田灵丽 （湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000）
摘要：目的 探讨手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果。方法 将2014年5月至2017年5月期间我院接收的114例胃肠道手术患者随机分成观察和对照两组（n=57例），采取不同的护理方式。结果 观察组经过护理后的伤口愈合优良率96.49%明显高于对照组经过护理后的伤口愈合优良率82.46%，并且观察组经过护理后的伤口愈合时间（5.58±1.24）天和住院时间（9.77±1.02）天均短于对照组经过护理后的伤口愈合时间（7.23±2.06）天和住院时间（11.02±2.25）天（P＜0.05）。结论 对肠道手术患者使用手术室护理干预的方式进行护理工作，有利于进一步的提升患者切口愈合的效果，缩短住院时间，对于患者的身体健康有着良好的促进作用，值得推广。
关键词：手术室护理干预；胃肠道手术；切口感染
胃肠道容易滋生细菌，因此为了患者的身体健康，需要对患者做好胃肠道方面的手术工作。但是做好患者的手术之后如果缺乏良好的护理措施对患者进行伤口方面的护理工作，就会导致患者受到手术切口感染这一并发症的影响，从而延缓切口的愈合，或者造成切口疝等一系列并发症，对患者的术后康复造成了较大的影响，甚至导致患者的死亡[1-2]。根据相关人员所进行的研究显示[3]，胃肠道手术的切口感染率在9%-26%之间，是普外科手术常见的并发症之一。因此为了对这一感染因素进行有效的控制，需要采取有效的护理措施对患者进行护理工作。因此我院将114例胃肠道手术患者通过手术室护理干预的方式进行了研究的工作，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年5月至2017年5月期间我院接收了114例胃肠道手术患者随机分成观察和对照两组（n=57例），其中观察组拥有30例男性，其余为女性，患者的年龄为21-66岁，平均年龄为（43.5±22.5）岁。而对照组拥有28例男性，其余为女性，患者的年龄为22-69岁，平均年龄为（45.5±23.5）岁。两组患者之间年龄和平均年龄的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方式
对照组采用常规的护理措施进行护理，观察组则使用手术室护理干预的措施进行护理的工作，主要方式如下：（1）做好患者术前的护理工作。由于部分患者对于自身的疾病缺乏足够的了解，从而导致患者受到了焦虑感和紧张感的影响，容易导致患者在手术期间影响手术治疗工作的开展。因此医护人员在对患者进行手术治疗工作之前，医护人员需要向患者阐述术前、术中及术后注意事项，并且详细向患者讲解具体的手术方法及预期效果，从而避免患者在手术期间受到不良心理因素的影响。同时为了促进患者手术治疗效果的提升，医护人员还要指导患者在术前1天做好自身卫生方面的处理工作。术前30分钟进行备皮工作，注意不要划破皮肤。（2）做好手术期间的护理工作。为了避免患者在手术期间受到其他病菌的感染，护理人员需要对患者需要进行手术的皮肤做好消毒的工作，面积不低于切缘16-22厘米，在切口区域贴上3M皮肤保护膜。而在对患者进行手术期间，医护人员需要迅速选用全层保护器保护好切口，避免细菌、消化液或粪便对切口造成污染。切开胃肠道之前，在切口处放置好保护垫。切口缝合后，在切口部位敷上吸附性较好的敷料，以减少死腔与切口渗液。（3）做好患者切口的冲洗工作。做好患者手术方面的治疗工作之后，为了患者的伤口受到感染，护理人员需要使用50-150毫升的聚维酮碘液对切口处皮肤及肌层进行冲洗。缝合肌层完毕后，继续冲洗皮肤及皮下组织后缝合，有利于促进患者手术效果的提升。
1.3观察指标
（1）观察和比较两组患者伤口愈合的情况；（2）观察和比较两组患者经过护理后的住院时间和伤口愈合时间。
1.4统计学分析
应用SPSS 23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者伤口愈合情况的比较
观察组经过护理后的伤口愈合优良率96.49%明显高于对照组经过护理后的伤口愈合优良率82.46%（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者经过护理后的伤口愈合时间和住院时间的比较
观察组经过护理后的伤口愈合时间（5.58±1.24）天和住院时间（9.77±1.02）天均短于对照组经过护理后的伤口愈合时间（7.23±2.06）天和住院时间（11.02±2.25）天（P＜0.05）。
3.讨论
根据相关人员所进行的研究显示[4]，胃肠道手术切口感染为临床常见并发症，是医院感染常见原因，拥有着25%的感染率。如果患者经过手术之后出现了切口感染的问题，就会导致患者伤病愈合时间的延长，同时还会导致患者受到疼痛、器官功能衰竭等不良问题的影响。因此随着我国医疗技术水平的提升，通过手术室护理干预的措施对患者进行护理方面的工作，对患者给予心理干预，有利于患者经过护理后战胜疾病信心的提升，避免因不良情绪导致机体免疫能力下降，对于患者的身体健康有着极大的促进作用[5]。同时护理人员为患者进行术前皮肤清洁的工作，有利于帮助降低皮肤及胃肠道内细菌，可有效清除细菌源，切断细菌切口途径，降低感染发生率，对于患者疾病问题的改善有着极大的推动作用。
根据我院所进行的研究显示，观察组使用手术室护理干预措施对患者进行护理方面的工作，观察组经过护理后的伤口愈合情况、伤口愈合时间和住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）。以此表明，护理人员使用手术室护理干预措施对胃肠道手术患者进行护理工作，对于患者伤口感染问题的改善有着极大的促进作用，有利于患者的身体健康。
综上所述，对肠道手术患者使用手术室护理干预的方式进行护理工作，有利于进一步的提升患者切口愈合的效果，缩短住院时间，对于患者的身体健康有着良好的促进作用，值得推广。
参考文献
[1]施康康.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（3）：328-330.
[2]杨继兰，王凤云.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].吉林医学，2015，36（15）：3381-3382.
[3]潘丽莹，刘翠花，杨满芳，等.手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响[J].医疗装备，2015，22（7）：199-201.
[4]刘春萍，何玉霞，李小斌，等.护理干预对预防胃肠外科手术患者术后切口感染的效果分析[J].西部医学，2014，26（7）：949-951.
[5]梁志芳，朱树芳.护理干预在预防产科手术切口感染的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2014，8（12）：220-221.
论文作者:田灵丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
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