长春中医药大学附属医院骨科 130021
【摘 要】目的 对舒适护理在神经内科当中的应用效果进行探究。 方法 80 例接受治疗的患者，随机分为对照组和观察组，每组 40 例。对照组患者接受常规神经内科护理，观察组患者在对照组基础上接受舒适护理，观察比较两组患者平均住院时间、平均住院费用、焦虑程度以及满意度。结果：通过对比调查，观察组的舒适度和满意度比对比组高得多，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在神经内科患者的临床护理中实施舒适护理能够有效的提高患者的舒适度和护理满意度，值得临床中应用。
【关键词】舒适护理；神经内科；满意度；焦虑程度
【中图分类号】R614.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-082-01
随着经济水平的提高，医疗卫生事业的发展，单纯简单的护理操作已无法满足患者的身心需要[l]。近些年来，舒适护理以显著优势推广开来。于神经内科当中绝大多数患者均为高龄老人、肢体不便、语言功能障碍等患者，均病程较长，恢复速度较慢，致残率与致死率较高，因此更需要在临床当中应用舒适护理对患者的身心痛苦进行缓解。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年12月~2015年1月在本院神经内科接受治疗的80例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者男23例，女17例，年龄46~82岁，平均年龄（63.7±5.2）岁，其中脑出血15例，脑梗死17例，颅脑损伤5例，脑卒中3例；观察组患者男25例，女15例，年龄47~83岁，平均年龄（62.5±4.8）岁，其中脑出血13例，脑梗死19例，颅脑损伤6例，脑卒中2例。两组患者年龄、性别、疾病构成等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对对比组提供常规护理，其主要是护理患者平常的饮食生活和身体方面。研究组患者则在对照组的基础上加以实施舒适护理服务，其中包括：
1.2.1 心理干预
由于神经内科患者住院时间较长，病情较重，与人交流的机会较少，因此经常会产生落寞、孤独、抑郁及焦虑等不良情绪。 护理人员应积极主动与患者进行交流，在护理的过程当中与患者多进行语言交流与肢体安慰，并尽量满足患者的合理要求，使其感受到被关注与关怀的满足感及安全感。
1.2.2 环境护理
环境护理，要先患者尽快恢复健康，一个舒适、干净的病房是关键，应当要保持病房内的卫生整洁和空气流通，并对病房内进行定期的杀菌消毒，对室内的温度也要调节适中，并禁止其他人员在病房或者病房外大声喧哗，给病人一个安静的养病环境。
1.2.3 饮食护理
指导患者养成健康的饮食习惯，少食多餐，多食用富含维生素、低脂、低盐、低糖、清淡的食物，禁烟禁酒，同时可以配合适当的运动防止消化不良。
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1.2.4 身体舒适护理
神经内科患者常有偏瘫等肢体运动障碍，护理人员要协助患者进行个人卫生清洁工作，协助患者洗漱、穿脱衣裤、排泄、下床活动等；由于神经内科患者常卧床休养，要加强对患者口腔和皮肤的清洁工作，经常变换卧位，每2小时一次，更换体位时动作轻柔，缓慢，切忌拖、拉、拽、猛等动作，使患者肢体处于功能位置，保持肢体的舒适，定期擦拭皮肤，帮助患者翻身，防止生褥疮；对于疼痛患者，护理操作要动作轻柔，给予语言安慰，严重时遵医嘱给患者服用适量止痛药物。
1.3 护理评定标准
参照临床护理当中对患者的语言、情绪以及行为表现进行SAS的评估。35分以下为无症状，35~54分为轻度焦虑，55~64为中度焦虑，65分以上为重度焦虑。焦虑比＝（轻度例数＋中度例数＋重度例数）/患者总例数×100%。
1.4 统计学方法
采取 SPSS18.0 的统计学软件进行数据的分析，计数资料采取 χ2检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者平均住院时间以及住院费用比较
观察组患者平均住院时间为（18.9±8.51）d，对照组为（23.2±9.07）d，两组比较差异具有统计学意义（t=8.436，P<0.05）；观察组患者平均住院费用为（3116.9±503.6）元，对照组为（3652.8±622.7）元，两组比较差异具有统计学意义（t=7.205，P<0.05）。
2.2 两组患者焦虑程度比较
观察组患者焦虑发生率为22.5%（9/40），对照组为 57.5%（23/40），两组比较差异具有统计学意义（χ2=8.021，P<0.05）；观察组患者焦虑程度总评分为（22.31±13.12）分，对照组为（36.94±14.47）分，两组比较差异具有统计学意义（t=7.531，P<0.05）。
2.3 两组患者满意度比较
观察组患者的满意率为 87.5%（35/40），对照组患者为 45.0%（18/40），两组比较差异具有统计学意义（t=9.617，P<0.05）。
3、讨论
综上所述，舒适护理是临床护理中的一种常见护理方法，它可以用于各种疾病的任何时期和任何患者。通过此次的临床研究分析，在神经内科护理过程中实施舒适护理具有较好的应用效果，有效的提高患者的护理满意度和护理舒适度。神经内科的患者大多为老年人，病程长、并发症多、恢复慢、活动不便、致残致死率高，患者很容易产生消极、焦虑、抑郁的情绪，从而影响疾病的治疗和预后，甚至会影响患者的生命。因此在护理期间，医护人员不仅要对其身体进行细微的护理，同时也注意患者的心理变化，并尽最大可能满足患者提出的合理要求。
参考文献：
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[2]吴艳，温玲.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].中国医药指南，2012，26：321-322.
[3]冯美琴，田桂香.舒适护理在神经内科护理中应用观察[J].中外医学研究，2015，30：96-97.
[4]王淑芳.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J].实用临床医药杂志，2015，08：59-62.
论文作者:丁爽
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/24
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