（四川省江油市精神病医院 四川 江油 621700）
【摘要】目的：探讨精神分裂症患者采用阿立哌唑与利培酮进行治疗的临床疗效。方法：选择2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的100例精神分裂症患者为研究对象，将其随机均分为两组，观察组和对照组各50例患者。对照组采取利培酮进行治疗，观察组选择阿立哌唑。均进行为期8周的治疗，用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效，统计治疗过程中出现的不良反应症状及例数。结果：治疗后第4、8周末后观察组和对照组的PANSS评分有效率分别为90%和88%，不具有显著性差异。但两组发生不良反应的概率分别为38%和72%，观察组明显低于对照组，两组对比差异性显著（P<0.05）。结论：精神分裂症患者接受阿立哌唑与利培酮治疗效果相当，但是阿立哌唑不良反应更少、更安全。
【关键词】 精神分裂症；阿立哌唑；利培酮
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0056-02
精神分裂症[1]是一种病因未明的重症慢性精神疾病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍及精神活动的不协调，其所导致的社会功能缺陷给患者带来巨大的痛苦。选择2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的100例精神分裂症患者为研究对象，探讨精神分裂症患者采用阿立哌唑与利培酮进行治疗的临床疗效，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选择2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的100例精神分裂症患者为研究对象，将其分为两组，观察组50例，30例男性和20例女性，平均年龄为（26.8±8.1）岁，平均病程（6.5±3.2）年；对照组50例，28例男性和22例女性，平均年龄为（27.3±7.8）岁，平均病程（6.6±3.6）年。将观察组和对照组患者的性别、年龄、病程等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 观察组：服用浙江大冢制药有限公司生产的阿立哌唑（国药准字H20061304），起始剂量为10mg/d，逐渐增加药量，两周后达到（25～30）mg/d；对照组：服用浙江华海药业股份有限公司生产的利培酮（国药准字H20052330），起始剂量为1mg/d，逐渐增加药量，两周后达到（3～5）mg/d。治疗时间为8周，期间不合用其他抗精神病药物及电疗[2]。
1.3观察指标 用阳性和阴性综合征量表（PANSS）的评分减分率[3]评定临床疗效，减分率(%)=(治疗前评分－治疗后评分)/治疗前评分×100%，基本痊愈：减分率≥75%；显著进步：50%～74%；显效：25%～49%；无效：<25%。
1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，计数材料采用百分比（%）表示，采用t检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效对比 比较治疗前、治疗后4、8周观察组和对照组患者的PANSS评分，计算其减分率并进行分级，治疗后两组的有效率分别为90%和88%，组间对比无显著性差异（P>0.05），如表1所示。
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表1 两组临床疗效对比
组别 例数基本痊愈显著进步显效无效有效率
对照组50 23 14 7 6 88%
观察组50 23 15 7 5 90%
P值/ / / / / >0.05
2.2 两组不良反应对比 治疗后观察组患者的有19例发生不良反应，主要症状为失眠，概率为38%，而对照组有36例发生不良反应，主要症状为静坐不能、口干、肌强直、体质量增加、泌乳、月经量增加、血糖升高，概率为72%，两组不良概率发生率差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
抗精神病药物一般作用于下丘脑起到治疗作用，但也有很大的副作用，会因拮抗作用而产生强烈的不良反应。利培酮是一种经典抗精神病药物，通过拮抗5-HT2A和多巴胺D2受体而发挥效用[4]；阿立哌唑是一种新型抗精神病药，可有效阻断5-HT2A受体活动，调节多巴胺功能的不足和亢进，从而起到稳定作用。本研究选择2014年3月到2015年3月在我院进行治疗的100例精神分裂症患者为研究对象，从结果可以看出阿立哌唑对精神分裂症治疗疗效较好，有效率可达到90%，不良反应少而轻，仅有38%的患者出现了不良反应，安全性较好，可作为治疗首发精神分裂症的一线抗精神病药药物。
综上所述，阿立哌唑与利培酮能有效治疗精神分裂症的阳性、阴性和一般病理症状，但是阿立哌唑不良反应少而轻微，能更好的改善精神分裂症患者的生活质量，有效控制患者的病情，促进精神分裂症患者的康复。
【参考文献】
[1]范成.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究[J].中国社区医师•医学专业,2012,14(32) :54-55.
[2]宋桂清.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析[J].中国使用神经疾病杂志,2014,17(1): 48-50.
[3]田小园.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析[J].当代医学,2014,17(1): 48-50.
[4]陈莉晶.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析[J].当代医学,2010,16(14): 140-141.
论文作者:赵莉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年34期
论文发表时间:2016/3/16
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 两组论文; 不良反应论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年34期论文;