摘要：目的：探究无创超声心排血量监测应用于老年冠心病心力衰竭治疗中的临床效果。方法：本研究选取2018年1月至2019年1月期间至我院就诊的50例老年冠心病心力衰竭患者作为本次研究对象，根据抽取双色球的方式将患者分为常规组（n=25，常规药物治疗）和治疗组（n=32，无创超声心排血量监测进行常规治疗），对比两组患者治疗前后心率以及左室射血分数。结果：治疗前，两组患者心率和左室射血分数无明显差异，治疗后，治疗组患者各项指标与常规组相比明显更优，P小于0.05。结论：在老年冠心病心力衰竭患者治疗中，借助无创超声心排血量监测进行治疗的优势明显，能更有效改善患者心功能，值得临床推广。
关键词：无创超声心排血量监测；老年冠心病；心力衰竭；护理效果
冠心病是一种多发于中老年人群的心血管内科疾病，大多数患者会表现出胸闷、气短、心绞痛等症状，严重时可导致患者死亡。老年冠心病患者心功能下降，常合并心力衰竭症状。目前治疗该疾病以血管扩张剂以及强心剂等药物为主，但治疗效果受限。研究显示，无创超声心排血量监测用于老年冠心病心力衰竭治疗中能起到一定的辅助作用，帮助提高药物疗效[3]。基于此，本文探究无创超声心排血量监测应用于老年冠心病心力衰竭治疗中的临床效果，具体对比研究流程与讨论结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2018年1月至2019年1月期间至我院就诊的50例老年冠心病心力衰竭患者，根据抽取双色球的方式将患者分为常规组和治疗组。纳入标准：患者均符合冠心病诊断标准，铜师傅符合中国心力衰竭诊疗指南中关于心力衰竭的诊断标准；临床资料完整；患者对此次研究知情且以签署意愿书。排除标准：失血性休克、恶性肿瘤疾病以及心源性休克；患有严重的精神疾病以及意识模式患者。患者常规组25例，男性14例、女性11例，年龄在61-82岁之间，平均年龄为（68.85±3.84）岁。治疗组25例，男性15例、女性10例，年龄在60-84岁之间，平均年龄为（69.02±3.44）岁。上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P小于0.05），对比研究成立。
1.2方法
常规组患者接受常规治疗。取10μg去甲肾上腺素注射液（国药准字H14022176；大同市惠达药业有限责任公司），多巴酚丁胺注射液（国药准字H20053297；山东方明药业集团股份有限公司）分别与5%葡萄糖混合后静脉注射。治疗组患者在无创超声心排血量监测进行常规治疗，利用超声多普勒检测主动脉血流速度，反应心脏泵血功能，根据监测结果给患者用药。
1.3观察指标
（1）心功能指标。主要测量治疗前后患者的心率和左室射血分数。
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1.4统计学方法
以SPSS20.0软件对本实验统计的50例老年冠心病心力衰竭患者的临床数据进行分析，x2检验计数资料[n（%）]；t检验心功能指标等计量资料（x±s）。P＜0.05象征差异有统计学意义
2.结果
对比两组患者治疗前后的心功能指标变化
治疗前，常规组患者心率和左室射血分数分别为（94.12±6.45）次/分、（32.45±3.12）%，治疗组心率和左室射血分数（94.32±6.39）次/分、（32.11±3.05）%，统计学计算t=0.110,0.390,P=0.456,0.349，差异无统计学意义。治疗后，常规组患者心率和左室射血分数分别为（86.44±4.25）次/分、（41.36±3.63）%，治疗组心率和左室射血分数（76.85±4.71）次/分、（47.88±3.64）%，统计学计算t=7.558,6.342,P=0.000,0.000，差异具有统计学意义。
3.讨论
近年来，我国心血管疾病发生率越来越高，患病人数正以每年28%的速度增长[2]。冠心病患者中大多数患者伴有心理衰竭症状。造成这一问题的原因主要是冠心病患者心脏排血量不足，导致心脏运转异常，如果不及时接受治疗，极有可能引发其他恶性心脏疾病。研究显示，心排血量检测能反映患者心脏收缩功能、血管阻力水平、心率等，通过相关指标的动态监测能更准确指导血管活性药物的使用，进而提高治疗效果[3]。传统的有创监测手段创伤大，例如动脉漂浮导管，该检测方法并发症多，因而受到广泛质疑。随着医疗技术的发展，无创超声心排血量监测技术开始广泛应用于临床疾病治疗中，并取得良好的口碑。无创超声心排血量监测能为医护人员提供患者各项体征指标，以便准确了解患者病情发展情况，以便采取针对性治疗方案，指导血管活性药物使用和液体管理，能减少药物使用后并发症发生几率，提高治疗效果。本研究对50例老年冠心病心力衰竭患者进行对比研究，常规组患者接受常规治疗，治疗组患者在无创超声心排血量监测下进行针对性的药物治疗。结果显示治疗前，两组患者心率和左室射血分数无明显差异，治疗后，治疗组患者各项指标与常规组相比明显更优，P小于0.05。说明在老年冠心病心力衰竭患者治疗中，借助无创超声心排血量监测进行治疗的优势明显，能更有效改善患者心功能，值得临床推广。
参考文献：
[1].张小红, 李君. 虎杖苷治疗老年冠心病的临床疗效及对病人NF-κB、炎症因子的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(16):2352-2354.
[2].崔建伟, 赵炳朕, 李庆一等. 无创超声心输出量监测仪在感染性休克患者中应用价值探讨[J]. 安徽医学, 2018, 39(12):1517-1519.
[3].黄丽华, 王艳华, 郭建强. 心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者的整体心功能评价的价值分析[J]. 中国医药导报, 2018, 15(8):44-47.
论文作者:方克宝
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 冠心病论文; 超声论文; 心率论文; 常规论文; 老年论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;