长沙市第四医院 湖南长沙 410006
【摘 要】医院职能科室具有在医院运行过程中发挥承上启下重要作用的责任，其履职能力、工作效率高低将直接影响医院运行顺畅情况及管理效益，因此加强医院职能科室绩效管理实践至关重要。鉴于职能科室工作的异质性，医院应从多工具协同应用视角下建立职能科室绩效考核指标体系，在实践中实现PDCA闭环路径，提高职能科室管理及服务水平。
【关键词】多工具协同应用；医院职能科室；绩效管理实践
职能科室是督促医院管理计划目标落实的特殊科室，是医院管理的重要支持，是保证医院稳定协调发展的关键一环。因此，加强医院职能科室绩效管理势在必行，应充分利用多种绩效管理工具，以多工具协同应用视角促进绩效管理的实践，不断强化职能科室履职意识，提高工作效率，促进职能科室工作人员能力和素质的提升，更好地满足医院管理的需求[1]，推动医院可持续发展。
1医院职能科室绩效管理中存在的问题
1.1工作目标不明确、工作计划性不足
缺乏行之有效的职能科室绩效考核和监督机制，很大程度上影响了职能科室的管理职能发挥，医院各职能科室缺乏对医院中体战略目标的思考，致使工作目标不明确，只按照各科室既定的工作目标工作，工作方向发散。且工作计划性不足，临时工作较多，导致工作匆忙应付，完成任务质量不高。
1.2工作主动性不强、创新能力不足
医院各职能科室工作主动意识缺乏，工作存在墨守成规的现象，在创造性开展工作、主动提供靠前服务方面较为薄弱，导致工作被动型高，绩效管理缺乏积极性[2]。
1.3工作考核指标难以量化，系统评价不足
医院各职能科室工作具有复杂性、难以量化的特点，往往采取“德、能、勤、绩”粗放式的考核方式，缺乏科学系统的绩效评价指标体系，容易产生“老好人、人情分”、考核公正性被质疑、考核目标难以实现等问题。
2医院职能科室绩效考核体系建立
通过平衡记分卡、关键绩效指标法、目标管理法、360°评价法多种工具协同应用，建立科学合理的只能科室绩效考核指标体系，包括：基础指标、完成工作、内部管理、自身建设、各级评价五个指标。
基础指标是指职能科室必须做好的本职工作，包括履职尽责情况和安全管理情况，通过衡量职能科室基础工作指标与规定相符情况及定期开展的安全检查情况对其评分。设立基础指标是为了降低职能科室工作异质性，进而降低横向比较难度[3]。
完成工作这一指标是职能科室履行职责的表现，包括完成工作的多少、时间、质量等，反应科室的工作能力和管理水平。该指标包括计划性工作、临时性工作、创造性工作完成情况。
内部管理这一指标则是强调科室内部管控情况，包括出勤情况和办公秩序，通过出勤考核和办公秩序定期检查进行考核。
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自身建设这一指标则是持续提升管理水平的内在要求，包括业务学习、业务指导、教学科研三大模块。
各级评价是对职能科室管理、履职情况的评价，对问题的反馈，考核这一指标是为了促进职能科室的反思和改进，包括院部领导评价、临床医技科室评价、行政科室内部员工评价。
3医院职能科室绩效考核组织实施
遵循PDCA闭环路径组织实施考核，促进职能科室管理及服务水平的提高。
3.1绩效考核流程及计划制定
首先设置职能科室绩效考核办公室，成立绩效考核小组，负责绩效考核指标的筛选工作、实施方案的制定工作、工作计划审定和监督工作及最后的组织评测、结果反馈统计等工作。每季度开展职能科室绩效考核，按照制定考核方案、进行人员绩效培训、各科室开展自评、第三方公司专家及考核小组审核汇总并统计结果、反馈讲评等制定考核流程。绩效考核是促进科室工作规范并向医院战略方向前进的有效手段，行之有效的计划必不可少，应通过对医院战略目标分解制定绩效考核战略目标计划，根据各职能科室的职责进一步细化，制定基础目标，并且明确各科室岗位，制定具体的工作计划，包括工作内容、工作时限、工作目标等，审核批准后督促落实。
3.2绩效培训和组织评价
制定计划后严格执行，职能科室绩效考核办公室组织考核工作实施分布，将实施方案下发各职能科室，并由各科室组织绩效培训，明确统一考核目的、标准、方法等，以考核指标为导向落实计划，执行绩效考核。在考核周期内，各科室统一上报履职材料，并进行工作完成情况汇报，统一汇总审核，按照权重赋分，计算各科室的绩效成绩[4]。
3.3绩效反馈与沟通
开展职能科室绩效考核是为了通过考核发现科室绩效管理中存在的问题，进而提出对应的策略改进，促进职能科室管理效益的提升，因此反馈环节至关重要。通过有效的沟通和绩效反馈保证绩效考核结果的准确性，增加各职能科室的参与度，根据客观数据进行横向及纵向对比，检查出各科室自身建设不足，制定改进措施。
3.4绩效改进
根据绩效考核结果，各职能科室可以组织质量持续改进会，深入解析存在的问题及发生原因，找到症结所在，针对问题进行改进，采取措施应对，调整下一步工作重点计划。根据考核实施情况及各科室的反馈意见，绩效考核小组及时调整考核指标，完善考核方案，制定下一步的考核计划，形成PDCA闭环路径，实现职能科室绩效管理质量的持续提高。此外，还应将考核结果与绩效奖惩结合，根据考核结果进行科室评优评先，提高各科室考核积极性，保证实施效果[5]。
4结语
公立医院绩效改革是适应新医改和事业单位改革的必然，是保障医疗卫生体制改革顺利实施的基础。职能科室的绩效考核管理是难点，需通过不断强化绩效考核实践，找出绩效管理漏洞，进而持续提升科室绩效管理质量。医院应以多工具协同应用的视角实践绩效管理，通过多绩效管理工具协同应用建立完善的绩效考核体系，并遵循PDCA闭环路径组织实施考核，促进职能科室绩效管理质量持续提升，促进医院管理效益的提升。
参考文献：
[1]孙圣凯，陈孝储，靳景云，等. 多工具协同应用视角下医院职能科室绩效管理实践[J]. 中国医院，2017，21（2）：72-75.
[2]王汉松，傅丽娟，任益炯，等. 基于多部门协同的绩效考核信息系统建设与实践[J]. 智慧健康，2016，2（11）.
[3]张凤玲，王坤. 开展绩效考核，提升管理执行力——浅析医院职能部门的绩效考核工作[J]. 才智，2016，14（26）：111-112.
[4]张凡，孙树学，兰茜，等. 基于岗位管理的绩效考核在医院职能部门的应用[J]. 中国医院管理，2016，36（2）：53-54.
[5]王焕芳，要跟东，周志强，等. 基于整合模式的医院职能科室绩效管理体系的实践探索[J]. 卫生职业教育，2015，11（17）：133-135.
论文作者:赵慧云
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/21
标签：科室论文; 职能论文; 工作论文; 医院论文; 绩效考核论文; 绩效论文; 绩效管理论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;