董红
（新疆伊犁州新华医院 新疆 伊犁 835000）
【摘要】 目的：探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法：对我院26例产后抑郁症病人，对其进行积极的护理干预。结果：26例产后抑郁症病人，通过我们常规产后护理和健康教育指导及心理护理等积极的护理干预后，其产后抑郁症状明显减轻或消失，均能主动爱护婴儿，情绪好转，对生活充满希望和信心。结论：积极的护理干预对治疗产后抑郁症有积极作用
【关键词】 产后抑郁症；心理护理；护理干预
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0247-02
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征最常见的一种类型。主要表现为持续和严重的情绪低落以及一系列症候，如动力减低，失眠，悲观等，甚至影响对新生儿的照料能力。其发病率国外报道为30%，通常在产后2周内出现症状。[1]产后的妇女必须要面对怀孕和分娩所引发的生一系列生理变化，并从妊娠期和分娩前的不适.疼痛.恐惧.焦虑中恢复，需要接纳家庭新成员及新家庭.适应母亲角色等，这其中会产生一系列心理问题。产后抑郁症的产妇更需要格外的关心和照顾，除常规护理外，我们还要对其进行积极的护理干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院26例产后抑郁症患者进行护理干预后，治疗效果良好，现汇报如下；
1.一般资料
我院产后抑郁症病人26例，年龄在22～31岁，其中轻度抑郁19例，中度抑郁6例，重度抑郁1例。患者都有不同程度的焦虑，情绪低落，哭泣，烦躁等症状，甚至有高级知识分子记忆力严重降低，失眠等，严重影响个人和家庭生活质量。
2.治疗方法
医护人员通过心理护理，健康指导等护理干预及药物治疗等方法，使患者基本恢复健康，恢复正常的工作和学习。
3.护理干预措施包括
3.1 心理护理
3.1.1和产妇及主要照顾者做有效沟通，在有效沟通中声调和身体语言决定沟通的效果，而不是文字，所以做沟通时，要使用安慰性语言，语调要温和，亲切，和蔼可亲，娓娓而谈，在进行语言沟通时，更强调非语言沟通，在产妇情绪异常低落时，温暖的握手或一个拥抱等肢体语言会使产妇感觉到温暖和体贴，满足感情的需要，更利于沟通。
3.1.2接纳产妇的负面情绪，讲解产后的身体及心理变化都是正常的生理变化，使产妇明白孕产期这一特殊时期的生理心理变化，接纳自身的身体变化，知道负面情绪会影响自身的身体健康及婴儿的健康。多开导关心产妇，帮助其调整不良心态，使之尽早摆脱负面情绪。
3.1.3在心理护理中，认知疗法应用较广，认知疗法是一种通过改变患者不良认知和歪曲的信念，重塑良好的认知思维，缓解患者焦虑紧张和消极的应对方式，提高患者的适应能力和治疗的依从性。[2]建立良好的护患关系，多和产妇沟通交流，消除患者对孕产期的错误认识和恐惧心理，讲解正确的妊娠生产过程，产后宣传母乳喂养的优点，教会护理孩子的一般知识和护理技能及身体康复操，使产妇积极配合护理治疗。
3.2 加强围产期保健，做好分娩及产后知识的宣传，打消产妇的不良情绪和恐惧心理，指导产妇产后及时进食和保障充足的睡眠。及时进行母乳喂养及育婴宣传指导，使产妇尽快进入母亲的角色。
3.3 支持系统的重要性
3.3.1家庭支持系统
3.3.1.1婆媳关系，婆媳关系较难相处，特别是生产女孩后，有些婆婆重男轻女思想严重，对待媳妇态度冷漠，照顾不周，这是要多做婆婆思想工作，让她意识到现在社会，男孩女孩都一样，在这特殊时期，对产妇应格外关注，细心照料。
3.3.1.2丈夫的支持，在家庭关系中，丈夫的态度至关重要，要指导他多关心妻子，照料好婴儿，协调好婆媳关系，只有创造和睦幸福的家庭环境，产妇才能吃好睡好，做好月子。
3.4 饮食和音乐护理
指导产妇进高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，多进蔬菜和水果，除一日三餐外，还应增加2～3次辅食，多食能催乳食物，给产妇多听舒缓的音乐，每次听20～30分钟，边听边想象美丽的风景和愉快的往事，这样可以帮助放松，赶走负面情绪。
3.5 用药及安全护理
症状无改善或持续加重者，需通知精神科或心理医生进行诊治。用药期间，做好药物护理，注意用药禁忌及注意事项。观察药物不良反应，及时反馈医生。重度抑郁症患者情绪悲观 ，有轻生念头，要做到早识别、早防范，早发现，早制止，高度警惕自杀、伤人等高危行为。
4.结果
26例产后抑郁症患者，通过科学积极有效的护理干预，均获得良好的治疗效果，均走出抑郁阴霾，恢复健康。
5.讨论
虽然药物治疗能有效的减轻产后抑郁的临床症状，但是产后抑郁症患者治疗后心理和情绪上的变化，以及在产后抑郁的过程中应注意的相关问题没有解决好，最终会导致治疗效果不佳，严重影响患者的生活质量。[3]因此，护理人员在产妇产后提供的心理护理和健康指导至关重要，产后抑郁症是多种因素综合的结果，包括生理，心理，家庭，社会等综合因素，所以，在围产期做好健康教育指导必不可少，随着医学模式的发展，心理护理越来越受到重视，成为护理工作的重要组成部分，产后及时进行心理疏导，可以有效缓解产妇焦虑抑郁情绪，对预防及治疗产后抑郁症有积极作用，总上所述，积极有效的护理干预对产后抑郁症的治疗有积极作用。
【参考文献】
[1]妇产科学.谢幸，苟文丽，2013.03 [230]26-30.
[2]护理学杂志.周晔，张军，范湘鸿，014,29[11]：94-96.
[3]齐鲁护理杂志.冯蕊莉，卢卫平，2011,17[24] 74-75.
论文作者:董红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/2
标签：产后论文; 产妇论文; 抑郁症论文; 心理论文; 患者论文; 情绪论文; 抑郁论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;