重庆市肿瘤研究所·医院·癌症中心 重症医学科 400030
【摘 要】目的：针对脑出血患者接受手术治疗之后，利用ICU护理干预产生的临床治疗效果进行分析和探讨。方法：选取我院2011年3月至2015年5月收治的100例脑出血患者，按照其自愿分为两组，即观察组和对照组。对照组患者50例，给予传统护理方式进行治疗。观察组患者50例，给予ICU护理干预模式进行治疗。经过一段时间的治疗后，对于观察组和对照组的并发症情况、护理满意度等方面情况进行观察。结果：两组患者给予不同的护理方式进行治疗，对照组患者的并发症发生率为16%（8/50），观察组患者的并发症发生率为8%（4/50）；观察组患者的护理满意度为96%（48/50），对照组患者的护理满意度为68%（34/50）；经过对比两组患者的护理满意度和并发症发生率数据来看，观察组患者出现的护理并发症情况明显低于对照组（p＜0.05）。结论：对脑出血术后患者采用ICU护理干预模式进行护理，有效缩短患者的康复时间，并且降低了患者并发症发生几率，提升了患者的生活质量，值得在临床上推广。
【关键词】脑出血；手术后；ICU护理干预模式；效果分析
脑出血具有发病快和死亡率高等特点，是中老年患者的一种常见病和多发病，尤其是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症[1]，目前我国临床上有效治愈脑出血疾病的方式是手术治疗，但由于中老年人的身体随着年龄的增长，各项技能正在逐渐退化，经过手术治疗之后，带来巨大的创伤不能立刻恢复，所以，需要对脑出血患者给予有效的护理干预，帮助脑出血术后患者更好地恢复健康，提升患者的生活质量。
1一般资料与方法
1.1临床资料
选取我院2011年3月至2015年5月收治的100例脑出血患者，按照其自愿分为两组，即观察组和对照组。对照组患者50例，其中男性患者29例，女性患者21例，年龄45-75不等，平均年龄（60±15）岁。观察组患者50例，其中男性患者32例，女性患者18例，年龄35-70不等，平均年龄（52.5±17.5）岁。
1.2治疗方法
对照组患者给予传统护理方法进行治疗，对患者的生命体征进行常规检查，并且保证这些操作都是在无菌的状况下完成的，对患者的口腔做好护理工作。观察组患者实施ICU护理干预模式，具体做法如下：
1.21呼吸道护理。患者处于情醒状态下，护理人员应当告知患者排痰的重要性和方式，教导患者进行正确排痰，在拍痰过程中鼓励患者进行深呼吸；如果患者是处于不清醒或无法自主排痰时，护理人员应当帮助患者定期进行吸痰，按照相关吸痰规定标准，对吸痰患者进行标记，避免出现充分吸痰现象，对患者的呼吸状况进行观察。
1.22合理使用抗生素。当患者出现发热或有细菌感染迹象，以及血液中性粒细胞明显升高等现象时，不要立即对患者进行细菌培养和药敏测试，遵照医嘱对患者使用抗生素；根据药敏测试结果，对抗生素和用量进行相应的调整，避免出现滥用抗生素的现象，并且护理人员对抗生素具有一定程度的了解，对患者使用抗生素产生的效果进行观察和详细的记录。
1.23鼻饲护理。ICU患者大部分都会使用鼻饲，对于鼻饲患者，最开始需要对患者进行正确吸痰，保证患者的呼吸顺畅，将鼻饲管插入到之前设定好的位置[2]，保证鼻饲温度不超过40℃，在注入过程中注意速度不可以太快，量也不能过多，鼻饲结束之后，要求患者不能立即翻身，防止患者出现呕吐现象；根据患者的实际情况对食欲营养的摄入进行适当的调整。
1.24心理护理。患者的心理情绪可以直接影响到术后的康复效果，护理人员在与脑出血术后患者沟通交流过程中，利用温和的语气来鼓励和安慰患者，告诉患者手术做得非常成功，帮助患者建立战胜疾病的信心，护理人员还需要耐性倾听患者的诉说，观察患者心理情绪的变化情况，及时地采取心理疏导措施，对患者采用针对性的心理疏导，让患者保持积极乐观的态度接受治疗。
1.3观察指标
两组患者经过不同的护理方式进行治疗，经过一段时间的护理过后，对患者的并发症发生率和护理满意度等方面情况进行对比和分析。
1.4统计学分析
两组患者的统计方法为：采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，以（x±s）表示，并采用x2检验以及t检验。
2结果
两组患者采用不同的护理方式进行治疗，针对两组患者的并发症发生率进行对比和分析，对照组患者的并发症发生率为16%（8/50），观察组患者的并发症发生率为8%（4/50），详情请见表一。
3讨论
脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害[3]。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。根据我国相关临床治疗研究数据表明，脑出血患者的肺部通气质量呈直线下降的趋势，使得患者的血液平衡功能下降，导致患者的肺活量减少，患者的肺部很容易被感染，由此可见，这是导致脑出血患者死亡的一大因素，所以，对脑出血术后患者采取ICU护理干预模式，有效降低患者肺部感染的几率，保证患者的生命安全。
观察组患者实施ICU护理干预模式，对患者展开针对性的护理工作，对照组患者给予传统护理方式进行治疗，经过一段时间的治疗后，对照组患者的并发症发生率为16%（8/50），观察组患者的并发症发生率为8%（4/50）；观察组患者的护理满意度为96%（48/50），对照组患者的护理满意度为68%（34/50）；观察组优于对照组。因此，对脑出血术后患者实施ICU护理干预模式，有效提升患者的生活质量，减少并发症的发生几率，有利于患者更快地恢复健康，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]成芳.对ICU的脑出血患者进行综合护理干预在预防其肺部感染方面的效果探析[J].当代医药论丛，2016，（16）：139-141.
[2]吕静毅.探讨重症监护室（ICU）脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，（85）：257-258.
[3]贺春燕，梁娟，张娟，孟瑞丽.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[J].护士进修杂志，2013，（09）：804-806.
论文作者:许昌琳,周莉（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
标签：患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 抗生素论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;