CBCT在口腔种植临床中的应用研究论文_李琦1,李朕2,唐小雪1,李启期1,张楠1,周政1

(1石河子大学医学院第一附属医院口腔科 新疆 石河子 832008)(2石河子大学医学院第一附属医院中医一科 新疆 石河子 832008)

【摘要】目的:研究CBCT(cone-beam computer tomography)技术在口腔种植临床应用中的方法和适应症状,分析CBCT法在临床实践中的实际效果。方法:通过对某医院2016年至2017年一年间口腔科的102例病患的治疗情况的研究,对需要进行口腔种植手术的患者按照使用CBCT技术和传统CT技术两种成像技术分为观察组和对照组,对患者的手术时间、术后出血量以及手术成功率进行对比分析。结果:通过对比分析,采用CBCT成像技术的患者在手术时间、术后出血量等方面的表现情况均优于使用传统CT成像技术的患者。结论:相比于传统CT技术,CBCT技术在口腔种植手术中具有更加良好的效果,采用了CBCT技术的口腔种植手术的手术时间明显缩短,术后出血量较少,恢复情况良好,手术的成功率明显提高。

【关键词】CBCT;口腔种植;临床

【中图分类号】R783.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)25-0107-02

CBCT(cone-beam computer tomography)是一种三维成像技术,又被称为锥形束CT,是一种可以通过计算机软件的帮助对口腔环境进行全方位的扫描并通过建立患者口腔三维模型来辅助治疗的一种技术。CBCT技术相比起传统的CT技术来讲,有着一定的优越性,尽管两种技术各有不同,但CBCT技术的发展前景更加广阔。

本文研究CBCT技术在临床中的表现情况,研究报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年至2017年在某医院口腔科进行治疗的患者数据102例,其中男病患66例,女病患36例。分为观察组和对照组,观察组62例,对照组40例,分别包括男女病患34例、28例;32例,8例。年龄均在20岁~50岁之间。观察组患者在临床治疗过程中拍摄CBCT,对照组拍摄CT,术前按照常规方式进行检查。

1.2 方法

1.2.1观察组治疗方法 观察组使用型号KODAK9000C 3D的CBCT机进行治疗,同时辅以牙科相关临床软件对三维图像进行影像处理,最终形成患者口腔三维立体模型。通过CBCT三维图像进行术前的准备工作,包括对患者上下颌骨结构的重建和对序列纵断面和曲面体层视图的重建,这是使用CBCT技术的关键部分。在三维影像图中可以对种植体的植入的位置、大小、深度等方面进行充分的设计,同时还可以对植入位置周围的骨量进行测定,从而制定合适的手术计划。

1.2.2对照组治疗方法 对照组使用传统的CT机进行治疗,其他方面与观察组一致。

2.结果

观察组62例患者使用CBCT成像技术进行治疗,其中60例患者的种植成功,成功率为96.8%,对照组40例患者使用传统的CT机进行治疗,其中27例成功,成功率为67.5%,组间差别具有统计学意义(P<0.05)。而在手术时间和手术后出血量两个方面的情况来看,观察组的表现也优于对照组,两组的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

3.讨论

CBCT技术主要用于牙列缺失患者的临床治疗中,通过以上统计结果可见,CBCT技术在临床效果上比传统的CT技术有很大的优越性,在手术时间上,使用了CBCT成像技术的患者的手术时间在十分钟左右,这个数据比对照组使用传统CT技术的时间短了近20分钟。在术后的出血量上,采用了CBCT技术的观察组的患者的出血量只有传统CT技术的对照组患者出血量的一半。这样的成果的出现要得益于CBCT技术成像的准确性,CBCT技术的应用为患者的术前准备提供了更加有力的资料,这些资料在患者的种植手术之前的准备工作上发挥着更大的作用,使医生能够更加全面的进行术前的准备工作,减少手术中可能出现的其他状况。由于其鲜明的优势,目前,CBCT技术在口腔临床实践中正在发挥着更大的作用。

CBCT技术的成功基于CBCT机不同于一般的CT机的特殊的成像原理。CBCT采用了二维面状碘化铯非晶硅面板探测器,同时使用了三维锥形X射线进行扫描,能够得出优于传统CT技术的投影数据。CBCT机可以通过多次(通常是180次至360次之间)多角度的X射线照射,对患者的口腔进行全方位的分析,最终形成三维立体的图案。CBCT机的扫描时间也很短,一般来说仅需十几秒的时间就可以全部扫描完毕,同时配合牙科相关成像软件,可以在短时间内完成患者口腔内部的建模工作,系统的操作提升了检查的规范性和准确性,也极大地节约了医患双方的时间和精力。但是CBCT技术也受到了一定的限制,限制主要来源于探测器的尺寸问题。目前CBCT技术仅能应用于口腔领域。

综上所述,CBCT技术在口腔种植手术中的应用极大地提高了手术的成功率,在当前的口腔种植手术中发挥着重大的作用,目前在口腔科的临床治疗上已经广泛使用。

【参考文献】

[1]苏智勇.CBCT三维成像技术在口腔种植术中的应用价值[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(03):20-21.

[2]李一新,梁健东,余敏祥.CBCT三维成像技术在口腔种植术中的应用[J].临床医学工程,2014,21(04):413-414.

[3]柳忠豪.CBCT在口腔种植临床中的应用[J].中国口腔种植学杂志,2013,18(02):59.

[4]黄远亮,郭华艳,陈卫东,黄兰.Kavo 3D eXam CBCT三维影像系统在口腔种植外科中的应用与评估[J].中国口腔种植学杂志,2013,18(02):68-69.

论文作者:李琦1,李朕2,唐小雪1,李启期1,张楠1,周政1

论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期

论文发表时间:2018/9/6

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