（杭州市萧山区第二人民医院 浙江杭州 311241）
【摘要】目的：尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的临床研究。方法：选取我院2014年6月至2016年6月收治的慢性肾衰竭患者120例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为两组，对照组患者60例，采用爱西特灌肠进行治疗，观察组患者60例，采用尿毒清颗粒灌肠进行治疗，对比两组患者治疗结果。结果：观察组患者治疗效果为95.00%，对照组患者治疗效果为75.00%，观察组明显高于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。结论：尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭效果显著，可以有效改善患者临床症状，恢复肝功能，值得推广。
【关键词】尿毒清颗粒灌肠；慢性肾衰竭；临床研究
【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0145-02
慢性肾衰竭是慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征，患者主要表现为肾功能减退以及酸碱平衡失调，也是肾脏疾病的最终归属，预后严重，将直接威胁患者生命安全。中药灌肠治疗是临床上研发的一种新型无创伤性肠道透析疗法，操作简单且廉效。为了探究尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的临床效果，我院选取120例患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。
1.资料与方法
1.1 基本资料
我院选取2014年6月至2016年6月收治的慢性肾衰竭患者120例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组。
纳入标准：符合慢性肾衰竭的临床诊断标准；高血压、电解质紊乱、酸中毒等均得到控制；患者及其家属签署知情同意书。
排除标准；小于18周岁、大于80周岁者；妊娠或哺乳期妇女；有严重心、脑、肾脏疾病者；有精神类疾病者；对研究药物过敏者。
对照组患者60例，男性与女性之比为21/39，年龄上限以及下限分别为71岁、42岁，平均年龄为（59.31±7.54）岁，其中慢性肾小球肾炎21例。慢性肾盂肾炎16例，高血压肾病12例，糖尿病肾病7例，多囊肾4例。
观察组患者60例，男性与女性之比为22/38，年龄上限以及下限分别为70岁、43岁，平均年龄为（58.86±6.92）岁，其中慢性肾小球肾炎22例。慢性肾盂肾炎15例，高血压肾病12例，糖尿病肾病8例，多囊肾3例。
两组患者基本资料对比没有显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者均进行常规治疗。
对照组：在常规治疗的基础上加用爱西特进行治疗，将9克爱西特磨成细粉，用0.9%生理盐水稀释成150毫升，将其加热至37度再进行灌肠，一天一次，连续治疗1个月。
观察组：在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒进行治疗，将尿毒清颗粒2袋煎至150毫升，待药物降至37度时进行灌肠，保留30分钟左右，每日一次，连续治疗一个月[1]。
1.3 评价指标
治疗效果
显效：临床症状基本消失，内生肌酐清除率增加大于20%，血肌酐降低大于20%；
有效：临床症状有所好转，内生肌酐清除率增加大于10%，血肌酐降低大于10%；
无效：患者临床症状、内生肌酐、血肌酐无任何变化或加重。
1.4 数据统计
把两组慢性肾衰竭患者各项数据录入到SPSS 17.0软件中，进行全方位统计数据处理，若两组患者各指标数据差距较大，就用P＜0.05表示，若差距较小，则用P＞0.05表示。
2.结果
观察组患者显效42例，有效15例，无效3例，治疗效果为95.00%；对照组患者显效14例，有效31例，无效15例，治疗效果为75.00%；观察组明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]
3.讨论
各种病因引起的慢性肾衰竭都具有可以恶化以及不可逆转的特点，而透析与移植等治疗都可以有效提高慢性肾衰竭患者的生活质量以及存活率，但由于价格昂贵，会给患者造成一定的经济负担，因此不适用于早期与中期肾衰竭患者[2]。西药治疗的话主要采用ACEI以及钙通道阻滞剂进行治疗，可以一定程度的延缓慢性肾衰竭的发展，但不能有效的改善患者的临床症状，甚至会对部分患者造成一定的不良反应[3]。
近几年来，有许多报道都已经证实尿毒清颗粒可以有效治疗慢性肾衰竭且效果显著，无不良反应发生，该药是由川穹、白芍、茯苓、人参、车前草、白术、半夏、何首乌、甘草等多味中药制成。其中主要成为大黄可以抑制患者体内蛋白的分解，提高谷氨酰胺的生存率从而降低尿毒胺含量，从而使血中的肌酐含量降低，并减少肝组织合成尿素[4]。根据结果可以得知，采用尿毒清颗粒灌肠治疗的观察组，其治疗后显效42例，有效15例，无效3例，治疗效果为95.00%；而采用爱西特灌肠治疗的对照组，其治疗后显效14例，有效31例，无效15例，治疗效果为75.00%；观察组各项结果均明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，采用尿毒清颗粒灌肠可以有效治疗慢性肾衰竭，且效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]卢发菊,陈永建,杨磊.尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(26):2932-2934.
[2]胡久军,邓艳芳,桂学蓉,等.结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效[J].医学理论与实践,2016,29(18):3209-3210.
[3]张春梅.尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭研究概况[J].中国社区医师,2016,32(29):121-122.
[4]汪远霞,俞国庆,苏晓英,等.尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用[J].中国中西医结合肾病杂志,2016,17(12):1050-1052.
论文作者:施兴良
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/11/1
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