【关键词】精细化护理；溃疡性结肠炎；应用价值
溃疡性结肠炎是一种因大肠粘膜或黏膜下层发生病变的结肠或直肠慢性非特异性炎症性疾病。在各个年龄段均有发病情况，高发于20-30岁之间的青年群体。该病具有病程长，反复发作的特点，且若长期无视该病不选择治疗，容易引发肠穿孔、肠道大出血等危险并发症，严重影响患者的生活品质。针对目前对溃疡性结肠炎的常规护理，经临床测试已不能达到预期的治疗效果，只能通过更为严格精细的护理模式才能提高病症的治疗效果[1]。我院在此开展了一组对比实验，来究分析精细化护理在溃疡性结肠炎护理中的临床应用价值。实验的过程结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选择74例于2018年3月至2019年6月我院收治的溃疡性结肠炎患者，患者的入选标准为：选出患者均符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018 北京）》［2］中溃疡性结肠炎的相关诊断标准；无其它会影响实验结果的疾病；患者皆同意并配合实验进行。将以上患者分为对照组和实验组，其中对照组患者37例，男性23例，女性14例，年龄在18-35岁之间，平均年龄（26.8±3.5）岁；实验组患者37例，男性19例，女性18例，年龄在19-36岁之间，平均年龄（28.1±3.2）岁。以上两组患者的一般资料不具有统计学价值（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者给予完全相同的药物治疗，对照组患者采用常规的护理，护理的方法为，随时观察患者各项生命体征指标，诊断患者结肠部分情况，保持患者病房卫生条件等。实验组则在对照组的基础上加用精细化管理护理模式，该护理模式的具体操作为：
1.2.1.饮食作息护理
护理人员根据患者的情况对其饮食作息进行管控，通常溃疡性结肠炎患者的饮食方式为将一日三餐改为一日五餐，每餐提供少量清淡易消化或高蛋白、高维生素、高热量的食物，禁止患者食用辛辣，难消化的食物。同时严格管理患者的日常作息，做到早睡早起，鼓励患者进行适当的腹部运动以加强食物的消化，提高大便的生成速率。
1.2.2.灌肠及肛周护理
在患者进行灌肠操作时，通过安抚和鼓励的方式以促进患者肛门括约肌保持松弛，并控制好灌肠液的温度及灌肠时间。同时加强患者的肛周护理，严格管理患者的用药，对肛门发生肛裂，痔疮等疾病的患者需另加治疗。
1.2.3.腹泻护理
在患者出现腹泻情况时，医护人员需及时清理患者的腹泻物，并保持患者肛门及周围皮肤的卫生，以免出现患者腹泻物粘连在肛门而导致患者细菌感染等情况。
1.2.4.心理护理
溃疡性结肠炎的长病程一般会使患者心理出现问题，故在护理过程中医护人员需要对其进行心理护理干预，通过在平时护理过程中积极主动的和患者交流，建立良好的护患关系，在进一步走进患者的内心，认真倾听他们在护理过程中所遇到的困难和问题，并以专业又通俗的语言为其进行解答，以达到改善患者心态，消除患者紧张、悲观、焦虑等负面情绪。
1.3 疗效标准
对比患者在护理后体质量增加情况、大便形成时间、住院时间以及不良反应发生的概率。不良反应统计血便、腹痛、呕吐3项。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经护理治疗后对比，实验组患者的体质量增加情况、大便形成时间、住院时间均优于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），具体数据如下表1、表2所示：
表1 患者治疗情况对比（）
表2 患者不良反应发生率对比[n,(%)]
3.讨论
随着生活节奏加快，不少人由于不注重平日的饮食或作息而患者上溃疡性结肠炎。该病是一种常见的肠道疾病，通常表现为慢性疾病，少数（约为15%）溃疡性结肠炎为急性，其临床表现主要有腹痛、血便、呕吐等，后期还会造成肠梗阻，引起患者出现便秘的情况。严重影响患者的生活品质和心理健康[3]。
针对溃疡性结肠炎的治疗方式，我国通常推荐灌肠联合中西药物共同治疗，在治疗过程中会涉及到关于该病的护理模式。传统的护理模式虽能够严格把控患者各项生命体征治疗和治疗过程所涉及到的情况，但往往会忽视患者的日常饮食作息和心理状况，最终极有可能会导致该病的治疗效果达不到预期。
如何改善溃疡性结肠炎的护理模式，有研究指出可以在常规护理的基础上提高护理的精细度，将常规管理上升至精细化护理，通过从患者的病情、心理、生理以及饮食作息等各种方面对患者进行相当细致的护理，有助于改善患者的治疗情况，同时降低患者护理后不良反应发生的情况[4]。
通过以上实验对比，采用精细化护理的实验组在体质量增加情况、大便形成时间、住院时间均优于对照组，同时不良反应发生概率也小于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对溃疡性结肠炎患者采用精细化护理，不经可以改善患者治疗后的恢复情况，还能降低患者康复期不良反应发生的概率。该方法经证实确实可行，值得推广。
参考文献
[1] 范保利. 精细化护理在溃疡性结肠炎护理中的应用价值[J]. 河南医学研究, 2019, 28(4):756-757.
[2] 吴开春，梁洁，冉志华. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)[J]. 中国实用内科杂志, 2018, 38(09):26-43.
[3] 门岚, 李长锋, 赵冬梅,等. 慢性溃疡性结肠炎患者应用精细化护理干预的临床研究及预后分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(12):35-38.
[4] 赵娟. 细节护理在溃疡性结肠炎患者中的应用体会[J]. 泰山医学院学报, 2017(2):233-234.
论文作者:赵永艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 溃疡性论文; 结肠炎论文; 实验组论文; 情况论文; 对照组论文; 精细化论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;