瑞安市妇幼保健院 浙江省 325200
摘要：目的 分析研究妊娠期贫血患者的血常规检验。方法 选取我院2015年7月—2017年7月收治的60例妊娠期贫血患者做为实验组，另选取同期60例正常妊娠期孕妇为对照组，观察分析两组孕妇的血常规检验数据，得出结论。结果 孕早期和孕中期发生小细胞性贫血的概率高，孕晚期贫血患者发生大细胞性贫血的概率较高。分析两组孕妇的血常规检验结果，实验组60例孕妇的Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等水平明显低于对照组正常孕妇，数据对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异，加强对妊娠期孕妇血常规的检查，可消除贫血等不良现象对胎儿的影响。
关键词：妊娠期；贫血患者；血常规；检验
孕妇妊娠期合并贫血是临床常见的妊娠并发症，发病几率较高。由于孕妇妊娠期代谢旺盛，体内的营养物质大部分需要供给给胎儿，若此时进食营养缺乏，会引起贫血现象，且贫血会严重影响孕妇腹中胎儿的营养供给情况，影响胎儿的身体发育，严重者会导致胎儿贫血、体质量过轻以及其他的新生儿并发症，甚至会出现早产、窒息、难产等风险。我院为分析妊娠期贫血患者血常规检查报告的数据做出研究，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月—2017年7月收治的60例妊娠期贫血患者做为实验组，年龄为25～53岁，平均年龄为（36.21±4.13）岁，孕周21～30周，平均孕周（26.5±2.1）周，初产妇 33 例，经产妇 27 例。另选取同期 60 例正常孕妇做为对照组，年龄为 26 ～ 57 岁，平均年龄为（35.21±3.79）岁，孕周21～30周，平均孕周（25.6±2.3）周，初产妇36例，经产妇24例。两组患者的年龄、孕周等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法
2 组均于晨起抽取外周静脉血 3 mL，置于抗凝管中摇匀，编号作为标本。在血液标本中加入乙二胺四乙酸二钾混合，采用全自动血液分析仪以及配套试剂严格按照规定进行血常规检查，检查指标包括：血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）。
1.3观察指标
根据2012年世界卫生组织（WHO）制定的《妊娠期孕妇血常规检查相关标准》[2]确定妊娠期孕妇的血常规贫血范围与正常范围：其中血红蛋白（Hb）正常范围110 g/L-150 g/L，若妊娠期孕妇血红蛋白低于110 g/L为贫血，且根据贫血程度分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血，其范围分别为90 g/L-110 g/L、60 g/L-90 g/L、30 g/L-60 g/L和≤30 g/L，红细胞（RBC）正常范围为3.5×1012/L-5.0×1012/L，低于下限视为贫血。红细胞平均体积（MCV）正常范围参考值为80 fL-94 fL，平均红细胞血红蛋白量（MCH）27 pg-34 pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）正常范围320 g/L-360 g/L，根据红细胞等变化分析其是否存在贫血以及妊娠期孕妇贫血的程度。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1不同妊娠期贫血患者的贫血类型
分析实验组60例妊娠期贫血患者的临床血常规资料后发现，22例孕早期贫血患者患小细胞性贫血的为15例，占68.2%，19例孕中期贫血患者小细胞性贫血患者为13例，占68.4%，而19例孕晚期贫血患者患小细胞贫血的为8例，占42.1%，大细胞性贫血为11例，占57.9%。具体数据见如下列表1。
3、结论
妊娠期贫血患者将表现出明显的贫血症状且部分患者还会出现有消化系统症状、周围神经炎症状乃至脏器结构功能症状，患者处理不当将会引发流产、早产、死胎等严重症状，对患者及其家庭幸福均造成严重影响。及早确诊并根据患者实际疾病类型给予相应地治疗对确保患者生命安全有非常重要的意义。
我院为分析妊娠期贫血孕妇的血常规检验报告数据做出以上研究，研究发现，孕早期与孕中期贫血患者较易发生小细胞性贫血，原因可能为怀孕早期由于妊娠反应导致孕妇的食欲下降，营养摄入量减少包括铁元素的摄入量减少导致贫血，孕中期时胎儿处于快速生长期，孕妇日常的饮食可能不能满足胎儿以及自身对营养的需求而发生贫血。而孕晚期贫血患者发生大细胞性贫血的概率升高，这是由于孕晚期孕妇的胃肠功能紊乱，胃酸分泌不足，不能产生足够的叶酸而导致贫血发生。对比与正常孕妇的血常规报告发现，60例孕妇的Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等水平明显低于对照组正常孕妇，数据对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。贫血孕妇的血常规这些数据显著低于对照组正常孕妇说明贫血孕妇应该依据检查报告上的数据进行相应的营养补充，提高血红蛋白的水平，缓解自身贫血症状。
综上所述，妊娠期贫血患者在孕期各个时间段内均会出现贫血症状，而无论大细胞型贫血或是小细胞型贫血患者，其在血红蛋白、红细胞数量等多项血常规检验结果上与健康对象相比均存在明显差异。
参考文献：
[1]王黔. 妊娠期贫血患者的血常规检验分析[J]. 中外女性健康研究，2016，（10）：193+195.
[2]冯春萍. 妊娠期贫血患者的血常规检验结果报道分析[J]. 中国医药指南，2015，13（36）：167.
[3]赵迪. 妊娠期贫血患者的血常规检验探讨[J]. 中国社区医师，2015，31（32）：110+112.
[4]王萍. 妊娠期贫血患者的血常规检验结果报道分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（63）：92.
论文作者:卓苗苗
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/8
标签：患者论文; 孕妇论文; 妊娠期论文; 血常规论文; 红细胞论文; 血红蛋白论文; 细胞论文; 《健康世界》2017年25期论文;