（东台市中医院 脑病科 224200）
摘要：目的 对中西医结合治疗在新学干疾病合并焦虑症患者中的干预效果进行调查。方法 以我院70例心血管病伴随焦虑症患者为研究对象，将其随机分为干预组、常规组，各35例。所有患者均为2017年3月-2018年3月间于我院开展治疗人员。常规组予以西医治疗，干预组予以中西医结合治疗，比较患者疗效、焦虑情况。结果 干预组患者疗效评估有效率为97.1%，常规组为74.3%，P＜0.05。干预组患者治疗后焦虑评估为（9.3±1.8）分，常规组评分为（13.5±4.1）分，P＜0.05。结论 中西医结合治疗能够改善患者病情缓解患者焦虑症。
关键词：中西医结合治疗；心血管疾病；焦虑症
心血管疾病伴随焦虑症患者临床中以呼吸困难、胸闷、运动性不安、头晕等表现为主，治疗不及时会导致多种并发症，威胁患者生命安全。近年来，由于人们生活节奏逐渐加快，生活压力越来越大，患者多合并焦虑症，而焦虑症会加速患者病情发展[1]。本次研究以70例心血管病伴随焦虑症患者为研究对象，对中西医结合治疗在新学干疾病合并焦虑症患者中的干预效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院70例心血管病伴随焦虑症患者为研究对象，将其随机分为干预组、常规组，各35例。干预组患者年龄最大72岁，最小43岁，平均（54.7±2.3）岁，男性患者18例，女性患者17例，高血压患者11例、冠心病患者21例、心律失常患者3例；常规组患者年龄最大73岁，最小43岁，平均（54.4±2.4）岁，男性患者19例，女性患者16例，高血压患者10例、冠心病患者21例、心律失常患者4例。患者无精神类疾病；患者无哺乳期、妊娠期女性；患者无肝肾功能衰弱表现。两组患者一般资料不具备统计学差异。
1.2一般方法
常规组：患者予以氟西汀胶囊20mg口服，日一次，治疗疗程为一个月。
干预组：患者予以氟西汀胶囊20mg口服，日一次，根据患者临床表现、脉相、症状进行辨证论治。肝肾阴虚患者以失眠、易怒烦躁、舌红苔少、脉细数为主要表现，此类患者予以健脑补肾丸口服，9g/次；痰热扰神者以烦躁、失眠多梦、惊恐、舌红苔黄腻为主要表现，此类患者予以安神温胆丸口服，9g/次；心虚胆怯患者以善恐易惊、胆怯、心悸、坐立不安为主要表现。患者予以安神定志丸口服，9g/次；患者治疗疗程为1个月。
1.3观察指标
对所有患者治疗后各项临床表现、心功能评级情况进行观察，评估患者治疗效果。同时对患者焦虑症状进行评估。采用汉密尔顿焦虑量表进行评估。
1.4评估指标[2]
疗效评估：显著：患者治疗后血压水平基本正常，胸闷、眩晕、心悸等表现消失，焦虑症状基本消失；改善：患者治疗后血压水平明显减轻，血压控制稳定，患者胸闷、眩晕、心悸等表现明显减轻；无效：患者治疗后血压水平无明显改善，各项临床表现无明显改善。评估有效率=显著率+改善率。
焦虑症状评估：量表总分低于7分为无焦虑，7-14分为轻度焦虑，14-21分为中度焦虑，21-29分为中重度焦虑，29分以上为重度焦虑。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验值，P＜0.05视为具有统计学意义。
2.结果
2.1疗效评估
干预组患者疗效评估有效率为97.1%，常规组为74.3%，P＜0.05，详见下表。
表1疗效评估
3.讨论
心血管疾病患者以冠心病、高血压、心律失常为主要病症，上述疾病治疗难度较大，患者治疗目的多以延缓病情发展为主，患者需要终身服药治疗，因此很容易出现焦虑症，而焦虑症会进一步影响患者病情发展[3]。患者会出现心慌、心烦意乱、易怒、惊恐等表现，严重时会出现失眠、神经功能错乱表现[4]。
药物治疗是心血管疾病患者主要的治疗方式，氟西汀胶囊是临床中治疗焦虑症的常用药物。氟西汀在进入体内后能够提升神经突触细胞抑制神经递质血清素再吸收，进而提升体液中血清素水平，但其不会与5-羟色胺、多巴胺结合，因此能够改善患者抑郁、焦虑症状[5]。但氟西汀的临床疗效并不理想，无法全面改善患者身体、心理症状。
中医学理论认为，情志对机体健康、疾病的发展有着十分重要的作用。本病临床中根据辨证论治可分为不同的症型，因此治疗原则也不相同。安神定志丸方剂以党参、茯苓、朱砂、远志、酸枣仁、柏子仁为主，党参能够滋阴补气，茯苓利水渗湿，远志、酸枣仁、柏子仁具有凝神安神、去痰消肿的功效，朱砂则具有镇惊安神、解毒、清心的功效，能够针对心虚胆怯患者进行治疗。健脑补肾丸具有滋补肝肾、益智安神、补气的功效，能够针对肝肾阴虚型患者进行治疗；安神温胆丸具有清热化痰、燥湿安神的功效，能够针对痰热扰神型患者进行治疗。结果可见，干预组患者治疗后焦虑评估为（9.3±1.8）分，常规组评分为（13.5±4.1）分，干预组患者治疗后焦虑评分改善程度更高，患者心脑血管疾病控制水平也更为理想，进而证明了中西医结合治疗具有更高的应用价值。总的来说，中西医结合治疗能够进一步改善心血管疾病伴随焦虑症患者的病情，控制患者病情发展。
参考文献
[1]卢善栋.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的临床疗效[J].心血管病防治知识（学术版），2016（12）：86-87.
[2]占继贤.探讨中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A0）：243.
[3]翁婧.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效探讨[J].心血管病防治知识（学术版），2016（06）：98-100.
[4]鲁灵霞，李书杰，李玲.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（10）：47-48.
[5]苏秋彦.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（09）：168.
论文作者:吴丽华
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/28
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