无锡市锡山区中医医院锡北院区急诊科 江苏无锡 214194
【摘要】目的：探讨窒息病人的抢救护理对策。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的28例窒息患者为研究对象，回顾分析其临床资料，分析其抢救护理的对策与效果。结果：本组28例患者，均抢救成功，护理满意率100.00%（28/28）。结论：窒息患者经及时抢救与有效护理，提高了其生存质量，满足了其护理需求。
【关键词】窒息；抢救；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-411-01
窒息是致残与致死的主要原因，为了延长患者生存时间，改善其生存质量，临床抢救护理得到了医护患的高度关注。根据临床实践可知，窒息是多种疾病的并发症，其具有常见性与多发性，严重威胁着患者生命安全[1]。因此，医护人员在明确窒息成因基础上，应采取针对性的对策，以此减少或杜绝窒息问题的出现。本文以我院收治的28例患者为研究对象，给予了个性化的抢救与护理，效果显著，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年4月～2016年4月，我院收治了28例窒息患者，男18例，女10例，最小8岁、最大82岁，平均（56.8±1.3）岁。疾病类型：颌面部外伤窒息5例、重症破伤风窒息2例、肺结核大咯血5例、食物性窒息16例。
1.2方法
采用回顾性分析法，统计患者的性别、年龄等一般资料，并结合实际状况，给予针对性的抢救与护理干预，具体措施如下：
1.2.1 准确评估病情
医护人员应结合患者的身心状况，评估其病情，如果病情复杂、发展迅速，并伴有严重的不良情绪，应对窒息高危患者给予高度关注。
1.2.2 准备抢救物品
医护人员应全面准备抢救物品，如：氧气、吸痰用具、气管切开包、气管套管及急救药品等，以此赢得最佳抢救时间。在吸痰过程中，可配合镇静、解痉药物，以此减轻其窒息症状，并配合医师开展抢救治疗。镇静解痉治疗时应注重用药剂量与次数，结合医嘱，保证用药的合理性与规范性，此后开展相应的治疗与护理，不仅可减少对患者的刺激，还可提高抢救护理效果。
1.2.3 保证呼吸道通畅
以破伤风患者为例，窒息后应给予气管切开术，医护人员应及时清除患者呼吸道内的分泌物，保持气道通畅，并给予氧疗与药物治疗，湿化痰液，以此避免相关性并发症的出现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2.4 密切关注各项体征
医护人员应密切关注窒息患者的各项生命体征，如：体温、呼吸、心率等，一旦因缺氧引起心跳骤停，则会威胁患者生命安全。因此，护理实践中应利用心电图、呼吸检测仪等实施全面监测，如果病情变化，则要给予及时抢救，以此提高治疗效果。
1.2.5 积极开展心理疏导
患者均因不了解疾病及治疗等内容，常伴有不良情绪，而紧张、烦躁、恐惧等情绪，均可能诱发窒息。在护理过程中，护理人员应注重自身的行为举止、仪态着装以及情感变化等，主动关心患者，结合其需求，为其提供必要的服务与支持，如果护理人员服务态度欠佳，未能及时解答患者及其家属提问，则可能使其丧失治疗的信心，进而排斥或抵触治疗与护理，此后其病情也将进一步加重，窒息发生几率也将随之增多。医护人员应密切关注患者的身心变化，以此为依据，给予针对性的心理疏导，并向其讲解疾病的相关知识，如：治疗、预防及注意事项等，待其不良情绪有所缓解后，窒息发生率将大幅度降低。
1.3观察指标
观察抢救成功率及护理满意率。
2结果
本组28例患者，均抢救成功，护理满意率100.00%（28/28）。
3讨论
窒息作为常见临床并发症，具有高发生率及高致死率，如果未能给予及时的抢救与护理，则会降低患者生存质量，严重情况下，也会威胁其生命安全[2]。因此，国内外学者及临床工作人员均对窒息抢救、护理等给予了高度关注。
本文以我院收治的28例窒息患者为研究对象，给予了针对性抢救与护理，效果显著。窒息主要是因病情迅速发展、情绪急剧变化而引起的，受身心双重因素影响，血液、痰液等堵塞气管，从而引起了窒息。约90%以上窒息患者均伴有不同程度的心理障碍，如：紧张、恐惧、害怕，焦虑等，而不良情绪加重了患者身心负担，因此，抢救过程中，不仅要落实常规治疗与护理对策，还要给予个性化的心理疏导。
常规的抢救护理措施包括：病情评估、呼吸道通畅、抢救物品准备及生命体征观察等。以肺结核咳血窒息患者为例，在抢救过程中应协助患者摆放正确体位，取患侧卧位，给予其关心与呵护，缓解或消除其不良情绪，待其情绪稳定后，在唇边放置痰杯，将咯血吐入到痰杯，特别要指导患者正确咯血，避免出现用力猛咯或者屏气不咯等问题，如果咯血量过大，则要及时补液补血支持，以此预防休克。在抢救过程中，最为关键的环节便是呼吸道通畅，借助人工气道及呼吸机辅助通气等，以此保证抢救工作有序与高效开展，实践中，护理人员应注重以下指标：呼吸机湿化液应在500～1000mL，水温应在32～36℃，并且要关注管道，给予合理固定，以避免受压、扭曲及脱管等问题的出现。如果患者痰液过多，则应给予雾化吸入，经痰液稀释及规律叩背，以此提高排痰的有效性[3]。
由于患者身心状况欠佳，对自身疾病、治疗、预后等存在疑惑，同时心理承受能力相对较差，导致其情绪多变，从而极易引起窒息。因此，医护人员应通过健康教育，让其了解疾病相关知识，使其主动配合治疗与护理。与此同时，护理人员应充分利用社会支持，调动患者家属、朋友、同事等参与护理，给予患者鼓励与支持，使其保持乐观与积极的心态，进而利于提高抢救与护理质量[4]。
综上所述，窒息患者经及时抢救与有效护理，挽救了其生命，改善了其生存质量。临床实践中，医护人员应不断提高自身的综合素质，通过系统学习与定期交流，以此完善知识体系、丰富抢救与护理经验，进而为患者提供高质量的服务。
参考文献
[1]田亚敏.肺结核大咯血窒息患者的抢救与护理[J].河北中医,2011,（01）:129-130.
[2]张新慧.住院老年患者进食窒息1例的抢救与护理体会[J].中外医学研究,2015,（23）:111-112.
[3]石琳,曾华志,陈玉梅,等.老年肺结核咯血窒息患者的临床特点及护理体会[J].实用医学杂志,2013,（24）:4118-4119.
[4]李玉梅,王雅霖,顾芬.晚期肺癌患者气管肿物突发窒息1例抢救护理[J].上海护理,2013,（01）:87-88.
论文作者:王立雅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/12
标签：患者论文; 医护人员论文; 病情论文; 肺结核论文; 气管论文; 呼吸道论文; 通畅论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;