017年11月90例妊娠产妇分组（随机数字表法）。对照组给予常规分娩方式，观察组则给予导乐分娩方式。比较两组自然分娩率；产程所需的时间、分娩中疼痛程度；治疗前后患者不良心理状态评分；母亲和新生儿并发症出现率。结果：观察组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；观察组产程所需的时间、分娩中疼痛程度低于对照组，P＜0.05；治疗前两组不良心理状态评分相近，P＞0.05；治疗后观察组不良心理状态评分优于对照组，P＜0.05。观察组母亲和新生儿并发症出现率低于对照组，P＜0.05。结论：导乐（DOULA）对分娩过程的影响及临床实用价值高，可促使产程更顺利开展和完成，减少母婴并发症，减轻产妇焦虑抑郁心理，提高自然分娩率。
关键词：导乐（DOULA）；分娩过程；影响；临床实用价值
分娩是一种正常的生理过程，但伴有明显的疼痛，通常表现为第一产程和第二产程疼痛，有些妇女无法忍受疼痛，甚至可能出现难产，引起产后出血，增加了胎儿窘迫和新生儿缺氧发生率，也导致剖宫产率增加。因此，有必要采取有效措施减轻分娩疼痛 [1]。本研究分析了导乐（DOULA）对分娩过程的影响及临床实用价值，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年3月-2017年11月90例妊娠产妇分组（随机数字表法）。观察组初产妇26例，经产妇19例；年龄21岁-33岁，平均27.21±2.13岁。对照组初产妇27例，经产妇18例；年龄21岁-31岁，平均27.45±2.24岁。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组给予常规分娩方式，观察组则给予导乐分娩方式。在分娩之前，经健康教育，促使产妇对分娩的信心得到加强。监测分娩过程，解释子宫收缩疼痛的表现和缓解方法，给予产妇鼓励，助产士一对一全程陪护，指导产妇有效的呼吸，配合分娩，允许一名家属全程陪伴，减少分娩痛苦。
1.3观察指标
比较两组自然分娩率；产程所需的时间、分娩中疼痛程度；治疗前后患者不良心理状态评分（分别采用SAS量表和SDS量表进行评价[2]）；母亲和新生儿并发症出现率。
1.4统计学方法
SPSS21.0统计，计量资料（x±s）给予t检验，计数资料（%）给予χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组自然分娩率相比较
观察组自然分娩率高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组自然分娩率相比较[例数（%）]
2.3两组产程所需的时间、分娩中疼痛程度相比较
观察组产程所需的时间、分娩中疼痛程度低于对照组，P＜0.05，见表3.
表3 两组产程所需的时间、分娩中疼痛程度相比较（）
3讨论
分娩疼痛是一种正常的生理现象，但若持续时间长且疼痛剧烈，加上产妇耐受度低，会导致产妇极度紧张并增加母婴并发症的风险，并且可能发生内分泌异常和宫缩乏力影响分娩的进展，需采取
有效的减痛方法。导乐分娩可以通过助产士和家人陪伴，指导和鼓励产妇，给予安慰和力量，使其更好配合分娩，树立分娩信心，改善分娩结局[3]。相对于传统分娩方式，导乐分娩可通过建立舒适温馨产房，缓解产妇因环境所引起的紧张情况，在助产士和家人陪伴以及全程指导下进行一对一陪护和照顾，给予产妇全程全方位有效护理，助产士态度亲切，言语吻合，可缓解产妇身心不适感，使其以更好状态接受分娩[4-5]。
本研究中，对照组给予常规分娩方式，观察组则给予导乐分娩方式。结果显示，观察组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；观察组产程所需的时间、分娩中疼痛程度低于对照组，P＜0.05；治疗前两组不良心理状态评分相近，P＞0.05；治疗后观察组不良心理状态评分优于对照组，P＜0.05。观察组母亲和新生儿并发症出现率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，导乐（DOULA）对分娩过程的影响及临床实用价值高，可促使产程更顺利开展和完成，减少母婴并发症，减轻产妇焦虑抑郁心理，提高自然分娩率。
参考文献：
[1]高志萍，庞云霞，丁桂凤等.导乐分娩配合GT-4A电脑疼痛治疗仪用于产时镇痛的临床观察[J].中国医刊，2014，49（3）：82-83
[2]谭旭初，袁向华.导乐分娩联合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的有效性及安全性[J].世界临床医学，2016，10（14）：114-115.
[3]杨锦清，杜佩珊.GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的应用效果观察[J].中国当代医药，2014，21（19）：173-175.
[4]于蕾.导乐分娩联合疼痛治疗仪及传统镇痛方式对产时镇痛的疗效对比[J].黑龙江医药科学，2016，39（1）：157-158.
[5]李昱.分娩镇痛仪在分娩镇痛临床应用分析[J].吉林医学，2015，4（14）：3074-3074.
论文作者:窦国萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：产妇论文; 疼痛论文; 对照组论文; 所需论文; 两组论文; 并发症论文; 自然论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;