王春
（云南省水富市人民医院外一科；云南省水富657800）
【摘要】目的：探讨选择微创钢板内固定术对上肢骨折患者进行治疗后获得的临床效果以及有效率。方法：选择我院2018年03月～2019年04月收治的60例上肢骨折患者作为实验对象；抽签法分组后探究每组采用的手术方式；比照组（30例）：采用传统钢板固定术展开病情治疗；实验组（30例）：采用微创钢板内固定术展开病情治疗，就组间疗效差异展开对比。结果：实验组上肢骨折患者手术总有效率（96.67%）高于比照组（60.00%），差异用统计学意义（P<0.05）；实验组上肢骨折患者临床手术时长以及骨折愈合时长均短于比照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：上肢骨折患者接受微创钢板内固定术治疗，有利于手术疗效的提升和临床手术时长以及骨折愈合时长的缩短，最终充分促进上肢骨折患者康复进程的缩短。
【关键词】上肢骨折；微创钢板内固定术；临床效果；有效率
上肢骨折作为发病率具有显著特点的骨折病症之一，其诱因主要因为外力剧烈碰撞导致，并且近年来上肢骨折患者增加程度显著，对此临床需要通过有效术式将上肢骨折患者的综合状态进行改善[1]。本次研究将针对上肢骨折患者探究微创钢板内固定术应用的可行性，现做如下分析。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年03月～2019年04月收治的60例上肢骨折患者作为实验对象；抽签法分组后探究每组采用的手术方式；比照组（30例）：男17例，女13例；年龄分布范围为31岁～49岁，平均年龄为（35.59±3.13）岁；实验组（30例）：男19例，女11例；年龄分布范围为32岁～50岁，平均年龄为（35.62±3.15）岁；观察对比两组上肢骨折患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对所有患者在术前均完成伤口消毒处理以及仰卧位协助保持工作，通过对患者骨折情况加以明确，确定局麻或者全麻方式给予配合；比照组：通过C臂机引导，切口选择在患者上肢骨折位置制作，确保于手术视野中，骨折具体情况得以充分暴露，之后剥离患者骨折位置骨膜，并完成骨折复位，完成后对骨髂利用钢板完成内固定处理[2]；实验组：通过对患者实际情况进行了解，对应完成远端切口制作，再进行系列操作，避免患者血管以及神经受到伤害，此外，需要合理认真控制切口深度，以防对患者骨膜恢复产生影响。此外，就骨折位置骨膜与软组织合理展开分离操作，完成后，进行皮下隧道构建，于C臂机引导下，合理展开骨折复位操作。效果理想后，在完成构建皮下隧道中，合理放置钢板，合理展开进一步固定，并且就术后细节等方面需要充分注意，认真完成对应处理[3]。手术后，就术后可能表现出的系列感染现象，应用抗生素预防。手术后3d,就患者功能锻炼予以指导，以对患者关节与肌肉功能恢复发挥促进效果。手术后5d,就负重训练予以指导，以对患者康复进程进一步缩短奠定基础[4]。
1.3 观察指标
观察对比两组上肢骨折患者总有效率、临床手术时长以及骨折愈合时长。
1.4 疗效判断保准
显效：患者骨折畸形、骨折位置疼痛以及患肢缩短症状均转为正常；有效：患者骨折畸形、骨折位置疼痛以及患肢缩短症状均获得好转；无效：患者骨折畸形、骨折位置疼痛以及患肢缩短症状均无好转[5]。
1.5 统计学方法
对于两组上肢骨折患者临床手术结果，采用统计学软件SPSS21.0展开数据分析，计数资料（上肢骨折总有效率）、计量资料（临床手术时长以及骨折愈合时长）各以n(%)、表示，各行X2检验、t检验，结果P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2、结果
2.1 上肢骨折总有效率对比
实验组上肢骨折患者手术总有效率（96.67%）高于比照组（60.00%）明显（P<0.05），见表1。
3、讨论
以往上肢骨折患者在接受传统钢板内固定治疗期间，虽可获得效果，但是诸多方面有待完善。首先，其针对患者会造成较大的手术创伤以及较高的身体损伤。其次，在治疗期间，需要将患者的软组织以及骨膜进行剥离，从而会使得患者骨折位置血运受到直接影响。而对患者选择微创钢板内固定术进行治疗，不仅能保证血运正常状态的持续维持，还不会对患者术后骨折愈合产生影响，另外也能加快患者康复进程。
本次研究结果发现，实验组上肢骨折患者手术总有效率（96.67%）高于比照组（60.00%）明显；实验组上肢骨折患者临床手术时长以及骨折愈合时长均短于比照组明显，充分证明微创钢板内固定术治疗上肢骨折疾病可行性。
综上所述，上肢骨折患者接受微创钢板内固定术治疗，有利于手术疗效的提升和临床手术时长以及骨折愈合时长的缩短，最终充分促进上肢骨折患者康复进程的缩短，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]张玲,李晓天,邹向前,等.微创下内固定术与常规固定方法治疗上肢骨折的临床效果比较[J].中国医药指南,2018,16(25):34.
[2]彭震.微创下内固定术治疗上肢骨折患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(01):149-150.
[3]王小军.上肢骨折32例给予微创钢板内固定术治疗的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(13):101-102.
[4]马祥海,史培芹,申文瑞.微创下内固定术治疗上肢骨折的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):75-76.
[5]丁童.微创下内固定术与常规固定方法治疗上肢骨折的临床效果比较[J].中国继续医学教育,2015,7(06):86-87.
论文作者:王春,,
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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