宝丰县中医院河南平顶山467400
【摘要】目的：探讨分析急诊腹痛病人分诊误诊的原因及相应的应对措施。方法：选取2017年1月-2018年2月因急性腹痛收治于我院的患者共60例作为研究对象，其中男性患者31例，女性患者29例。根据随机的原则，将他们分为对照组与观察组。其中对照组30例，分诊时采取常规分诊的方法；观察组30例，针对分诊误诊的原因进行针对性的分诊，统计分析两组患者的满意度，分诊的准确率。并对所得数据进行回顾性分析。结果：30例，针对分诊误诊的原因进行针对性的分诊的观察组患者的满意度与分诊的准确率显著高于对照组，且两组数据之间具有显著性差异与统计学意义(P<0.05)。结论：临床工作中，对于因腹痛而收治于急诊科的病人，应针对分诊误诊的原因进行相应大的改进，提高患者的分诊准确率，使患者得到及时有效的救治。
【关键词】急诊腹痛；分诊误诊；原因分析；对策探讨
急性腹痛是急诊科常见的病症之一，由于其发病原因较多也较为复杂，故临床上常常会出现分诊误诊的情况[1]，但由于该种腹痛起病非常急促，若患者不能够及时的得到正确的分诊从而得到及时有效的救治，将会对你患者的健康产生极大的影响[2]。本次研究通过选取2017年1月-2018年2月因急性腹痛收治于我院的患者共60例作为研究对象，将他们分为对照组与观察组，对照组30例，分诊时采取常规分诊的方法，观察组30例，针对分诊误诊的原因进行针对性的分诊。最后对个组患者的满意度及分诊准确率进行统计分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料选取2017年1月-2018年2月因急性腹痛收治于我院的患者共60例作为研究对象，年龄范围18-80岁，平均年龄34.2±2.7岁。其中男性患者31例，女性患者29例。根据随机的原则，将他们分为对照组与观察组。其中对照组30例，分诊时采取常规分诊的方法；观察组30例，针对分诊误诊的原因进行针对性的分诊。这些患者入院时主要表现为头晕，头痛，腹痛，发热，冒汗，意识不清等。
1.2.方法
对照组采取常规的分诊，而观察组针对分诊误诊的原因进行相应的改正措施，具体如下。
①医护人员端正工作态度：医护工作者应该认识到急诊是一个特殊的科室，接纳的病人均是起病较为急促并需要进行尽快救治的患者，应该树立为病人负责的责任心；②询问患者的既往病史：对患者的既往病史及家族遗传史，近期所进食的食物及所接触的一下嗯可以物质进行详细的询问与记录；③改善分诊的模式与制度：采用循序渐进的方式，首先由护士进行患者一般资料的询问与记录，对于病情非常严重的立即给予急救治疗，对于病情尚可的患者转入普通的门诊就诊，带全部患者就诊完毕后，还应进行相应的辅助检查。
2.结果
2.1观察组与对照组患者分诊准确率针对分诊误诊的原因进行针对性的分诊的30例观察组患者的分针准确率显著高于采取常规分诊的对照组患者，且两组数据之间具有显著性差异与统计学意义。（χ2=9.017，P<0.05）具体结果见表1
2.讨论
腹痛是急诊科常见的一种病症，由于该病的发病原因较多，且其中也包含患者的主观因素在内，因此临床上对其诊断较为困难，急诊中也常常会出现分诊漏诊的情况，极大的影响患者的康复进程[3]。分析分诊误诊的原因如下：①医护人员未详细询问患者的既往病史等一般资料，极个别医护人员较不负责，无耐心；②由于腹痛不同于其它的重大疾病，因此医护人员并未引起重视；③由于病人腹痛因素的存在，可能所述的既往病史等一般资料并不准确或详尽，干扰医护人员的分诊判断；④引起腹痛的原因非常多，其诊断本身就存在一定的难度[4]。本次研究中，针对上述分诊误诊的原因，对观察组患者进行了针对性的分诊，发现经过针对性分诊后的患者的分诊准确率与满意度显著提升，综上所述，对于因腹痛而收治于急诊科的患者，医护人员应该针对之前分诊误诊的原因进行相应的针对性分诊，降低误诊率，使患者得到及时救治，提高患者的生命质量。
【参考文献】:
[1]李瑞兰.急诊腹痛病人分诊误诊的原因分析与对策探讨[J].全科护理,2017,15(21):2659-2661...
[2]星飞.急腹症患者急诊分诊的发展现状与对策[J].医学美学美容旬刊,2015(5):803-803..
[3]汪显祺.急性非创伤性腹痛分诊误诊的影响因素分析[J].临床和实验医学杂志,2015(4):322-325.
[4]田杰.普通内科急性腹痛患者的临床诊治体会[J].大家健康(学术版),2016,10(10):94-95.
论文作者:陈晓恒
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
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