【摘要】目的：分析助产士心理护理在促进自然分娩中的效果。方法：选取自2015年10月-2015年12月在我院待产的85例拟行自然分娩产妇为研究对象，将患者分组并采用不同的护理方式进行分娩前后护理，对评价指标内容进行统计分析比较。结果：采用助产护士心理护理干预的对照组成员在生育前后的焦虑情况（SAS）、护理满意度均优于采用常规护理方式的对照组成员，所有比较差异值P＜0.05，均有统计学意义。结论：助产士心理护理对对采用自然分娩的产妇能够显著改善患者的焦虑情绪和分娩情况，并提高胎儿的生育质量，同时极大提高护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】助产士；心理护理；促进自然分娩；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0201-02
自然分娩是指妊娠满28周及以上胎儿及附属物经阴道从临产开始到全部从母体娩出的一种分娩方式，决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素，正常分娩依靠产力将胎儿逼出，需有足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过，受到胎儿大小、胎位、产道和产妇精神心理等因素影响[1]。助产士是指能独立接生和护理产妇的中级医务人员，熟悉产程进展的每一种变化，熟悉并能应对产程突变的各种情况，且在产程中对产妇的陪伴时间要较产科大夫多，因此也能更细致的捕捉到产妇在整个产程中细微的生理以及心理方面的变化，对产妇的顺利分娩起着重要作用[2]。为此我们进行助产士心理护理在促进自然分娩中的研究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将自2015年10月-2015年12月在我院待产的85例拟行自然分娩产妇为研究对象，将产妇分组后采用不同助产护理方式进行分娩护理，两组产妇的基本情况为，观察组：42人，年龄分布在22～29岁之间，平均年龄26.5±3.4岁，孕周在37～41周之间，平均孕周为37.4±1.4周；对照组：43人，年龄分布在23～31岁之间，平均年龄27.2±3.6岁，孕周在37～41周之间，平均孕周为37.6±1.4周。产妇均选择自然分娩方式，两组产妇经检查临产前无剖宫产特征、无 妊娠合并症、并发症，均为正常足月孕妇。两组产妇的一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对对照组产妇采用常规护理方式进行分娩护理。
1.2.2对观察组产妇在对照组基础上增加助产士心理护理内容：（1）由助产士与孕妇在不同的孕周时段进行单独的心理沟通交流，向其讲解自然分娩的优点及可能出现的问题，并在妊娠期的不同阶段进行不同方式的自然分娩准备做详细的讲解；了解孕妇的一些孕期情况，并仔细分析孕妇孕期出现的一些问题如生活上的不便等，并与孕妇及家属共同商议分娩方式及分娩镇痛方法、环境要求、母乳喂养相关问题，与孕妇建立良好的互动关系；对孕妇及胎儿的变化情况进行评估分析，并与孕妇及其家属确定分娩方式，同时向孕妇介绍产房的一些情况（可陪同参观），并向孕妇介绍如识别临产先兆和入院时机及发生自然破水处理等应急方法，同时让孕妇家属准备必需的分娩物品及婴儿用品，在心理上给予孕妇多方面暗示，让孕妇对接收自然分娩产生潜移默化的改变。在临产前向孕妇分别介绍讲解生育时的呼吸、屏气、用力等方法等，让孕妇充满对自然分娩期待的心理。（2）在分娩过程中通过语言及肢体动作等给予孕妇心理支持护理，让孕妇能在自然分娩过程中紧密配合助产士的要求，对产妇出现的异常情况给予安慰鼓励，以帮助孕妇顺利分娩。
1.3 评价指标
将产妇的生育前后的焦虑情况（SAS）、护理满意度为评价指标内容。
1.4 统计学方法
将收集的数据采用SPSS 19.0统计软件包进行统计，计数资料采χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
85例产妇全部采用自然分娩方式顺利分娩，其评价指标内容为：
2.1 比较两组产妇的焦虑情况（SAS）统计对比内容见表1，观察组的焦虑指标显著优于对照组，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
由于助产士的经验来源于临床实践和细微的观察，熟悉产程进展的每一种变化，熟悉并能应对产程突变的各种情况，甚至熟悉产妇的每一个表情和反应，并通过和产妇零距离接触能更细致的捕捉到产妇在整个产程中细微的生理以及心理方面的变化[3]。因此将助产士的心理护理干预引入到孕妇的妊娠期中能更有利于与待产妇的交流，并能对孕妇的诉求给予客观满意的答复，同时也更能获得孕妇的认可。从本文的研究结果可以看出，采用助产士心理护理干预产妇的护理满意率达到95.34%得以充分显示；通过在不同时间段与产妇进行心理沟通并进行相应的护理，使产妇了解更多的生育知识并使她们在面临实际情况时不至于出现慌乱和出现不安的情绪，并能保证自然分娩的质量，从本文产妇生育前后的焦虑情况的结果中可以充分表明心理护理干预方式的有效性。我们认为，心理护理的最大特点就是通过多种方式来改变护理对象原先存在的一些错误或偏面的观点，使服务对象从内心深处得到改变而使其情绪发生变化，从而影响其具体的行为方式，充分说明心理、情绪对行为方式影响的重要性。
综上所述，对产妇采用助产士心理护理后不但有利于孕妇的身心健康，有力提高孕妇的自然分娩质量，提升了护理满意度，具有较高的护理价值。
【参考文献】
[1]由广红.分析助产士心理护理对孕妇自然分娩的影响[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(4):288-289。
[2]陈静.助产士全程陪护对产妇自然分娩的效果影响[J].中国医药指南, 2016, 14(11):187。
[3]石姗姗,徐玲娣,吴先华.探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].医药卫生:文摘版,2016(4):00158。
论文作者:黄新春
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
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