（杭州市第三人民医院；浙江杭州310000）
摘要：目的：分析综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法：选取2016年10月至2017年7月期间我院收治的胃癌术后患者68例作为研究对象，将全部68例患者以随机的方式分为各34例的两组，一组为观察组，一组为对照组；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予综合性护理干预；观察两组患者的胃肠功能恢复状况，同时对患者的生活质量给出多维度评分。结果：观察组患者的肠胃功能恢复状况与对照组相比有明显改善，并且生活质量评分也显著高于对照组，此差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能的恢复有积极作用，并且能够有效提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
关键词：综合性护理；胃癌；胃肠功能恢复；生活质量
引言：
当前，胃癌已经成为世界高发癌症之一，临床上治疗胃癌最有效的方法是手术治疗[1]。然而，手术治疗往往为患者带来极大的创伤，并且术后出现并发症几率较高，胃肠功能遭到破坏难以迅速恢复，也让患者的生活质量受到严重影响[2]。因此，胃癌患者术后护理对保证临床疗效和预后状况有重要意义。综合性护理干预的应用，能够有效帮助患者做好心理建设，提高治疗信心，并通过对生命体征的观察以及管道护理有效预防并发症的发生，为患者的术后康复，提升生活质量提供有力支持。为了进一步分析综合性护理干预对胃癌患者术后肠胃功能及生活质量的影响，本院开展此次研究，现做出如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月至2017年7月期间我院收治的胃癌术后患者68例作为研究对象，将全部68例患者以随机的方式分为各34例的两组，一组为观察组，一组为对照组。在34例观察组患者中包括男性患者18例子，女性患者16，年龄范围在30岁到73岁之间，平均年龄为（53.86±1.95），其中大专以上文化水平者有22例，高中以及以下文化水平者有12例子。34例对照组患者中包括男性患者19例子，女性患者15，年龄范围在29岁到74岁之间，平均年龄为（52.12±2.34），其中大专以上文化水平者有18例，高中以及以下文化水平者有16例子。两组患者的年龄、性别、学历等一般资料不具备统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理干预；观察组患者给予综合性护理干预，具体包括以下内容：（1）基本护理：对术后患者的各项生命体征包括体温、呼吸、血压、脉搏以及血养饱和度等展开实时监测，密切注意相关指标的变化；加强对术后患者的巡视力度，及时处理相关突发状况。对患者的排尿量、排尿时间以及液体摄入量等指标做好记录，记录工作一直持续到患者肠胃功能完全恢复。（2）心理护理：向患者讲解疾病相关的治疗、康复知识以及注意事项，与患者多做沟通和交流，以患者的角度给予鼓励和安慰，通过音乐、娱乐等方式帮助患者疏导心理压力，放松心态，强化患者对治疗的信心，增加患者对医护人员的顺从性。（3）健康护理：根据患者胃部的实际切除状况，术后两三天以内禁止进食，待肠胃功能有所恢复之后，宜少量多餐的形式为患者进食流质食物[3]，并根据患者的康复状况，为患者制定合适的禁食计划。患者出院时，必须向患者讲解出院后的注意事项，叮嘱患者养成健康的生活方式，不可过于劳累，一旦发现身体出现异常必须尽快就医，手术三个月后患者必须回院复检。
1.3 判断指标
胃肠功能的恢复状况，主要以腹胀状况来判断：术后患者在肛门排气前，无腹胀感，视之为无腹胀；患者感到轻微腹胀，腹部有气体流动，手术创口无胀痛，视之为轻微腹胀；患者腹部膨隆，手术创口有胀痛感，但还处于可忍受范围，视之为中度腹胀；患者腹部膨隆，手术创口剧烈胀痛，心情烦躁不安，甚至无法呼吸，视之为重度腹胀。
另外，通过SF-36量表来评定患者的生活质量状况，主要包括五项主要指标，指标所得分数越高，则表明患者的生活质量越好。
1.4 统计分析方法
采用SPSS17.0作为数据统计分析的工具，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 观察组患者与对照组患者的胃肠功能恢复状况比较
通过观察和统计，观察组患者无腹胀占比29.41%，对照组无腹胀者占比8.82%，此差异具有统计学意义，P<0.05。观察组患者胃肠恢复状况由于对照组。具体数据参见表1。
3 讨论
通过本次研究表明，观察组患者的肠胃恢复状况比对照组有显著改善，并且，观察组患者的生活质量也比对照组的提升幅度更大。综上所述，：综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能的恢复有积极作用，并且能够有效提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]冯智华.临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复和生活质量的影响[J].检验医学与临床，2013，1（22）：3072-3073.
[2]曹振霞，张楠，牛书凤.术后综合护理干预对胃癌术后患者胃肠功能及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，（9）：2263-2265.
[3]杨慧英，臧莉.临床护理路径对改善胃癌患者生活质量的效果[J].中华现代护理杂志，2013，（6）：648-650.
论文作者:冯伟芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月下第6期
论文发表时间:2018/6/28
标签：患者论文; 术后论文; 胃癌论文; 生活质量论文; 对照组论文; 状况论文; 综合性论文; 《医师在线》2018年3月下第6期论文;