早期联用特利加压素和肾上腺素治疗心跳骤停临床观察论文_殷文斌

(丹阳市人民医院 江苏丹阳 212300)

【摘要】目的:探究早期联用特利加压素和肾上腺素治疗心跳骤停临床观察。方法:本次实验选取了2015年11月—2016年12月在我院就诊的195例病患为研究对象,根据病患入院时间随机进行分组,即为1组;2组;3组,其中,1组进行常规治疗(肾上腺素1mg),两组在此基础上加用特利加压素1mg,3组则采用特利加压素1mg,并对三组患者治疗有效性进行对比分析。结果:三组患者在心跳恢复率、生存率、心跳恢复时间三大数据方面差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心跳骤停者,早期联用特利加压素、肾上腺素相比单一用药更有利于心肺复苏的成功,增加患者生存率,提升病患病情治愈度。

【关键词】肾上腺素;特利加压素;心跳骤停;临床观察

【中图分类号】R541.78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)17-0157-01

心脏骤停是由某种原因引起的,有未预料性的特点,造成血液循环的完全暂停。因而对于该疾病及时的治疗是非常迫切的,时间是对于该病治疗的关键点。该疾病病死率高严重危及病患生命健康[1]。临床上一直在找寻肾上腺素的替代药物和联合药物,特利加压素的结合使用就是本次研究的重点[2]。另外,在治疗后期加强对病患及其家属的健康教育工作,并做好突发病况应急救治知识的普及,对病患及家属答疑解惑。本次实验选取了2015年11月—2016年12月在我院就诊的195例病患为研究对象,进一步了解特利加压素和肾上腺素对心跳骤停的治疗有效性,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2015年11月—2016年12月在我院就诊的195例病患为研究对象,根据病患入院时间随机进行分组,分为1组;2组;3组,人数分别为65例、70例、60例。所有患者中,男性病患103例,女性病患92例,患者年龄在27~58岁之间,平均年龄(42±2)岁。所有患者均属自愿参加,并与我院签署相关协议。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

本次研究对三组进行分别治疗。1组进行常规治疗为肾上腺素1mg,2组采用常规基础上加用特利加压素1mg,3组采用特利加压素1mg。治疗后期医护人员针对病患进行健康教育,对病患的疾病及后期药物治疗做详细介绍。

与此同时,针对病患的病症讲解日常生活的作息规律及饮食情况,并叮嘱家属对其进行监督,保证每日遵医嘱进行服药,保证生活的良好规律。另外,病患在日后发生不适症状一定要及时就医,切不可拖延时间。

1.3 评价标准

本次实验的评价以心跳恢复标准、存活标准、终止心肺复苏标准胆大指标为依据进行治疗有效性的对比分析。

1.4 统计方法

本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)以及百分比(%)进行表示,并选取P<0.05为置信区间,具有统计学意义。

2.结果

就本次实验结果来看,1、2、3组数据无论从心跳恢复时间、恢复率以及存活率来分析都具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1所示。

3.讨论

心脏骤停是由于心脏射血功能突然停止属急危重症,绝大多数是由于心脏性猝死引起。临床上此种疾病会出现心电静止、电机械分离等症状[3]。据相关研究显示,美国每年约有30万人得于此病症,所占全部心血管死亡人数一半以上,此数额之大令人咂舌。该疾病有发病急病死率高的特点。临床上此疾病有4个阶段,前驱期、终末事件期、心脏骤停及生物学死亡。本次研究针对特利加压素的结合治疗比对单纯肾上腺治疗和单纯特利加压素的治疗,来探究临床案例中病患的治愈率。

当患者发生心脏骤停时,必须争分夺秒地对病患进行医治,挽救病患于危机而不致使出现生物学死亡,导致不可逆损害出现。心脏骤停病患抢救成功制胜点在于实施心肺复苏及尽早进行复律治疗。在临床上采用药物的目的在于提升心脏的应激性,增强其自身循环;增加脑血流量;提高舒张血压,提升冠脉流量。

本研究显示,特利加压素在一定程度上能够具有血管升压素的效用。另外还因其半衰期长,药效跟持久,这更贴合病患的需求。因此,特利加压素相比于常规药物对病情有较好的疗效。治疗需对病患进行系统的健康教育,多次重申此疾病的危及性。在日后对自身的身体状况多加注意,严格按照医嘱进行药物服用,对日常饮食、生活作息多加注意,防患于未然,控制病情的发展,使病患能用于较高的生活质量。除此之外,这种疾病需对病患家属进行健康教育,对病患日常生活起居、按时用药起到良好的监督作用。同时对发生危急时刻做好必要的应急措施,最大可能挽救病患生命。

综合上观点来看,对于心跳骤停者,早期联用特利加压素、肾上腺素相比单一用药更有利于心肺复苏的成功,增加患者生存率,提升病患病情治愈度,提高病患生活质量。

【参考文献】

[1]郑君慧,李诺,谢露,等.加压素与肾上腺素及两者联合用药在家兔室颤模型中的复苏疗效比较[J].广西医科大学学报,2016,5(01):81-83.

[2]周亚刚,张海婴,蒋克泉,等.心力衰竭患者血浆尾加压素的变化[J].蚌埠医学院学报,2014,10(04):121-123.

[3]孙加源,丁怿虹,江翠华,等.慢性阻塞性肺病急性加重期并发脑梗死相关因素分析[J].中国临床医学,2016,6(01):100-102.

表1 三组患者临床疗效对比(%)

论文作者:殷文斌

论文发表刊物:《心理医生》2017年17期

论文发表时间:2017/8/16

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