(1内蒙古包头市固阳县妇幼保健所 内蒙古 包头 014200)
(2内蒙古包头市固阳县人民医院消化内科 内蒙古 包头 014200)
【摘要】 目的：对三联疗法在幽门螺杆菌感染胃溃疡中的治疗效果进行探讨。方法：研究对象共80例，均为幽门螺杆菌感染胃溃疡患者，为我院2014年2月份到2015年5月份所收治。随机分成两组，各40例。对照组应用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑进行治疗，实验组则应用阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率为92.5%，比对照组的总有效率的75%要高，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立；实验组的Hp根除率相比对照组要高，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立；实验组的IL-6以及IL-8水平改善情况优于对照组，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立。结论：应用阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染胃溃疡进行治疗，根除幽门螺杆菌效果好，治疗效果理想，值得推荐。
【关键词】 三联疗法；幽门螺杆菌；胃溃疡
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0103-02
消化性溃疡是消化内科常见的疾病，发生率较高，主要诱因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌、胃蛋白酶作用等，其中幽门螺杆菌感染胃溃疡是常见的消化性溃疡类型，在治疗上需要彻底根除幽门螺杆菌，从而减少复发。本院对收治的80例患者进行分组，旨在总结三联疗法在幽门螺杆菌感染胃溃疡中的治疗效果。详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象共80例，均为幽门螺杆菌胃溃疡患者，为我院2014年2月份到2015年5月份所收治。其中男性患者45例，女性患者35例。年龄范围为21岁到68岁，平均年龄为（44.3±0.2）岁。患者临床症状表现为嗳气、呕吐、恶心、反酸以及疼痛等。结合患者入院顺序随机分成两组，各40例，设为对照组和实验组。两组患者一般资料无显著差异性，P>0.05，统计学意义不成立，有可比性。
1.2 方法
对照组患者应用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑进行治疗，阿莫西林剂量为每次1000毫克，每天2次，口服治疗；甲硝唑剂量为每次400毫克，每天2次，口服治疗；奥美拉唑剂量为每次20毫克，每天2次，口服治疗。
实验组患者应用阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑进行治疗，阿莫西林剂量为每次1000毫克，每天2次，口服治疗；奥美拉唑剂量为每次20毫克，每天2次，口服治疗；克拉霉素剂量为每次500毫克，每天2次，口服治疗。
1.3 观察指标
对两组患者的治疗效果进行对比，疗效评估标准如下：
（1）治愈：患者治疗后，临床症状消失，胃镜检查显示溃疡愈合，炎症消失；
（2）有效：患者治疗后，临床症状改善，胃镜检查显示溃疡显著缩小，幅度在50%以上，周边存在炎症；
（3）无效：患者治疗后，临床症状无显著变化，胃镜检查显示溃疡无显著变化，或者病情加重。
总有效率=治愈率+有效率。
同时对两组患者的幽门螺杆菌（Hp）根除率进行对比。对两组患者IL-6、IL-8进行检测，于患者清晨对患者空腹静脉血进行采集，采集量为5毫升，离心处理后抽取血清，应用ELISA法进行检测，检测流程遵循试剂盒说明书进行操作。
1.4 统计学方法
研究有关数据经核对清楚后输入计算机，且应用SPSS 15.0软件实施统计学分析，以百分数表示计数资料且应用χ2检验，P<0.05被认为统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
如下表所示：
可见，治疗前两组患者的IL-6以及IL-8水平无显著差异性，P>0.05，统计学意义不成立；治疗后实验组的IL-6以及IL-8水平比治疗前以及治疗后对照组要低，差异性较大且P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
消化性溃疡是常见消化内科疾病，其发生因素主要与Hp感染所致，随着幽门螺螺杆菌感染胃溃疡的发生率因人们生活方式以及饮食结构变化而逐年上升，其治疗研究也受到更多人的重视。对于幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床治疗，临床上主要实施联合治疗，本院联合阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑进行联合治疗。其中阿莫西林能够有效抑制细菌细胞壁的产生，杀菌效果显著；奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，对胃部酸碱环境有纠正作用，对溃疡的愈合有促进作用；克拉霉素则能够溶于胃酸环境，杀菌效果理想[1]。
本院研究显示，实验组的总有效率为92.5%，比对照组的总有效率的75%要高，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立；实验组的Hp根除率相比对照组要高，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立；实验组的IL-6以及IL-8水平改善情况优于对照组，差异性较大且P<0.05，统计学意义成立。这与马艳华[2]的研究结果相符。
综上所述，应用三联疗法阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑进行治疗，安全性高，能够改善患者临床症状，缩小溃疡，值得推荐。
【参考文献】
[1]蒋志坚.2种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较[J].实用临床医学，2010,11（6）：100-101.
[2]马艳华.观察两种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡的疗效[J].临床医药文献杂志，2015,2（22）：144-145.
论文作者:李宏1,江云龙2
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/24
标签：阿莫西林论文; 幽门论文; 螺杆论文; 患者论文; 实验组论文; 胃溃疡论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年6月第18期论文;