四川省资阳市雁江区人民医院 641300
摘要：[目的]：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。[方法]：选取我院2014~2015年收治的胆结石患者80例进行临床研究，将80例患者随机分为两组，实验组40例，对照组40例。实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术，对照组患者采用常规开腹手术治疗。对比两组患者在手术中和手术后的治疗效果以及并发症的发病情况。[结果]：经过治疗后，实验组患者的手术出血量、手术时间、术后排气时间以及住院时间明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者手术后的切口感染率、呼吸道感染率、腹腔感染率、肾功能不全等情况明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。[讨论]：采用腹腔镜胆囊切除术能够缩短手术时间，减少手术出血量，手术并发症较少，能够提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广应用。
关键词：腹腔镜胆囊切除术；胆结石；治疗效果
Abstract[Objective]：To investigate the clinical effect of laparoscopic cholecystectomy in the treatment of gallstones.[Method]：Select 2014 to 2015 in our hospital patients with gallstones budget of 80 cases of clinical study，80 patients were randomly divided into two groups，the experimental group of 40 patients in the control group of 40 patients.The experimental group were treated with laparoscopic cholecystectomy，the control group were treated with conventional open surgery.Compared two groups of patients during surgery and post-operative treatment and the incidence of complications.[Results]：After treatment，blood loss in the experimental group of patients，operative time，postoperative discharge time，and hospital stay was significantly lower than the control group，P <0.05 indicates statistical significance.Wound infection after surgery patients in the experimental group，respiratory tract infection，abdominal infection，renal insufficiency，etc.significantly lower than the control group，P <0.05 indicates statistical significance.[Discussion]：Laparoscopic cholecystectomy is possible to shorten the operation time，reduce surgical blood loss，fewer complications，can improve patient outcomes，to promote worthy of clinical application.
Key words：laparoscopic cholecystectomy；Gallstones；Treatment
随着生活水平的提高，生活节奏越来越快，人们长期不规律的饮食导致胆囊结石疾病的发病率越来越高，一旦出现疾病，如果不能及时的进行治疗就会导致很多并发症的发生，例如结石进入胆囊中发生胰腺炎、胆管炎等疾病。临床中胆囊疾病的发病率逐年升高，其中胆结石是胆囊疾病最常见的疾病，胆结石患者病程较长，疾病发展迅速，风险较高，有很多并发症[1]。因此，在胆结石的治疗过程中，要十分谨慎，采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，具有手术创口小，患者恢复较快，减少并发症的优点，能够提高患者的治疗效果，促进患者疾病恢复。本文通过我院2014~2015年收治的胆结石患者80例进行临床研究，分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2014~2015年收支的胆结石患者80例进行临床研究，将80例患者随机分为两组，实验组40例，对照组40例。实验组患者中有男性29例，女性11例，年龄在35~70岁之间，平均年龄为（51.4±11.2）岁。对照组患者中有男性25例，女性15例，年龄在34~71岁之间，平均年龄为（52.2±10.1）岁。两组患者在年龄、性别等方面无差异，具有可比性。
1.2方法 对照组采用常规开腹手术治疗，先进性手术前的准备，手术后为患者进行抗感染和营养支持的治疗。实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术，进行气管插管麻醉，在患者右侧肋缘下进行切口，切口长度不能超过10厘米，然后依次打开腹壁，在胆囊三角区的位置对胆囊管和动脉进行结扎，之后将胆囊切除[2]。两组患者手术后均进行止痛和消炎的治疗。
1.3评价标准 两组患者均符合胆结石诊断标准，保守治疗无效，结石直径在0.05厘米以上，患者及家属均同意采取手术方式治疗。若患者无手术适应症，胆结石直径在0.05厘米以下不建议采用手术治疗，同时妊娠期和哺乳期妇女，患有心肾疾病的患者，患有精神疾病的患者也不建议采用手术治疗。
1.4统计学标准 采用SPSS13.0软件进行研究，计量资料采用t检验，采用%表示，计数资料采用X2检验，采用（x±s）表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
两组患者经过治疗后，对照组患者切口感染有6例，呼吸道感染有6例，腹腔感染有7例，肾功能不全患者有4例。实验组患者切口感染有1例，呼吸道感染有2例，腹腔感染有1例，肾功能不全有0例。实验组患者的并发症发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义[3]。见表1。
3讨论
临床中胆囊疾病的发病率逐年升高，其中胆结石是胆囊疾病最常见的疾病，胆结石患者病程较长，疾病发展迅速，风险较高，有很多并发症。因此，在胆结石的治疗过程中，要十分谨慎，采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，具有手术创口小，患者恢复较快，减少并发症的优点，能够提高患者的治疗效果，促进患者疾病恢复。
随着生活水平的提高，生活节奏越来越快，人们长期不规律的饮食导致胆囊结石疾病的发病率越来越高，一旦出现疾病，如果不能及时的进行治疗就会导致很多并发症的发生，例如结石进入胆囊中发生胰腺炎、胆管炎等疾病。因此，在胆结石的治疗过程中，要十分谨慎，采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，具有手术创口小，患者恢复较快，减少并发症的优点，能够提高患者的治疗效果，促进患者疾病恢复。目前临床治疗胆结石最普遍最安全的方法就是外科手术治疗，风险小，并发症发病率低，安全性较高，腹腔镜胆囊切除术是目前临床应用最广泛的治疗方法，对比普通的开腹手术具有手术时间段，出血量少、承受痛苦轻、并发症发病率低等优点。
对照组采用常规开腹手术治疗，先进性手术前的准备，手术后为患者进行抗感染和营养支持的治疗。实验组患者采用腹腔镜胆囊切除术，进行气管插管麻醉，在患者右侧肋缘下进行切口，切口长度不能超过10厘米，然后依次打开腹壁，在胆囊三角区的位置对胆囊管和动脉进行结扎，之后将胆囊切除。
本文研究中发现，两组患者经过治疗后，对照组患者切口感染有6例，呼吸道感染有6例，腹腔感染有7例，肾功能不全患者有4例。实验组患者切口感染有1例，呼吸道感染有2例，腹腔感染有1例，肾功能不全有0例。实验组患者的并发症发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。因此，采用腹腔镜胆囊切除术能够缩短手术时间，减少手术出血量，手术并发症较少，能够提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]柳化源.微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响[J].中国医师进修杂志，2014，37（14）：68-69+78.
[2]王伟，肖勇，温达等.腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石40例疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（15）：67-68.
[3]戢鲜安.腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床分析[J].中国现代药物应用，2013，7（24）：63-64.
[4]越太迁.腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（10）：141.
[5]张卓娅.腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并糖尿病患者的护理体会[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（8）：107-108.
[6]刘友刚.腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石50例[J].长江大学学报（自科版）医学下旬刊，2014，11（7）：21-22.
论文作者:徐科
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 胆囊论文; 胆结石论文; 实验组论文; 并发症论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 《健康世界》2016年第5期论文;