云南省第一人民医院 云南昆明65000
【摘要】目的：研究分析在临床护理中，对脑卒中继发癫痫患者应用综合护理干预措施产生的护理效果。方法：选择我院在2016年11月-2018年11月收治的符合本次排除及纳入研究标准的100例脑卒中继发癫痫患者作为本次研究对象，再将其按照不同的护理干预方式随机分为对照组（50例，常规护理干预措施）和观察组（50例，常规护理干预措施结合综合护理干预措施），观察两组研究对象采取不同的护理干预措施后，两组患者的四肢感觉功能测评以及日常生活活动能力评定、癫痫样放电情况以及护理干预措施满意率对比。结果：两组患者的护理干预措施满意率对比，观察组的护理干预措施满意率比对照组的护理干预措施满意率要高且P<0.05，数据差异存在统计学意义；两组患者的痫样放电情况、四肢感觉功能测评（Fugl-Meyer评测法）及日常生活活动能力评定（Barthel指数评定）指数干预后对比，观察组的数据要比对照组好，三组数据对比差异存在统计学意义( P< 0.05)；结论：临床对脑卒中继发癫痫患者进行护理干预时，可以结合综合护理干预措施，对于脑卒中继发癫痫患者的肢体运动功能的恢复、患者未来的生活质量以及疾病的预后都有良好的促进作用，临床护理效果明显，值得在临床护理措施中应用与推广。
【关键词】脑卒中继发癫痫；综合护理干预；护理效果；肢体运动功能；
临床疾病治疗中，脑卒中又被称脑梗死，它是神经内科疾病里比较常见的一种好发人群是中老年人的疾病，其具有极其高的发病率和致残率[1-2]。有关脑卒中并发症的临床调查中提到大约有80％左右的脑卒中患者的预后不理想，后期会出现各种并发症，而脑卒中继发癫痫就是其中常见的一种并发症[3]。因此，本文研究分析了在临床护理中对脑卒中继发癫痫患者应用综合护理干预措施产生的护理效果，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2016年11月-2018年11月收治的符合本次排除及纳入研究标准的100例脑卒中继发癫痫患者作为本次研究的对象，再将其按照不同的护理干预方式随机分为对照组（50例；常规护理干预措施；男性患者27例，女性患者23例；年龄范围：47~78岁；平均年龄：60.69±7.11岁）和观察组（50例；常规护理干预措施结合综合护理干预措施；男性患者30例，女性患者19例；年龄范围：48~80岁；平均年龄：61.74±6.95岁）所有研究对象均知情同意，其临床资料使用统计分析对比差异不具有明显性，统计学意义不存在（P＞0.05）且本院伦理委员会批准进行。
1.2方法
对照组：常规护理干预措施，根据患者患者具体情况协助患者摆放功能体位和康复训练。
观察组：常规护理干预措施结合综合护理干预措施，具体实施内容如下：①对患者实施安全护理，随时关注患者的一般生命体征和临床表现。注意患者发生癫痫症状时，头部要偏向一侧，保持呼吸道通畅，解开患者上衣，于患者口中放置压舌板，防止患者抽搐时舌头的咬伤。对不能自控的患者使用约束带进行约束，以防坠床事件发生，24h轮班监测。②对患者实施呼吸道的护理，一旦患者发病时，护士要对患者及时采取机械辅助吸氧治疗或者行气管插管，迅速对患者的鼻腔及气管中异物进行清除，保障患者呼吸道畅通。③对患者实施心理干预护理，对患者进行疾病相关治疗和预后方面的健康教育，联合家属给予患者支持性心理护理。④护士要保证病房环境的舒适和安静，干湿度以及温度标准。叮嘱患者家属保证患者皮肤的护理以及预防压疮。对于采取介入治疗的患者，注意导管的护理。
1.3 疗效标准
①采取不同的干预措施后，两组患者的痫样放电情况、四肢感觉功能测评（Fugl-Meyer评测法）以及日常生活活动能力评定（Barthel指数评定）的指数对比。
②护理干预措施满意评分：85-100分为十分满意；60-85分为一般满意；65分以下为不满意。护理干预措施满意率=十分满意患者例数＋一般满意患者例数/总患者例数。
1.4 统计学方法
各数据皆用SPSS21.0软件中分析，计量资料(x±s)和t检验,计数资料[n,(%)]和x2检验,统计学意义存在，P<0.05。
2 结果
2.1两组研究对象的护理干预措施满意率对比
观察组采用常规护理干预措施结合综合护理干预措施的满意率要比对照组的高，差异具有明显性，存在统计学意义（P＜0.05），如表1：
2.2 癫痫样放电情况、Fugl-Meyer以及Barthel干预后对比
两组研究对象经过不同的护理措施干预后的痫样放电情况、Fugl-Meyer以及Barthel对比，得出P＜0.05，差异显著，统计学意义存在。
3.讨论
脑卒中的并发症一旦发生，它对患者中枢系统所造成的神经损伤具有不可逆性，那么对于患者的预后是极其不利的，而且严重的并发症不仅会对患者未来的生活质量造成了负面影响，还会给患者的家庭以及社会造成一定的经济负担[4-5]。
本文研究中，观察组采取常规护理干预措施结合综合护理干预措施，其临床护理效果明显，不仅提高了患者对护理干预措施的满意率且痫样放电情况、Fugl-Meyer以及Barthel的数据对比也存在统计学意义。
综上所述，临床对脑卒中继发癫痫患者进行护理干预时可以结合综合护理干预措施，其护理效果显著，护理意义及实用价值较大，有一定研究推广价值。
参考文献
[1]朱明芳.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫中的护理效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):235-236.
[2]吴俣莲. 综合护理干预应用于脑卒中继发性癫痫的护理效果分析(30-380例对照比较型)[J]. 养生保健指南, 2016(49):61-61.
[3]布凤蕊, 杨丽梅. 观察在脑卒中继发癫痫临床护理中应用综合护理干预的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(30):22-23.
[4]马清华.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):58-59.
[5]邓巧.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的应用价值研究[J].中国继续医学教育,2018,10(28):160-162.
论文作者:钱丽珠 汤春丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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