沈阳崇山路干休所 110031
【摘要】目的：探讨口腔内科中应用氢氧化钙的作用。方法：选择本院口腔内科2016年8月~2017年8月接收的患者102例，随机分为观察组和对照组，各51例，观察组治疗中应用氢氧化钙，对照组治疗中应用甲醛甲酚合剂，观察治疗效果。结果：观察组治疗效果高于对照组，并发症发生率低于对照组，存在显著统计学差异（P＜0.05）。结论：口腔内科应用氢氧化钙后，可提升疾病治疗效果，促进患者康复。
【关键词】口腔内科；氢氧化钙；应用
近年来，生活水平的提高改变了人们的生活方式及饮食结构，由此提升了口腔内科疾病的发病率，使人们的身心健康受到极大的影响。口腔内科治疗患者时，关键在于开展对症治疗，以使病情得到彻底的解决，改善患者预后。以往，口腔内科治疗患者时多采用甲酚甲醛合剂，但部分患者的治疗效果并不理想。研究指出，口腔内科应用氢氧化钙治疗患者后，可提高治疗有效率，促进患者疾病痊愈。因此，本院口腔内科治疗患者时，即采用氢氧化钙，效果较为理想。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院口腔内科2016年8月~2017年8月接收的患者102例，男56例，女46例；年龄22~67岁，平均（45.2±3.1）岁；治疗方式：盖髓术35例，根尖诱导成形术29例，根管填充术27例，活髓切断术11例。纳入标准：均与相应病变诊断标准相符合，经X线片检查确诊，对本研究知情同意。随机分为观察组和对照组，各51例，两组患者资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
盖髓术、根尖诱导成形术、根管填充术及活髓切断术均按照常规方法开展，术中，对照组采用甲醛甲酚合剂，观察组采用氢氧化钙。
1.3观察指标
患者术后1周后到医院复查，评价治疗效果，统计并发症发生情况。
1.4疗效判定
显效：完全消除患者疾病症状，牙龈红肿疼痛并不存在，患牙周围炎症不明显；有效：明显改善患者疾病症状，缓解牙龈红肿疼痛，减轻患牙周围炎症；无效：未达到上述治疗标准。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计数资料利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果比较
经治疗后，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2术后并发症发生率比较
术后，观察组51例患者中，发生并发症2例，发生率3.9%，牙髓腔感染1例，拔牙1例；对照组51例患者中，发生并发症8例，发生率15.7%，牙髓腔感染5例，拔牙3例。与对照组相比，观察组术后并发症发生率明显更低，具有显著统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
口腔疾病引发原因多为细菌，氢氧化钙属于强碱性物质，口腔疾病用其治疗时，可将细菌有效的杀灭，实现治疗目的，并减轻患牙疼痛程度，促进牙组织恢复健康[1]。
目前，口腔内科主要在以下几种治疗中应用氢氧化钙：（1）根管治疗[2]：①根管消毒：口腔和牙齿疾病发生的重要原因之一为细菌，因长期积累细菌，导致牙齿疼痛症状易出现，疾病越严重时，疼痛程度越重。口腔疾病治疗的关键在于杀菌、控制感染，以往，牙髓病治疗中多采用甲醛甲酚合剂等，尽管具备杀菌效果，但仅能保持较短的药物活性时间，延长用药时间后，会逐渐的降低药物活性，72h后活性会完全失去，杀菌功能无法再发挥。氢氧化钙特点之一为溶于水，能够促进细胞膜渗透性增强，同时，该药物缓慢的溶解速度有利于稳定的发挥药物活性，持久的存在杀菌作用，从而有效的清除细菌，获得理想的治疗效果；②根管填充：根管填充中应用氢氧化钙后，可使感染风险降低，且具有显著优于常规药物的杀菌效果，使细菌被有效的杀灭，并能防腐，有助于恢复牙组织健康。（2）活髓切断术：牙齿疼痛症状多出现在牙齿发炎患者中，利用活髓切断术治疗时，切断其牙髓中的炎性组织，止血后，牙齿需采用相应的药物封闭，药物选择氢氧化钙后，牙齿手术部位周围的细菌、毒素可在其杀菌作用下有效的清除，改善伤口预后，同时，因氢氧化钙能持久的发挥药物活性，可促进患者口腔环境改善，提升整体的治疗效果。（3）根尖诱导成形术[3]：临床治疗牙髓病变时，关键在于早确诊、早治疗，可促进治疗效果的提升，但如果早期治疗未能开展，牙齿根部被牙髓病变累及后会出现坏死，此时需采用根尖诱导成形术治疗，牙髓病变治疗中采用常规方法填充后，不能获得理想的严密程度，也不能获得良好的清洁效果，导致患者预后情况较差，而应用根尖诱导成形术可将上述问题有效的解决，术中，主要填充剂采用氢氧化钙，有利于填充的逐层进行，使药物严密的接触牙根尖端组织，再加上该药物发挥杀菌作用，使填充效果及清洁效果良好的获得。（4）盖髓术[4]：牙齿在外伤等因素影响下露髓时，需采用盖髓术治疗，治疗后，牙髓活性及牙齿活动均能得到保持。盖髓术中，露出的牙髓要利用盖髓药物直接覆盖，而盖髓药物选择氢氧化钙后，牙髓并不杀死情况下，细菌就能够被杀灭，炎症也可清除，获得理想的治疗效果。本研究结果显示，上述口腔内科疾病应用氢氧化钙治疗后，治疗总有效率显著高于采用常规药物治疗的患者，且明显的减少了术后并发症，具有良好的治疗效果。
综上所述，口腔内科疾病治疗中应用氢氧化钙后，通过其杀菌作用的发挥，可促进治疗效果有效的提高，并减少患者术后的并发症情况，促使患者术后良好的康复，改善患牙功能，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]温永媛.氢氧化钙在社区口腔内科疾病治疗中的应用价值[J].中国卫生产业,2016,13(35):170-172.
[2]秦健.氢氧化钙在牙体牙髓病的应用体会[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(08):5-6.
[3]吴春锋.常用氢氧化钙制剂及其在口腔内科学中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(25):196-198.
[4]许元元,孙维平.探讨氢氧化钙剂用于慢性根尖周炎患者根管内消毒的价值[J].中国生化药物杂志,2015,(11):70-72.
论文作者:廉国梁
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
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