中国人民武装警察8620部队医院 125100
摘要：目的：探讨分析口腔修复中，正畸治疗的应用及成效。方法：抽取76例2012年5月至2014年5月收治的需要口腔修复的患者，随机分为对照组和观察组，分别进行常规治疗和正畸治疗，分析总有效率和不良反应发生率。结果：对照组总有效率为81.58%，不良反应发生率为18.42%；观察组总有效率为97.37%，不良反应发生率为2.63%。结论：口腔修复中，有效的运用正畸治疗技术可以降低不良反应发生率，达到较好的治疗效果，值得推广和应用。
关键词：口腔修复；正畸治疗；应用
社会的不断发展促进人们生活水平的提高，气质和形象的提升引起人们广泛重视。据调查，近年来我国口腔修复患者的数量呈现逐渐增加趋势。口腔修复主要指利用各类人工手段修复先天畸形或者后天残缺的科学，例如修复牙齿间较为明显的间隙。正畸治疗主要是对上下牙齿、上下颌骨、牙齿与颌骨以及联系它们的神经肌肉之间不正常的关系进行调整和改善［1］。本文分析总结了76例需要口腔修复患者的治疗手段和效果，旨在研究正畸治疗与修复治疗的结合应用，以提供患者更为满意的治疗。
1、资料与方法
1.1 一般资料
抽取76例2013年5月至2014年5月收治的需要口腔修复的患者，男女分别42和34例，年龄18~56岁，平均（33.7±5.5）岁。将其随机分为两组，分别进行常规治疗和正畸治疗。对照组38例患者中，前牙反牙合、前牙深覆牙合、前牙缺失伴内倾、前牙间隙各9例、8例、12例和9例；观察组38例患者中，前牙反牙合、前牙深覆牙合、前牙缺失伴内倾、前牙间隙各8例、9例、11例和10例。两组患者年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 评估检查 入院后，全面检查分析患者口腔疾病情况，及时与患者沟通交流，使患者做好心理准备，更好的配合治疗；通过X线检查确定口腔情况，了解牙周条件和牙槽骨等情况，分析制定相关方案。
1.2.2 对照组 常规治疗方案：采取嵌体、桩冠、全冠等方式修复牙体缺损的局部患牙，使基牙固位倒凹和导平面恢复理想形态，恢复其抗力、形态、咬合曲线和咬合接触。对于牙列缺损者，要先修复和调整余留牙齿，改善其位置、抗力和咬合关系的异常情况。若情况较为复杂，可采用研究模型作指导，将固位倒凹、导平面和就位道的位置确定，再磨改余留牙，调整其磨耗面、边缘嵴和锐利牙尖，接着去除咬合创伤和干扰，使咬合接触点和咬合曲线得到修复和调整。
1.2.3 观察组 正畸治疗方案：在正式治疗前，对患者口腔进行清洁消毒，检查患者牙根及被颌骨包绕的部分，检查颌骨与肌肉连接处的关节，确保没有无骨缺损等疾病[2]；对已坏牙体进行拆除清理，患者若有牙齿缺陷，需先进行牙齿排列，使之基本美观，具备正常咀嚼能力后再进行正畸治疗。治疗具体方式：为使牙齿排列整齐，先用方丝弓矫正并固定牙齿；为恢复患者的牙齿咬合能力，用牵引的方式调整和矫正畸形错颌牙齿。
1.2.4 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的治疗效果和不良反应。痊愈指经治疗，患者恢复正常工作生活，临床症状全部消失；显效指患者显著改善口腔症状，面部形象美观，基本恢复正常生活；有效指患者在一定程度上改善口腔症状，牙周恢复较好；无效指患者的口腔症状无改善或加重。有效率+痊愈率+显效率=总有效率。
1.2.5 统计学方法 采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计量资料之间的比较使用t检验进行分析，统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义。计量资料以（x±s）形式表示。
2、结果
2.1 疗效对比 观察组38例患者中，经治疗17例痊愈，占44.74%，14例显效，占 36.84%，6例有效，占15.79%，1例无效，占 2.63%，总有效率为 97.37%；对照组38例患者中，经治疗12例痊愈，占31.58%，11例显效，占 28.95%，8例有效，占21.05%，7例无效，占 18.42%，总有效率为 81.58%。
2.2 不良反应对比 相比对照组中有6例不良反应患者，观察组中只有1例，占2.63%，不良反应发生率明显降低。见表1.
3、讨论
正畸治疗的目的主要是使基牙达到正常生理角度的基础上，尽量实现基牙间具有共同就位道。而在修复治疗中，医生要针对牙体组织进行多部分的切削处理。牙体预备完成后，术者还要注意牙位整体性，避免牙根与牙冠之间出现三角间隙[3]。由此可见，正畸治疗在牙齿修复过程中起到不可或缺的作用。正畸治疗的另一个目的在于使牙齿相对理想的分布在牙弓之间。以达到更好的口腔修复临床治疗效果。
采用正畸治疗进行口腔修复具有重要的意义。首先，正畸治疗能够提高患者的咀嚼能力，增加患者牙齿和面部的美观度，使患者更快的认同正畸治疗的有效作用；其次，正畸治疗能够使由于牙齿间隙造成的牙齿伸长和牙齿歪斜得到调整，使并发症牙龈炎、牙周炎等疾病得到改善。若采用常规口腔修复治疗，在牙齿间隙放入相对符合的义齿，一方面会影响美观，另一方面在一定程度上，容易出现牙齿修复体折断的现象[4]。
总之，口腔修复中，有效的运用正畸治疗技术可以降低不良反应发生率，达到较好的治疗效果，值得推广和应用。
参考文献：
[1] 王荣强． 口腔修复前正畸治疗的临床应用［J］． 中国保健营养，2012，22（08）：872 － 873．
[2] 王宝军.正畸治疗在口腔修复中的作用与效果分析[J].中国保健营养，2013，07：1682-1683.
[3] 朱向材.口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损探析[J].中国卫生产业，2013，21（28）：313-314.
[4] 陈震春.口腔正畸治疗中微型种植体支抗的使用价值 IJ].医药论坛杂志，2 0 1 1，1 1（2 4）：1 3 2一1 3 3.
论文作者:曲祉成,谢威
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/23
标签：患者论文; 口腔论文; 牙齿论文; 正畸论文; 不良反应论文; 间隙论文; 率为论文; 《健康世界》2015年19期论文;