马珊珊
（河南大学第一附属医院, 河南 475002）
【摘要】：目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的临床应用效果。方法：选取2013年11月-2015年9月我院收治的160例急诊危重患者作为研究对象，随机分成护理组和对照组，各80例。其中对照组患者仅采取常规抢救措施，护理组在对照组患者常规护理的基础上采用全程护理进行护理。比较两组患者抢救的成功率以及对护理的满意度。结果：护理组患者抢救成功率为96.25%，对照组为88.75%；护理组患者对护理的满意率为96.3%，对照组为86.3%，护理组患者对护理的满意度及抢救成功率明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理能有效地提高急诊危重患者的抢救成功率以及对护理的满意率，值得大量地临床推广。
【关键词】：全程护理；急诊危重；抢救；临床应用效果
急诊科患者在临床上具有着急、危、重等特点，若不及时地对患者采取有针对性的急救措施便会错过抢救生命的最好时机。除此之外，由于急诊科患者的疾病种类较多且复杂多变，若在处理的过程中出现疏忽便会容易出现医疗和护理上的隐患，甚至导致患者及其家属对护理的不满，从而出现各种医疗纠纷[1]。人性化的全程护理模式在临床上取得了较好的效果。因此，本文选取2013年11月-2015年9月我院收治的160例急诊危重患者作为研究对象，随机分成护理组和对照组，各80例。其中对照组患者仅采取常规抢救措施，护理组在对照组患者常规护理的基础上采用全程护理进行护理。比较两组患者抢救的成功率以及对护理的满意度。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年11月-2015年9月我院收治的160例急诊危重患者作为研究对象，随机分成护理组和对照组，各80例。护理组患者男51例，女29例；年龄22-71岁，平均年龄（53.31±11.20）岁；患者疾病类型主要包括呼吸系统疾病患者21例，脑血管系统疾病患者14例，心血管系统疾病患者16例，创伤患者12例及其他17例。对照组患者男33例，女22例；年龄23-73岁，平均年龄（54.37±10.18）岁；患者疾病类型主要包括呼吸系统疾病患者23例，脑血管系统疾病患者16例，心血管系统疾病患者17例，创伤患者12例及其他12例。两组患者的性别、年龄以及疾病类型等一般情况差异无统计学意义（P<0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
其中对照组患者仅采取常规抢救措施，常规抢救措施是当患者进入急诊室后，根据患者的实际情况进行处理和护理。而护理组在对照组患者常规护理的基础上采用全程护理进行护理。全程护理具体措施包括：
1.2.1 加强急救中心联系
急救中心指挥系统应该将患者的基本信息通过电话发回医院，急诊室根据患者的信息提前做好相关的准备工作，从而能在一定程度上为患者赢得抢救的最佳时机。
1.2.2 提高分诊的准确性
一般来说，分诊工作的护理人员必须具有五年及以上的工作经验，当分诊护士接收到急救中心发来的相关信息后，需要做好接诊的准备工作。接诊的工作主要包括安排抢救床、转运滑板、快速地出迎氧气及推车等[2]。护理人员要尽快地收集患者的资料，并判断患者病情，然后根据患者的病情安排相应的抢救室。
1.2.3 急救措施
护理人员需要积极地配合急救主治医师的工作，确保各项急救措施的迅速及准确性。抢救护士应该最大限度地确保患者呼吸道的通畅与吸氧，并为期建立静脉通道，积极地监测患者的生命体征，并派专人对药物进行配置以及供给相应的抢救药物，做好详细记录。
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1.2.4 基础护理
在抢救急诊危重病患的过程中要不断地提高护理的质量，尽可能地在护理患者的过程中按照特级护理的质量标准实施，抢救室内也需要配置与之相关的配套设施。除此之外，急诊患者大多带有管道，因此需要加强对患者的管道管理，确保管道的畅通，并对其进行固定，避免管道出现扭曲。在对患者进行各种操作是应该在无菌的环境下完成，避免交叉感染的发生。
1.2.5 相关准备
急诊护士在为患者进行抢救的过程中要对相关设备进行检查，患者病情一旦发生变化需要准备好各类急救物品，包括呼吸囊、氧气瓶等，才能有效地提高急诊患者的抢救率。
1.3 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2进行检验；计量资料采取均数±方差（ ）表示；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 护理组和对照组患者抢救成功率
护理组患者抢救成功率为96.25%，对照组患者抢救成功率为88.75%，护理组患者的抢救成功率明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：
表1 护理组和对照组患者抢救成功率[n，(%)]
组别 例数（n）抢救成功率
护理组80 77（96.25）
对照组80 71（88.75）
x27.65
P值＜0.05
2.2 比较两组患者对护理的满意度
护理组患者对护理的满意率为96.3%，对照组患者对护理的满意率为86.3%，护理组患者对护理的满意度明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：
表2 两组患者对护理的满意度比较[n，(%)]
组别 例数非常满意 一般满意 不满意 满意率（%）
护理组80 42（52.5）35(43.8) 3(3.7) 77(96.3)
对照组80 28（35.0） 41（51.3） 11（13.7） 69（86.3）
x27.85
P值＜0.05
3 讨论
由于急诊患者的病情复杂且变化快，为患者进行抢救时必须分秒必争，尽可能地为患者争取抢救时机。全程护理主要采用的是急救新模式，预诊护士主动接诊120急诊患者，并采用绿色通道将患者带入抢救室[3]。在抢救室内对患者进行抢救、监护、检查以及住院等护理过程中需要护理人员具备较为熟练的护理操作技术以及扎实的基础理论知识，才能为患者赢得宝贵的抢救时间，提高患者的抢救成功率，提高对护理的满意度，缓和护患关系。
综上所述，全程护理能有效地提高急诊危重患者的抢救成功率，提高患者对护理的满意率，值得大量地临床推广。
【参考文献】:
[1]钱琼.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志,2013,28(15):1433-1434.
[2]陈嵘,余珍东,徐蔚臻等.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].医学信息,2014,19(25):385-385.
[3]顾强萍.全程护理对急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].工企医刊,2014,27(4):925-926.
论文作者:马珊珊
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：患者论文; 急诊论文; 对照组论文; 危重论文; 全程论文; 成功率论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;