山东省潍坊市潍城区符山中心卫生院 261055
摘要：目的：探讨严重创伤患者急诊救治的护理方法及护理效果，为临床急诊救治提供借鉴。方法：选取2012年10月-2014年10月于我院接受治疗的严重创伤急诊救治患者共40例，采取回顾性分析方法，总结临床护理方法与效果。结果：40例患者中，共38例成功脱险，2例抢救无效死亡，抢救成功率为95%。结论：对于受到严重创伤需要急诊救治的患者，采取恰当的方法进行针对性护理，有利于检测患者病情，提高抢救成功率。
关键词：严重创伤；急诊救治；护理配合
Abstract Objective：To explore the nursing methods and effect of emergency treatment for severe trauma patients，and to provide reference for clinical emergency treatment.Methods：a total of 40 patients treated in our hospital from October 2012 to October，cases of severe trauma emergency treatment were selected，and a retrospective analysis method was adopted to summarize the clinical nursing method and effect.Results：in 40 patients，a total of 38 cases of successful escape，2 cases died，the successful rescue rate was 95%.Conclusion：for the patients with severe trauma to the emergency treatment，to take appropriate methods for targeted nursing，is conducive to the detection of patients with disease，improve the success rate of rescue.
Key words：severe trauma；emergency treatment；nursing cooperation
严重创伤是急诊科常见病之一，主要由于化学性、机械性等因素造成人体多处组织创伤，累及重要人体器官，造成患者严重器质性损伤或休克[1]。总体而言，对于严重创伤患者，想要准确诊断、及时救护的难度较大，护理过程比较复杂，死亡率较高。因此，在救治严重创伤患者的过程中，需要根据患者的实际情况进行相应的护理配合，完成对患者的救护工作。本文正是基于这一目的，选取2012年10月-2014年10月于我院接受治疗的严重创伤患者共40例进行相关护理配合救治，取得良好效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年10月-2014年10月于我院接受治疗的严重创伤患者共40例，在患者及家属知情的情况下进行护理配合，其中男性患者28例，女性患者12例，年龄21-60岁，平均年龄35.7±2.2岁。创伤原因主要包括交通意外14例，高处坠落11例，金属刺伤8例，重物砸伤7例。经过入院诊断，单脏器创伤共21例，复合创伤共14例，多发创伤共5例。患者受到创伤后15min-4h来我院进行急诊手术救治。
1.2 方法 护理配合主要包括院前护理、急诊室护理和手术过程中的护理。
院前护理：由于严重创伤患者病情严重，因此在入院前就需要开展相关的护理工作。第一，护理人员到达现场后，全面检查患者身体，在尽量不移动患者身体的基础上，分析受伤情况和机体功能状况，如果发现危及生命安全的症状，尽快采取护理措施，例如开放气道、吸氧、止血等。第二，现场急救完成后，及时将患者送往医院，在搬运患者的过程中，尽量不改变患者体位，运送途中保证患者身体固定，医护人员利用车上设备对患者进行生命支持与监护，维持静脉通过，保持患者呼吸道畅通。
急诊室护理：患者送入急诊室后，急诊护士需要做好充分的抢救准备。确保患者能够在最短时间内接受有效治疗。首先，护理人员接诊患者时，尽量保持沉着冷静，迅速完成接诊。护理人员应在最短时间内对患者受伤程度、体循环状况和呼吸状况进行检查和记录，在抢救过程中循环视情况与患者进行交流，观察患者的神智状况，同时，监测患者桡动脉、血压与脉搏跳动状况。其次，接诊后，护理人员要及时评估患者相关情况，例如是否出现休克，呼吸道是否畅通，是否满足气体交换需求，并采取相应措施进行治疗。最后，检查评估完成后，针对患者的病情进行采取相应急救措施，对于病情严重患者，推入重症监护室进行治疗，同时准备相应的药物与设备[2]。此外，在整个急救的过程中，医护人员还应与患者家属保持联系，告知相关情况，取得他们的配合理解。
手术过程护理：在本次研究中，所有患者均进行手术治疗，因此为了保证抢救的黄金时间，及时进行手术，护理人员需要提前准备相关的手术材料，例如皮试、配血、留尿管、胃管、备皮等。此外，护理人员还需要相关科室的协调工作，保证急诊救治的连续性。
2 结果
40例患者中，共38例成功脱险，2例抢救无效死亡，抢救成功率为95%，具体情况如表1所示，成功率较以前上升5.6%，有效抢救时间为25-65min，较以前提前15min，说明对于严重创伤患者，采取针对性护理有着重要作用。
3 讨论
相关研究资料表明，患者受到严重创伤后一小时内为最佳抢救时机，因此早期的护理配合是抢救成功的关键，在抢救护理过程中，需要具有预见性、时间性、针对性和整体性，以患者为中心，不断完善急救护理工作程序[3]。通过本次研究，40例患者中，共38例成功脱险，2例抢救无效死亡，抢救成功率为95%，说明采取恰当的方法进行针对性护理，有利于检测患者病情，提高抢救成功率。
参考文献：
[1]邱国秀，刘川华，王美霞等.严重创伤急诊救治中的护理体会[J]．实用中西医结合临床，2010，10（2）：83-84
[2]张会文.严重创伤患者急诊急救的护理[J].医学信息（上旬刊），2010，23（7）：2385-2386
[3]吴彩云.35例严重创伤患者在急诊救治中的护理体会[J].大家健康（中旬版），2013，09（8）：77-78，79
论文作者:于增梅,隋爱青
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 创伤论文; 急诊论文; 方法论文; 过程中论文; 病情论文; 护理人员论文; 《健康世界》2015年24期论文;