【摘要】目的 探析自然干燥护理法对新生儿脐部脱落及愈合的临床价值。方法 随机选择于2017年8月-2018年8月在我院出生的新生儿90例，按出生时间顺序分为探析组（n＝45）与对比组（n＝45），分别实施自然干燥护理法与常规护理法。并对两组脐部感染情况、脐带脱落时间及愈合时间进行比较分析。结果 经两组比较显示探析组脐部感染情况、脐带脱落时间及愈合时间均显著优于对比组（P＜0.05）。结论 将自然干燥护理法应用于新生儿护理中，可有效促进其脐部脱落及愈合，同时降低感染率，值得临床借鉴、应用。
【关键词】自然干燥护理法；新生儿脐部脱落；新生儿脐部愈合
新生儿出生后对其脐部的清洁与护理与之机体健康及后续成长具有重要关联。相关研究显示新生儿出现败血症、黄疸、感染、腹膜炎等疾病均与脐部处理不当息息相关[1]。因此在胎儿出生后予以全面、科学的脐部护理干预措施，对降低并发症发生率、保障新生儿生活生存质量具有重要意义。故本研究主要探讨分析自然干燥护理法对新生儿脐部脱落及愈合的临床价值，现将具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择于2017年8月-2018年8月在我院出生的新生儿90例，按出生时间顺序分为探析组（n＝45）与对比组（n＝45），探析组男25例，女20例，胎龄37-42周，平均胎龄（39.50±2.50）周；对比组男29例，女16例，胎龄37-43周，平均胎龄（40.50±2.50）周；将两组患者年龄等基线资料纳入统计学中分析显示无显著差异（P＞0.05），可进行临床比较。
1.2方法
胎儿出生后将所附着羊水擦拭干净，均应用浓度为75％的乙醇予以消毒处理，并于脐带停止搏动后使用血管钳将其充分夹闭，及时使用消毒完全的剪刀剪断，并采用脐带圈作好套扎处理。以浓度为5％的聚维酮碘对残端、周围皮肤、脐带根部进行消毒处理，及时挤出脐带中的血液残留，予以有效清创干预。后续定时消毒、更换敷料。对比组实施常规脐部护理方式，探析组实施自然干燥护理方式，主要内容如下：新生儿脐带位脱落前使用清水予以清洁，并清洁腋窝、周围皮肤、脐带断面等，主要保障局部皮肤持续处于清洁、干燥状态。不必包扎，只需穿戴柔软、透气宽松衣物即可。且新生儿在大小便后应做好清洁工作，避免使用消毒剂。护理干预过程中应与家属保持沟通，向其讲解自然干燥护理方式的优点。在护理人员操作过程中家属需陪伴在侧，后续可由家属作相应清洁与护理，护理人员在旁指导，并对错误进行及时纠正。新生儿住院期间应每日记录清洁情况及脐带脱落情况，为后续分析比较提供数据支持。新生儿及产妇出院后可留取电话、微信等，以便护理人员随时回访、并作出相应指导。
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1.3观察指标
对两组脐部感染情况、脐带脱落时间及愈合时间进行比较分析。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 两组新生儿脐部感染、脐带脱落时间及愈合时间情况
探析组（n＝45），脐部感染人数1例，占总比2.22％、脐带脱落时间（6.87±1.79）d，愈合时间（9.47±2.06）d；对比组（n＝45），脐部感染人数8例，占总比17.78％、脐带脱落时间（9.89±2.17）d，愈合时间（12.84±2.57）d；（x2＝6.049，P＝0.014；t＝7.201，P＝0.000；t＝6.864，P＝0.000），经两组比较显示探析组新生儿脐部感染率显著低于对比组（P＜0.05）；且探析组脐带脱落时间及愈合时间明显短于对比组（P＜0.05），存在统计学意义。
3讨论
通常情况下，剪断后的脐带残端会在7-15d左右脱落，若未脱落会存在一定血液残留及胶质分泌物，易导致细菌滋生，进一步发生感染。自然干燥护理法要求新生儿脐部长时间保持干净、清洁状态。尤其需注意包扎处是否存在渗血现象，若出现渗血需重新处理并包扎，若无渗血情况只需保持局部皮肤清洁、干燥静待其自然脱落即可。脐部护理主要在于确保新生儿脐带局部处于清洁、干燥状态，临床需注意的是新生儿脐带脱落后脐窝均会出现渗液情况，因此需定时清洁，若出现局部皮肤红肿、发热等情况，且新生儿伴随呕吐、厌食或体温起伏，要及时予以诊断治疗，避免出现严重感染等症状[2]。新生儿脐部直接连接于血管，若在护理过程中处理不当，易导致细菌或病原菌等侵体，再加之新生儿免疫能力较弱，出现严重感染、败血症等并发症几率较高。故而，临床护理应以促进脐带脱落为主要目的，确保新生儿机体健康。本研究中探析组新生儿应用自然干燥护理方式相较于对比组应用常规护理干预方式而言更具优势，且最终数据对比均具有统计学意义。
综上所述，将自然干燥护理干预措施应用于新生儿护理中，可加速脐部脱落与愈合，同时降低感染率，可在临床中广泛应用。
参考文献
[1].蔺婕. 自然干燥法在新生儿脐带护理中的体会[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(8):178-178.
[2].王爱琴. 不同脐部护理方法对新生儿脐部愈合的效果评价[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(24):176-177.
论文作者:龚敏
论文发表刊物:《药物与人》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
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