（江苏省南通市第二人民医院供应室 江苏南通 226000）
摘要：目的 观察优质护理服务模式在消毒供应室中的应用效果，探讨临床应用价值。方法 本研究对象为江苏省南通市第二人民医院供应室所有工作人员，2015年1月-2015年12月实施常规护理；2016年1月-2016年12月实施优质护理：主要内容包括建立健全消毒供应室的各项工作制度、优化供应室环境管理形式、以临床为中心加强沟通、更新观念强化意识、增强业务学习、加强工作责任心杜绝差错发生、重视科室文化建设。结果 观察组服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好、总满意全部高于对照组（P＜0.05）。结论 供应室配合临床开展优质护理过程，优化措施得到认可和好评，全面安全保证了无菌医疗用品的回收与发放，供应室消毒供应工作也得到了进一步的完善和提高，值得临床应用。
关键词：优质护理服务；供应室；应用效果；临床价值
消毒供应室是医院所需无菌物品的供应部门，负责医院各类医疗器械的清洗、消毒、包装供应的特殊科室，随着医院越来越多科室的设立，供应室所需提供的品种越来越高、涉及科室越来越广，如果消毒供应室管理不善导致物品消毒不严格，往往会导致全院性的感染不良事件甚至医疗事故的发生[1]。因而，确保消毒供应室质量是确保医院各项工作开展的前提，也是关系到患者生命健康的关键所在。本研究对我院消毒供应室实施优质护理，提高供应室的护理效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究入组对象为南通市第二人民医院消毒供应室工作/轮转的17名工作人员，其中副主任护师4名，主管护师12名，护师1人，实习生每周2人，其他工作人员2名；在2015年1月-2015年12月期间，实施常规护理模式；2016年1月-2016年12月期间实施优质护理模式，两个时间段科室内人员在年龄、护龄、学历等方面比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理管理，包括：各种器械、清洗、灭菌、保养方法遵照规定进行；器械包和治疗包常规进行操作、专人核对，防止差错；灭菌物品存放有序、定期打扫、消毒；定期细菌培养抽查等。观察组在对照组基础上实施优质护理管理。
1.2.1 建立消毒供应室的各项工作制度
规范科室工作流程，提高工作人员安全防范意识，确保供应无菌物品的质量，在工作中认真执行供应室的各项规章制度，严格按照制度和规范去做，并落实到位，给患者提供安全的医疗用品，提高消毒供应室整理的护理水平。
1.2.2 优化供应室环境管理形式
为了满足消毒供应室质量控制形式的发展模式，在审核和控制过程中保证布局形式的合理性和完善性，在环境管理阶段对不同区域发展类型引起重视，明确基础性标志形式，设立系统的环境优化措施[2]。重视人员管理工作，非专业性工作人员不得进入到工作区域内。相关工作人员必须除了掌握技术性处理形式之外，必须具备一定的道德素质。
1.2.2 以临床为中心加强沟通
消毒供应室作为医院无菌物品供应的保障机构，为了提高消毒供应室的服务工作，通过更新服务理念，加强人员培训，培养良好的职业道德，加强工作责任心，规范服务流程，完善服务细节，加强与临床科室的沟通，定期到临床科室征求意见，了解临床科室对所供应物品的使用情况及需求；了解专科器械使用情况，专人负责，确保及时供应；记录科室反馈情况，归纳总结，及时解决。
1.2.3 更新观念强化意识
组织学习优质护理服务活动内容，统一认识，制定优质护理服务标准，项目涵盖服务的及时性，预测性，无菌物品的质量，临床反馈，仪表等等。选拨责任心强、工作经验丰富、有一定教学能力的主管护师和副主任护师担任授课老师，分层次、分批次、有重点、有计划的对全体工作人员进行培训。使工作人员充分认识到供应室的工作虽然不能直接为临床患者服务，但为临床及手术科室提供优质、安全、充足、诚信、高效、快捷的服务，提高供应室护理服务满意度也是“优质护理服务示范工程”活动的重要内容，明确以“服务临床为中心”，不断拓宽范围，增加服务项目，为临床护理人员提供更好的专业服务，进一步减轻临床护士非专业性及事务性工作，把时间还给护士，更好为患者服务，即可保证灭菌物品的质量，又可预防和控制医院感染的发生。
1.2.4 增强业务学习
根据消毒供应室供应室工作人员的业务水平，职称状况，入职年资长短，制定适合各层次的学习和培训计划。开展优质护理知识活动讲座，组织学习清洗，消毒，灭菌检测，消毒隔离技术，院内感染预防控制等知识，通过定期的考试来考核基本素质，在经过专门培训后颁发特种设备作业人员证，保证持证上岗；实施持续质量改进完善物品管理，从物品回收到清洗、消毒、包装、灭菌、发放等环节均有严格的质量检查标准，并建立灭菌物品质量追溯制度，发现问题及时调查与改正，充分保证供应的物品安全。加强灭菌质量的监控做到物理监测，护士长和质量监控员严把质量关，保证每天有一名质量监控人员在岗，不定期抽查，检查各班各岗位的工作质量，指导工作，对于存在问题及时反馈、改正，并制定改正措施，保证无菌物品质量合格。
1.2.5 加强工作责任心杜绝差错发生
消毒供应室的具体工作虽与患者的接触是间接的，但其工作态度直接影响医疗效果，工作中的疏忽、差错都会给患者带来严重的后果，甚至危及患者生命，所以，要保持严肃认真的工作态度和良好的工作情绪。护士长定期召开质量讲评分析会，对发生的差错查找原因，引以为戒，防微杜渐，督促大家自觉遵守各项标准、规章和制度，有效地降低差错发生的频率。
1.2.6 重视科室文化建设，提升服务质量
为了打造消毒供应室优质护理，做深、做细这项工作，开展“责任高于一切，忠诚重于能力”为主题科室讨论会，加强工作人员的责任心，使工作人员明白一台机器的运转，依赖所有部件毫无故障地发挥作用，医院和员工的关系也是如此；引导护士换位思考，以最大限度满足使用科室需求为着眼点，重视完善细节服务，制定出合理的优质护理服务方案，不断推出优质护理服务新举措，逐一落到实处；实行“服务诚心、接待热心、解释耐心、事事尽心”的优质护理服务，把科室工作人员的积极性充分地调动起来，以满足各科室对供应室所提供的各项消毒灭菌服的需要。制作温馨提示卡，及时向临床科室介绍供应室的工作流程、下收下送时间，宣传新动态、新开展的技术和服务项目，帮助其解决在消毒灭菌方面存在的问题及困难，指导临床科室规范无菌物品的管理。
1.3 观察指标
临床科室对消毒供应室工作人员服务态度、供给物品、包装质量、消毒效果、总满意度评价。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0数据统计分析软件，计数资料的比较采取χ2检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
选取本院两个时间临床科室医护人员各100例进行调查，有效回复观察组96例，对照组94例，观察组服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好、总满意全部高于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
消毒供应室是各种无菌物品和一次性医疗用品的供应部门，承担了医院医疗器械的回收、清点、清洗、分类、消毒、检查、包装、灭菌、储存、发放和一次性医疗用品的供应等工作，随着我国医疗卫生事业的迅速发展，现代化医院的管理模式发生了很大变化，对供应中心的需求也在发生改变。其提供的无菌物品和一次性医疗用品是否合格和及时将直接影响临床工作的正常运转，影响医院的医疗质量和患者的生命安全，是医院预防和控制院内感染的重要部门。
在消毒供应室质量规范化管理中，建立健全各项规章制度与规范性操作流程，才能够促使护理人员在日常护理中规范化操作，使得各项活动的开展有章可循，通过组织各种类型的活动，以调动全体工作人员学习的积极性，使这项工作能长期有效地坚持下去长并形成了良好的循环，让工作人员的技能操作水平及理论知识不断得到提高；在消毒供应科日常工作中，积极贯彻“服务临床”的工作理念，积极吸收、采纳科室提出的意见，全面调动科室工作人员的工作积极性与主动性，积极参与到优质护理服务工作中去，真正为医院临床工作的开展，提供全面、优质护理服务。通过本文在供应室推行建立健全消毒供应室的各项工作制度规范工作流程、优化供应室环境管理形式、以临床为中心加强沟通、更新观念强化意识、增强业务学习、加强工作责任心杜绝差错发生、重视科室文化建设提升服务质量等优质护理，供应室的工作制度和服务流程在不断的完善和细化，并落到实处，供应室的工作质量得到进一步的提高；提高了临床科室对供应室的满意度，提升了供应室护理服务的品质和服务的诚信度，结果显示观察组服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好、总满意全部高于对照组（P＜0.05），为临床科室提供安全、优质、诚信、高效、快捷的医疗物品消毒供应服务，进而确保患者的医疗安全。
综上，消毒供应室配合临床开展优质护理过程中，优化措施得到了认可和好评，不仅保证了无菌医疗用品的回收与发放，而且也保障了医院的安全治疗，此外供应室消毒供应工作也得到了进一步的改进和完善，正向着专业化、规范化的方向发展，有着很大的提高空间。
参考文献
[1]陶华．消毒供应中心规范质量管理在预防医院感染中的作用[J]．中华医院感染学杂志，2O12，22（14）：3116-3117．
[2]王红娟．优质护理在提高供应室消毒质量中的应用[J].医学理论与实践，2014，（13）：1820-1820，1817。
论文作者:赵敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
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