湖南省人民医院 410002
【摘 要】目的 探究人文关怀对无痛人工流产患者不良心理的影响。方法 在2015年11月至2016年11月选取妇产科180例实施无痛人工流产的患者进行统计分析，通过随机抽签分类法将所有患者分为常规组和干预组，每组患者均为90例，常规组患者采用常规护理措施，干预组患者采用人文关怀护理措施，评价两组患者的生活质量评分、心理状况评分。结果 相对于常规组，人干预组的生活质量评分明显高于对照组、且心理状况评分明显低于对照组，P<0.05。结论 给予无痛人工流产患者实施人文关怀护理措施，可显著改善患者的生活质量和心理状况，值得临床推广。
【关键词】人文关怀；无痛人工流产；不良心理
随着医疗水平的不断进步与发展，无痛人工流产成为避孕失败或是意外怀孕的一种手术，虽然手术难度不大，但对患者的身心造成了严重的伤害，这种手术是患者在静脉麻醉的状态下进行的，具有安全性高、无痛等特点；但针对女性来说，会对人流手术产生不同程度的恐具和焦虑情绪，因此，对女性实施人文关怀就显得极为重要。基于以上背景，现通过本文来分析人文关怀对无痛人工流产患者不良心理的影响，现将方法与结果汇报如下。
1．资料与方法
1.1基本资料
2015年11月至2016年11月选取妇产科180例实施无痛人工流产的患者进行统计分析，通过随机抽签分类法将其分为常规组和干预组，每组患者均为90例。常规组患者年龄21-33岁，平均年龄为（26.5±4.2）岁，妊娠6-9周，平均妊娠（7.1±1.1）周；干预组患者年龄23-32岁，平均年龄为（26.8±3.9）岁，妊娠6-9周，平均妊娠（7.2±1.3）周。将两组患者的年龄、妊娠周期等基本资料进行对比，差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组患者采用常规护理措施，术前对其进行健康宣教，讲解手术时间及手术方法，同时保持手术室适宜的温度与湿度，准备好麻醉药物，强化对呼吸循环的监测，准备好抢救设备，术后观察患者的反应，监测患者的生命体征，告知患者如出现不良反应及时来院就诊。干预组在此基础上，应用人文关怀护理措施，现方法如下：
①术前人文关怀措施：针对患者的负面情绪进行相应的护理指导，应用亲切的态度与患者交流，全程陪伴患者，并对其心理状态进行评估，方便对其进行针对性的心理疏导，同时向患者讲解手术治疗方式、治疗目的及不良反应，消除患者的紧张情绪。②术中人文关怀措施：尊重患者的隐私，用快捷且轻柔的动作来协调患者合适的体位，指导患者双腿分开，将腿固定在支架上，此外，根据患者的需求来调整室内温度与湿度；手术时在建立静脉通路中应选择静脉较大的来用药，并控制好输液速度，连接心电监护仪器及氧气监测仪，手术时如果患者出现不自主的肢体活动，应尽快给予保护，预防发生不必要的情况。③术后人文关怀措施：术后密测监测患者的生命体征，如血压、呼吸等，待患者清醒后，观察其阴道流血情况，术后半小时为患者提供面包及热牛奶，帮助患者消除紧张感；此外，指导患者用药及饮食结构，告知患者如出现不适应立即就医[1]。④出院指导：患者出院前期，护理人员应向患者普及饮食结构，多食用高蛋白且易消化的食物为主，禁止食用刺激性食物，同时注意会阴部的清洁，术后1个月内禁止性生活；同时护理人员应对患者进行定期随访，根据患者的实际情况，解答患者的疑问，并提醒患者按时来院进行复检，让患者充分地感受到关心与爱护，提高护患关系。
1.3观察指标
观察评价两组患者的生活质量评分、心理状况评分；生活质量评分应用综合评定问卷（GQOLI-74）调查，主要包括躯体疼痛、精神健康、生理功能、社会功能、情感职能、精力、总体健康、生理职能等8个评价方面，总分100分，分数越低，说明生活质量越差[2]。心理状况评分采用Zung氏抑郁（SAS）焦虑（SDS）量表进行评分，36分为临界值，分值越高表示症状越严重[3]。
1.4统计学处理方法
选用SPSS19.0统计学软件进行分析统计，计量资料统计采用（）表示，组间采用t检验，P<0.05差异显著，具有统计学意义。
2．结果
干预组生活质量评分明显高于常规组，且心理状况评分明显低于常规组，P<0.05，详情见表1。
3．讨论
女性避孕或计划生育失败后，通常会选择应用人工无痛流产术终止妊娠，这种手术方式安全性较高，对患者的影响较小，且还可有效降低患者的疼痛感；但由于手术会涉及到患者的生殖、隐私等方面，所以在的手术治疗中，选用人文关怀护理措施，以降低手术对患者带来的身心伤害[4]。
在本次研究中，干预组患者生活质量评分、心理状况评分相较于常规组有明显的改善，可明显提高患者生活质量降低不良的心理状况。原因分析为：通过术前对患者实施人文关怀措施，护理人员主动地与患者进行情感交流，分散患者的注意力及疼痛感，消除患者的负面心理情绪，有效地降低患者的应激反应，提高患者对手术的耐受性，进而使患者能更好的配合手术，提高手术治疗的效果；术中通过人文关怀措施，减轻患者的心理压力与手术中所出现的不同程度的不反应用，积极地调整患者的身心状态，同时向患者讲解相关治疗措施及注意事项，提高患者术后对相关注意事项的认识；术后通过人文关怀，密切观察患者的生命体征及阴道出血情况，及时关注患者是否出血不良反应，并提前做好处理措施的准备，为患者提供食物，提高患者的精神状态，消除不良情绪。
综上所述，将人文关怀应用到无痛人工流产患者的护理中，可有效改善患者的不良心理状态，具有较高的应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]彭玉兰，邹享珍，黄家义.心理护理对无痛人流患者的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（11）：312-313.
[2]谢植远.麻醉前心理干预在无痛人工流产术中的应用[J].内蒙古医学杂志，2014，46（6）：743-745.
[3]张静梅.无痛人流加强人文关怀护理对患者身心健康影响分析[J]. 中外健康文摘，2013（37）：184-184.
[4]彭士芹.心理护理干预对丙泊酚无痛人工流产术后不良反应的影响[J]. 中国现代药物应用，2015，9（10）：208-209.
论文作者:曾银
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 人工流产论文; 心理论文; 人文论文; 手术论文; 评分论文; 常规论文; 《航空军医》2017年第7期论文;