韩秀杰
黑龙江大兴安岭阿木尔职工医院 165302
摘要：目的 探究心肌病的护理干预效果。方法 抽选我院收治的40例心肌病患者，对其实施护理干预，观察效果。结果 经有效的护理干预后，40例患者呼吸困难症状均得到明显改善，水肿、腹水、发绀症状均消失，患者自述耐力有所增强，心绞痛、焦虑情绪得以缓解，均未发生相关并发症；护理满意度达95%（19/20）。结论 有效的护理干预能够提高心肌病的治疗效果，减轻或消除不良症状，缓解患者的焦虑情绪，避免或减少并发症的发生，增强患者的耐力，提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：心肌病；护理
心肌病是指除瓣膜病、冠心病、高血压、肺源性和先天性心血管病以外的以心肌病变为主要表现的疾病[1]。其类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病及致心律失常性右室心肌病四种类型。据统计在住院患者中，心肌疾病在心血管疾病死亡患者中占0.11％，其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病最为常见[2]。现抽选我院收治的40例心肌病患者为研究对象，以探究心肌病的护理干预效果。报告如下。
1一般资料
抽选我院收治的40例心肌病患者为研究对象，其中男性患者24例，女性患者16例，年龄42～56岁，平均年龄（46.4±2.3）岁。
2护理干预
2.1主要护理问题
2.1.1气体交换受损：与心力衰竭有关。
2.1.2活动无耐力：与心力衰竭、心律失常有关。
2.1.3体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关。
2.1.4舒适的改变：心绞痛 与肥厚心肌耗氧量增加，而冠脉供血相对不足有关[3]。
2.1.5焦虑：与慢性疾病，病情反复并逐渐加重，生活方式改变有关。
2.1.6潜在并发症：感染、栓塞、心律失常、猝死。
2.2护理措施
2.2.1病情观察
（1）密切观察生命体征，尤其是血压、心率及心律。
（2）观察患者有无心慌、气促等症状。
（3）心功能不全、水肿、使用利尿剂患者注意对出入量和电解质的观察。
（4）了解大便情况，保持大便通畅。
（5）使用洋地黄者，密切注意洋地黄毒性反应，如恶心、呕吐，黄视、绿视及有无室性早搏和房室传导阻滞等心律失常。
2.2.2吸氧护理
（1）呼吸困难者取半卧位，予以持续吸氧，氧流量视病情酌情调节。
（2）应每日清洁鼻腔和鼻导管，每日更换湿化液，每周更换鼻导管[4]。
（3）注意观察用氧效果，必要时做血液气体分析。
2.2.3饮食护理
（1）应戒除烟酒。
（2）进食低脂、高蛋白和维生素的易消化饮食，避免刺激性食物。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（3）每餐不宜过饱。
（4）对心功能不全者应予低盐饮食。
（5）耐心向患者讲解饮食治疗的重要性，以取得患者的配合。
2.2.4心理护理
（1）对患者多关心体贴，予鼓励和安慰，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心。
（2）β受体阻滞剂容易引起抑郁，应注意患者的心理状态。
（3）注意保持休息环境安静、整洁和舒适，避免不良刺激。
（4）对失眠者酌情给予镇静药物。
（5）教会患者自我放松的方法。
（6）鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。
2.2.5休息与活动
（1）根据患者心功能评估其活动的耐受水平，并制定活动计划。
（2）无明显症状的早期患者，可从事轻体力工作，避免紧张劳累。
（3）长期卧床及水肿患者应注意皮肤护理，防止压疮形成。
（4）合并严重心力衰竭、心律失常及阵发性晕厥的患者应绝对卧床休息[5]。
（5）心力衰竭患者经药物治疗症状缓解后可轻微活动。
3结果
经有效的护理干预后，40例患者呼吸困难症状均得到明显改善，水肿、腹水、发绀症状均消失，患者自述耐力有所增强，心绞痛、焦虑情绪得以缓解，均未发生相关并发症；护理满意度达95%（19/20）。
4 讨论
心肌病的病因尚不明确，故缺乏特殊治疗。晚期出现心力衰竭，治疗方案与其他心脏病引起的心力衰竭的治疗类似。积极纠正血流动力学改变，抑制心肌钙负荷过重，降低循环中儿茶酚胺及血栓素B2水平等保护心肌的治疗，均取得一定的效果[6]。
本研究通过对我院收治的40例心肌病患者实施护理干预，可得出结论：有效的护理干预能够提高心肌病的治疗效果，减轻或消除不良症状，缓解患者的焦虑情绪，避免或减少并发症的发生，增强患者的耐力，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏小玲.整体护理在心肌病患者中的应用体会[J].吉林医学，2014，2（15）：3376.
[2]王茹.优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭效果分析[J].中国实用医药，2015，（26）：239-240.
[3]沈梦菲.整体护理在心肌病患者中的应用效果体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（94）.
[4]潘淑英.整体护理在心肌病患者中的应用体会[J].中国保健营养，2016，26（27）.
[5]许颖.肥厚型心肌病患者的整体护理效果[J].中国药物经济学，2016，11（3）：155-157.
[6]沈梦菲.整体护理在心肌病患者中的应用效果体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（94）.
论文作者:韩秀杰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 心肌论文; 心肌病论文; 心力衰竭论文; 病患者论文; 效果论文; 症状论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;