（西昌王氏骨科专科医院 四川西昌 615000）
【摘要】目的：探讨中医正骨手法对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果。方法：本实验选择我院2015年1月—2015年12月收治的桡骨远端伸直型骨折患者30例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者15例；对照组选择西医疗法治疗，观察组则选择中医正骨手法治疗；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗总有效率优于对照组；观察组患者临床症状恢复优于对照组；组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予桡骨远端伸直型骨折患者以中医正骨手法治疗，临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
【关键词】中医正骨手法；桡骨远端伸直型骨折；临床效果
【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0098-02
桡骨远端伸直型骨折多发于中老年、青壮年人群，亦多发于女性，患者均是因外伤或是暴力导致的。骨折部位位于人体桡骨远端大约2.5厘米处，患者均会伴随桡腕关节、下尺桡关节等相关部位受损[1]。本实验选择了我院2015年1月—2015年12月收治的桡骨远端伸直型骨折患者30例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者15例；对照组选择西医疗法治疗，观察组则选择中医正骨手法治疗；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本实验选择了我院2015年1月—2015年12月收治的桡骨远端伸直型骨折患者30例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者15例；对照组15例患者中，男性患者6例，女性患者9例；患者年龄均于23～75岁之间，平均年龄为（40.27±9.48）岁；左侧骨折患者7例，右侧骨折患者8例；跌伤患者9例，车祸致伤患者4例，高处坠落致伤患者2例。观察组15例患者中，男性患者5例，女性患者10例；患者年龄均于21～78岁之间，平均年龄为（39.87±9.25）岁；左侧骨折患者9例，右侧骨折患者6例；跌伤患者8例，车祸致伤患者5例，高处坠落致伤患者2例；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 对照组选择西医疗法治疗。
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1.2.2观察组方法 观察组选择中医正骨手法治疗，具体治疗内容为：（1）整复手法[2]。医生为患者行中医正骨手法治疗之前，要根据患者具体病情给予麻醉，比如局部臂丛阻滞麻醉，或是血肿内麻醉，以此缓解患者疼痛感；帮助患者取适宜的体位，让患者仰平卧位或者是坐位，将患者肘部屈曲，使肘部呈直角，再将患者前臂中立；整复工作应由1名术者、2名助手完成，1名助手将患者患侧上肢前臂近端握住，术者以4指并排，放于患者腕部，再将2拇指放在患者骨折远端的背面，将患者小鱼际肌紧扣住，待整复位置准确选择后，术者与助手同时向反方向对抗牵引，以此将患者移位的骨头纠正、重叠，2拇指迅速用力抖动与下按，再快速掌屈尺偏以达到复位的目的。如果此操作下，患者骨折的骨头仍未完全复位，则2名助手应给予患者适当的牵引力，术者再以2拇指促使骨折部位掌屈尺偏；整个治疗中，操作手法务必连贯不停顿，以缓解患者疼痛感。（2）整复标准。手不可出现饶偏问题，手指活动良好，患者尺骨头轮廓无异常；患者尺骨茎突高桡骨茎突要控制于1～2厘米之间；患者桡骨远端关节面要倾斜于掌面；患者桡骨远端背面侧无骨突起，掌侧弧形凹陷恢复正常[3]。（3）小夹板固定。患者骨折部位整复之后要以纱布将骨折处包裹，于近端掌侧放置平垫，再于远折端背面放置长斜垫，不可压住患者的尺骨头，再以绕远小夹板与中立板将其有效固定，背面与桡侧夹板要大于腕关节1厘米，务必保持患者腕关节掌屈、尺偏于良好状态，再将中立板严格固定于患者前臂中立处，用三角巾将其吊于胸前。（4）功能锻炼。以小夹板固定之后便可握拳、伸指，要进行合理的指关节功能锻炼；等到7天后，可以慢慢的活动肩、肘关节；取了小夹板之后要锻炼腕关节屈伸功能；医护人员要不断鼓励患者，引导患者锻炼其意识功能[4]。
1.3 疗效判定标准
显效表示患者经治疗后骨折正常复位，腕关节活动亦可无限制活动；有效表示患者经治疗后骨折正常复位，但腕关节活动受限；无效表示患者经治疗后骨折复位不良，腕关节活动受限、疼痛。
2.结果
两组患者经不同方式治疗后，对照组15例患者中，治疗显效4例，有效8例，无效3例，治疗总有效率为80.0%；观察组15例患者中，治疗显效9例，有效6例，无治疗无效患者，治疗总有效率为100.0%；观察组临床治疗总有效率优于对照组。
3.讨论
桡骨远端伸直型骨折发病率高，骨折部位均于人体桡骨远端2～3厘米处，亦会影响周围相关关节被损伤，患者腕关节活动会严重受限。中医正骨手法可将桡骨远端伸直型骨折部位有效固定，亦不会影响到患者的指关节灵活度，可有效保持腕关节功能良好，亦可以患者具体情况调节松紧度，有效预防骨折移位[5]。
本实验选择了我院2015年1月—2015年12月收治的桡骨远端伸直型骨折患者30例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者15例；对照组选择西医疗法治疗，观察组则选择中医正骨手法治疗；比较两组患者各项实验数据。结果显示：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗总有效率优于对照组；观察组患者临床症状恢复优于对照组；组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予桡骨远端伸直型骨折患者以中医正骨手法治疗，临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]张涛.中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折78[J].中国医药科学，2013，12(2):92-93.
[2]王海航.探讨中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，3(12):176-178.
论文作者:蒋仕岗
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
标签：患者论文; 桡骨论文; 远端论文; 对照组论文; 手法论文; 中医论文; 两组论文; 《心理医生》2016年31期论文;