陈英 （湘潭市第五人民医院 湖南湘潭 411100）
摘要：目的 对躁狂症患者实施中西医结合治疗的临床效果分析。方法 以80例躁狂症患者为研究目标，以入院先后顺序分为两组，对照组给予碳酸锂治疗，治疗组则实施中西医结合治疗，对治疗前、治疗后2周、4周的躁狂量表（BRMS）和治疗效果进行分析。结果 治疗前，两组的BRMS评分相比无统计学意义P>0.05；治疗后，较对照组数据，治疗组的BRMS评分较好，治疗效果更加显著，差异明显P<0.05。结论 躁狂症是一种精神类疾病，给予中西医结合治疗可以显著缓解其症状，提高治疗效果，值得临床推广。
关键词：躁狂症；中西医结合治疗；临床效果
躁狂症是一种临床上常见的精神类疾病，患者发病后常常表现为情感高涨、思维奔逸、行为增多，还会出现伤人和伤己的情况，因此对于躁狂症应及时给予相应的措施进行治疗，目前，临床上对于躁狂症有效的治疗药物为碳酸锂，但是在治疗后其存在较多的副作用，而中西医结合治疗在较多的疾病中均有较好的效果，因此本文就躁狂症进行治疗，现将具体内容总结如下。
1资料与方法
1.1基础资料
以自2015年3月-2017年7月期间的80例躁狂症患者为研究目标，以掷骰子的方式随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，男女分别为19例，21例，年龄18-42岁，平均年龄（24.5±5.5）岁，病程3-15个月，平均病程（5.5±3.5）个月，对照组40例，男女分别为22例，18例，年龄20-43岁，平均年龄（24.8±6.7）岁，病程3-16个月，平均病程（5.8±3.7）个月，研究资料数据显示，数据无差异性，有可比性P>0.05。
1.2方法
对照组：实施单纯西药治疗（即碳酸锂），给予患者1.25-2.0g的碳酸锂片（生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司，批准文号：国药准字H43020372）口服治疗，3次/d，坚持治疗4周。
治疗组：给予中西医结合治疗，给予相同的碳酸锂治疗，剂量为1.25-2.0g，然后在此基础上给予中医辨证治疗，以中国中西医结合学会精神科委员会制定的精神疾病中西医辨证分型标准进行分型，患者以瘀、热为主，出现火旺气虚等现象，患者表现为心烦意乱、焦躁不安等，对肝胆郁热型的患者治疗主要是降火、镇心安神为主，因此给予龙胆泻肝汤合柴胡，同时加入龙牡汤进行治疗，其药物组成为：枳实、龙骨、栀子、黄芩、柴胡、龙胆草、木通、牡蛎、大黄，从而有效祛瘀降火、镇静安神，在治疗中遵医嘱用药，坚持治疗4周[2]。
1.3观察指标
对治疗前、治疗后2周、4周的躁狂量表（BRMS）和治疗效果进行分析，显效：患者症状有明显的好转，可以配合医护人员的指令；有效：患者症状逐渐好转，但仍然行为较多，情感较为丰富；无效：临床症状无改变。
1.4统计学方法
躁狂量表（BRMS）评分为计量资料以x±s表示，以t值检验，治疗效果为计数资料以“%”表示，用2值检验，以SPSS19.0版本软件计算，对计算后数据的有效性判断见P<0.05。
3讨论
躁狂症为临床上精神疾病的一种，其临床表现为患者情感高涨、思维奔逸、行为增多，情绪较为激动等，引起躁狂症的因素较多，由于为精神类疾病，因此临床上尚无可以彻底根治的药物，在治疗的过程中应配合相应的心理指导，同时给予有效的方式以缓解其症状，减轻对其身体的影响。
躁狂症在中医的治疗中属于“狂症”的范畴，中医学认为躁狂症为七情化火，导致心窍迷塞所致，在《素问·宣明五气论篇》中曰：“五邪所乱，邪入于阳则狂”，表明阴阳失调则会引起癫狂，临床上以阳症比较多见[3]。临床上主要采用碳酸锂进行治疗，它主要是通过抑制神经末梢去甲肾上腺素和多巴胺的释放，从而使得神经细胞的转化和灭活增加，降低去甲肾上腺素的水平，同时它还有利于稳定患者的情绪。但随着治疗时间的延长，其治疗的剂量会逐渐接近中毒量，大多的患者无法继续治疗。经本文研究后显示，实施中西医治疗后，治疗组有效率为95%，对照组为77.5%，且有效减轻了躁狂症状，P<0.05。分析其原因为：而基于中西结合治疗则具有以下优势：在常规治疗中结合中药治疗，可以使得碳酸锂的剂量减少，减少患者胃肠道的毒性，从而使得治疗更加安全；根据治疗中的辨证分型进行针对性的治疗，可以显著提高治疗的效果，同时中西医结合治疗可以在一定程度上减轻患者的经济负担，消除其心理压力[4]。
综上所述，躁狂症是临床上常见的一种症状，给予中西医结合治疗治疗的效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1]赵小雄.中西结合治躁狂症50例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（19）：13-14.
[2]贾建真，王凌立，王恩长，等.生铁落饮加味配合西药治疗躁狂症疗效观察[J]. 陕西中医，2014，35（10）：1381-1382.
[3]郭育君.中西医结合治疗急性躁狂发作20例临床分析[J].中国现代医生，2012，50（33）：78-79.
[4]于爱丽.对躁狂症患者实施心理干预效果研究[J].中国继续医学教育，2015，7（22）：239-240.
论文作者:陈英
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/6/1
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