【摘要】目的： 探讨精神病专科医院男护士工作压力与应对方式。方法： 采用护士压力源量表、简易应对方式问卷，对我院75名精神科男护士进行问卷调查。结果：不同职称的精神科男护士的工作压力得分差异无统计学意义﹙P＞0.05﹚，但在时间分配和工作方面得分主管护师高于护士、护师，差异具有统计学意义﹙P＜0.05﹚，在工作压力来源的时问分配及工作方面上，已婚男护士的得分高于未婚男护士，，差异具有统计学意义﹙P＜0.01﹚。不同职称、婚姻状况的精神科男护士应对方式得分差异均无统计学意义﹙P＞0.05﹚。结论 高职称、已婚精神科男护士工作压力较大。精神科男护士应学会自我调节，释放内心压力，多采用积极应对方式。
【关键词】精神科；男护士；工作压力；应对方式
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0232-02
随着社会的进步及医疗事业的发展，精神卫生事业备受关注，患者作为弱势群体已受到多方位扶持，但由于特殊岗位上护士的职业的特殊性，其关注状况不容乐观[1]。精神内科护理工作的内容性质，以及面对患者、家属等复杂的人际关系，决定了护士必须承受职业的风险压力。过高的压力不仅会影响护士的身心健康，还会影响护理工作质量，因此本研究目的在于了解精神科男护士的工作压力及常用的应对方式，现报道如下。
一、对象与方法
１．调查对象：2013年1月筛选调查我院精神科临床男护士75名。人选标准：在岗精神科男护士，取得护士执照，工作年限大于１年，愿意参加本次调查。
２．调查工具：应用问卷调查法进行资料收集，问卷由三部分构成。（１）一般资料调查表。包括年龄、工作年限、文化程度、职称、婚姻状况、是否倒夜班、继续教育情况。（２）护士工作压力源量表。分为护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题等５个纬度。该问卷采用ｌ～４级评分方法，分数越高表明引起压力的程度越大。该量表的信度系数为总量表0.98；护理专业及工作方面的问题0.95；工作量及时问分配问题０0.83；工作环境及资源方面的问题0.92；患者护理方面的问题0.94；管理及人际关系方面的问题0.90。（３）简易应对方式问卷h1。该问卷由积极应对和消极应对２个维度组成，包括20个条目。每个条目按正向“从不采取～偶尔采取～有时采取…经常采取”，分别计0，1,2，3分，第1-12条目为积极应对维度，分数越高越有利于身心健康。第13-20条目为消极应对维度，分数越高越不利于身心健康。该量表重测相关系数为0.89，俚系数为0.90；积极应对分量表的ｄ系数为0.89；消极应对分量表的ｄ系数为0.78。
３．调查方法：采用便利取样的方法由研究者将调查问卷直接发给调查对象，由调查对象自行填写完成。研究者当场检查问卷填写情况并收回问卷。本次调查共发放问卷75份，收回有效问卷75份，有效率100％。
４．统计学方法：统计分析采用spss13.0软件。根据数据的不同类型，选择相应的统计方法，对正态分布的数据采用方差分析；两两比较采用LSD法。相关性分析采用person相关系数表示。p＜0.05．０５为差异有统计学意义，均为双侧检验。
二、结果
１．一般资料：75名护士均为男性，年龄21-50岁，平均（32.55±7.24）岁。职称：护士36名（27.36％）；护师25名（60％）；主管护师14名（12.63％）。婚姻状况：已婚45名（55.79％）；未婚30名（44.21％）。
２．不同职称精神科男护士的工作压力源及应对方式的比较:护士、护师和主管护师在工作压力源来源中的时间分配及工作方面差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），主管护师得分高于护士和护师，而护士和护师间的差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。不同职称男护士在工作压力源的其他方面及应对方式方面得分差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。见表１.
表１ 75名不同职称精神科男护士工作压力源及应对方式得分的比较（分， ±s）
三、讨论:
表１结果显示，不同职称的精神科男护士的工作压力得分接近，但在工作量及时间分配方面有差异（Ｐ＜0.05），与刘化侠等[2]研究一致。这提示主管护师的压力可能高于护士和护师组，原因可能为无用的书面工作太多，非护理性的工作太多，且上班护士少。一方面与主管护师在临床护理工作中担负着主要责任者的角色，大量的书写任务由他们负责。另一方面护理人员编制不足，护理记录繁琐，工作任务重有较大的关系，这也是护理专业存在的共性问题，可能与护理专业的性质有关。表２显示，不同婚姻状况的精神科男护士的压力得分接近。也是在工作量及时问分配方面有差异（Ｐ＜0.05）。这提示已婚男护士的压力高于未婚男护士，与李栓荣等[3]研究结果相似。分析原因已婚护士除了紧张工作外，还要照顾家庭、孩子，因此有较大压力。这提示，护理管理者，有必要审视目前护士的工作内涵，简化护理文书工作，制定合理的人力资源方案和科学的工作流程，减轻护士工作量太大所致的压力。
总之，精神科男护士的工作压力不仅影响其工作情绪，而且影响护理质量。精神科护士普遍存在职业倦怠，职称高的护士工作压力源作用于个体的时间长，职业前途改变的希望小，致使工作倦怠程度较高。因此男护士应学会自我调节，加强心理素质和专业知识学习，以积极的心态迎接各种挑战。医院管理者多关注高职称、高年资精神科男护士，给他们提供适当的深造机会，提高护士待遇增加晋升的机会。并定期进行心理健康知识培训，建立护理人员支持系统，帮助他们提高心理适应能力，以减轻和消除心理压力，提高工作满意度，使他们更好地为社会服务。
参考文献
[1] 王珍宝，邵静. 北京某三级甲等精神专科医院男护士心理健康与应对方式的相关性[J],中国现在护理杂志，2013,19﹙28﹚:3456-3459.
[2] 刘化侠，迟蔚蔚，万学英，等.临床护士工作压力源特点与人口学特征的天系护理研究，2005，19（16）：:1434-1436.
[3] 李栓荣，杜好瑞，孙索珍．精神科护士工作倦怠与工作压力、应对方式及社会支持的相关性研究．中华现代护理杂志，2010，,16（26）：3129－3131.
论文作者:白朝华
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-30
标签：护士论文; 男护士论文; 工作压力论文; 精神科论文; 工作论文; 统计学论文; 职称论文; 《中外健康文摘》2013年第42期供稿论文;