常徳市第一人民医院 湖南常德 415000
摘要:目的:给予结肠直肠癌患者应用快速康复外科理念进行分析,探讨其临床护理效果。方法:将2018年1月份-2018年9月份的90例患者作为本次研究的对象,根据平均分组方式分成两个组别,每个组中有45例患者,其中一组为对照组,给予常规护理方法,另一组为快速组,给予其快速康复外科理念实施护理,对比两组患者的临床护理效果。结果:两组患者手术后的总满意度可知,快速组的总满意度(95.56%)明显高于对照组的总满意度(71.11%),经过对比后组间数据有差异性,即P<0.05有意义。同时在统计两组患者的临床指标后,快速组中患者的首次排气时间、住院时间以及进食时间、引流管拔除时间数据显著低于对照组的临床指标数据,两组之间存在差异显著,即P<0.05存在有统计学意义。结论:在结肠直肠癌患者的护理过程中,快速康复外科护理效果明显比常规护理方法显著,且患者的临床指标也改善较为显著,临床护理的安全性则比较高。
关键词:快速康复外科理念;结肠直肠癌患者;临床指标改善;并发症
快速康复外科的内容为:患者在术前、术中和术后使用多种已经证实有效的方法展开护理,从而以降低手术并发症,以进一步帮助患者快速康复,快速康复外科模式的实现是从麻醉、微创手术以及围术期护理这三个环节完成的[1]。对于快速康复外科而言,其是多种有效措施相互作用的协同效果,尤其在是在围手术期的护理工作,其对患者的术后快速回复起到了不可替代的作用[2-3]。本文将2018年1月份-2018年9月份的90例患者作为本次研究的对象,探究应用快速康复外科理念护理的临床效果。现将研究内容总结如下所示:
1.资料与方法
1.1 临床资料
将2018年1月份-2018年9月份的90例患者作为本次研究的对象,根据平均分组方式分成两个组别,每个组中有45例患者,其中一组为对照组,男性患者有20例,女性患者有25例,最小年龄为22岁,最大年龄为81岁,平均年龄为(55.2±3.6)岁,结肠癌30例,直肠癌患者有15例;另一组为快速组,男性患者有22例,女性患者有23例,最小年龄为25岁,最大年龄为88岁,平均年龄为(61.7±4.2)岁,其中有结肠癌患者19例,直肠癌患者有26例。本次研究经过了医院伦理委员会的同意,且所有患者均自愿签署知情同意书,组间的数据不存在统计学意义,即P>0.05,没有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式,即给予患者心理护理以及监测患者的体征变化。快速组则采用快速康复外科理念护理,具体内容包括:手术前护理-需要在术前
6小时内不能食用固体食物,但是可以在手术3小时前少量多次的服用有葡萄糖的液体,可以持续到进入手术室之前;另外需要患者在术前24小时的下午服用聚乙二醇电解质,以此清洁肠道,直到清水样便的排出即可,而所有的患者在术前
均不需要留置胃管与尿管。手术中护理-当患者进入手术间以后,则应该适当调节室内的温、湿度,让患者的体感能够觉得适宜,并且在手术中适当进行遮挡,使用加温的冲洗液进行腹腔冲洗,同时严密观察患者的生命体征变化,以患者的实际病情设置胃管和尿管的留下。手术后护理-在经过手术后,需要使用镇痛泵展开患者止痛,常规应用抗生素7d,以防发生感染。术后禁饮,持续留置鼻胃管,直至患者首次排气后,方可拔除鼻胃管,鼻胃管拔除后,可适量饮水、进食,适当下床活动,导尿管及引流管在术后2-3d后拔除,每日常规静脉输液2500-3000ml。
1.3 统计学分析
本组研究采用SPSS23.0统计学软件对快速康复外科理念在结肠直肠癌护理数据展开分析、处理,其中计数资料采用(n/%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±标准差()表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理效果
两组患者手术后的总满意度可知,快速组的总满意度(95.56%)明显高于对照组的总满意度(71.11%),经过对比后组间数据有差异性,即P<0.05有意义。
表1 两组患者的护理效果[n/%]
3.讨论
快速康复外科理念的应用可以显著缓解患者的焦虑等不良情绪,同时通过手术前,手术中和手术后的护理,同时能够鼓励患者尽早的经口进食,术后可做床上运动,并尽早下床活动,快速恢复健康[4-5]。综上所示,在结肠直肠癌患者的护理过程中,快速康复外科护理效果明显比常规护理方法显著,且患者的临床指标也改善较为显著,临床护理的安全性则比较高。
参考文献:
[1]韩崇真,任红,曲砚青,等. 快速康复外科理念在高龄患者结直肠癌围术期护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2014,21(13):114-116.
[2]林彬群,黄东娜. 快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨[J]. 中国实用医药,2017,12(33):185-187.
[3]唐冰,许燕玲. 快速康复外科理念在结直肠癌术后患者管道管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2014,20(3):368-370.
[4]毛学惠,张伟,周文红,等. 快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2016,22(22):3134-3137.
论文作者:齐霞丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签:患者论文; 快速论文; 外科论文; 直肠癌论文; 结肠论文; 理念论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;