天津中医药大学附属武清中医院 天津 301700
摘要：目的：总结并分析对ICU患者护理管理中应用层级护理管理模式的临床应用效果。方法：选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗的ICU患者作为样本研究资料，共有74例。依照计算机表法处理为两组，试验组（n=37例）进行层级护理管理模式的应用，对照组（n=37例）进行常规护理管理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：此次样本分析中，试验组37例患者的护理质量各项指标评分均远远优于使用常规护理管理干预的对照组患者，二者相比，试验组形成明显的护理干预优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：对ICU患者进行层级护理管理模式的应用，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床护理质量，有利于改善患者的预后。
关键词：层级护理管理模式；ICU护理管理；应用效果
医院在提升医疗水平的同时，临床护理质量的提升也成为广大医护人员所不断探究的内容，层级护理管理模式在医院ICU护理管理中存在的价值也逐渐彰显。此次样本研究对象都是收录于来我医院治疗的74例ICU患者，总结并分析在ICU护理管理中应用层级护理管理模式的临床应用效果。现进行具体阐述。
1.资料与方法
1.1基线资料
参与此次样本分析对象都是收录于来我医院治疗的74例ICU患者，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=37例）：男性患者20例，女性患者17例，最高年龄74岁，最低年龄46岁，中位年龄（61.7±3.9）岁。对照组（n=37例）：男性患者19例，女性患者18例，最高年龄73岁，最低年龄45岁，中位年龄（60.5±4.1）岁。患者本人及其家属对本次研究知情且签署同意书，74例患者无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。
1.2 方法
对照组使用常规护理管理模式，试验组使用层级护理管理模式，主要包括以下方面内容：①合理设置层级，根据护理人员的职责不同将其分为初级、助理、高级以及护理组长组等，对不同层次护理级别进行相应数量护理人员的分配，应用十二小时轮班制确保护理人员各项护理工作的开展。②规范护理流程，护理人员需要在全面了解患者病情进展情况的基础上进行护理工作的开展，制定完善的护理方案，在实际护理中记录护理内容以及对患者的心电情况进行监护，了解护理中应当注意的相关事项[1]。③层级管理内容，根据不同层级的护理人员进行相应管理，其中助理护理组的主要工作内容包括对患者的基础性护理操作，以及确保护理工作的顺利开展，按照相应的规章制度对患者进行消毒等各项操作；初级护理需要进行专业护理的各项内容，使用专业操作技术进行常规护理工作的开展，并对护理规程进行详尽的记录；中级护理需要配合医生对患者实施抢救，护理人员需要充分了解各项仪器设备的使用方法，明确急救药品的适应病症，以此提升患者的临床治疗效果；高级护理主要是进行查房以及对下级护理组各项护理工作开展的监督；此外，护理组长组主要是完成对于不同护理层级人员的考核，以及进行护理的科研工作等，在总体上对护理工作的开展进行统筹规划[2]。
1.3 观察指标
对两组患者的护理质量情况进行评分，包括护理操作、病历书写、基础护理、健康宣教、病房管理以及总分。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0进行此次样本分析，选择t检验方式，以（x±s）形式表示出患者的护理质量评分，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值。
2.结果
37例试验组患者的护理质量各项指标评分与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（1）｡
表（1）两组患者护理质量评分的比较（x±s）
3.讨论
ICU作为医院的重要组成部分之一，患者通常病情较为严重，需要及时采取抢救等治疗，ICU护理管理作为临床治疗中不可或缺的一项内容，相关研究表明，对ICU患者进行有效的护理干预，能够提升患者的临床护理效果，改善患者的预后。层级护理管理模式作为一种新型的护理管理手段，在临床中具有较高的应用价值，通过对护理人员进行岗位层级的划分，能够有效明确护理人员的工作内容，确保各项工作的开展更具有合理性，以此不断提升临床护理效果[3]。
此次样本分析中，试验组37例患者的护理质量各项指标评分均远远优于对照组患者，二者相比，试验组形成明显的护理干预优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值，与王砚丽，邢彩霞等人[4]的研究成果大体一致。
综上所述，对ICU患者进行层级护理管理模式的应用，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床护理质量，改善患者的预后，推广应用的实效性价值较高。
参考文献：
[1]肖登琼.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果观察及价值评价[J].医药前沿，2016，6（33）.
[2]熊菊华.层级护理管理模式在ICU护理人员工作满意度和心理状况的影响[J].医药前沿，2016，6（6）：281-282.
[3]金福顺.探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用方法和效果[J].中国保健营养，2017，27（11）.
[4]王砚丽，邢彩霞.层级护理管理模式提高ICU护士心理状态和护理质量的实践效果[J].护理管理杂志，2016，16（10）：752-754.
论文作者:郭丽艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/11
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