（岳阳广济医院有限公司心血管内科 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 分析阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者的效果以及不良心血管事件发生率。方法 选择40例不稳定型心绞痛患者作为此次分析对象，选取2018年8月-2019年1月来我院就诊的患者，通过动态化随机分组的方式进行分组，分别给予阿托伐他汀钙、阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗，比较2组临床疗效、心血管事件发生率、血脂数据。结果 观察组临床疗效：95.00%（19/20）、心血管事件发生率：5.00%（1/20）、TG：（2.11±0.02）mmol/L、TC：（5.02±0.03）mmol/L、LDL-C（3.03±0.11）mmol/L、HDL-C：（1.70±0.04）mmol/L，与对照组对比，数据之间存在显著差异性，P<0.05。结论 阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者效果显著，不良心血管事件发生率较低，安全有效，值得临床运用以及推广。
关键词：阿托伐他汀钙；尼可地尔；不稳定型心绞痛；不良心血管事件
不稳定型心绞痛主要是介于不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死间的一组急性冠脉综合征情况，存在较长的疼痛时间[1]，同时还会造成急性心肌梗死或猝死的情况，对患者生命安全造成严重威胁。本次研究针对不稳定型心绞痛患者选择不同方式进行治疗，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选择40例不稳定型心绞痛患者作为此次分析对象，选取2018年8月-2019年1月来我院就诊的患者，通过动态化随机分组的方式进行分组。
纳入标准：a：确诊为不稳定型心绞痛疾病；b：在进组前并未使用其他药物治疗；c：知情了解本次研究且当面签署同意书；d：获得伦理委员会的批准。
排除标准：a：对阿托伐他汀钙、尼可地尔等药物治疗存在过敏史；b：严重心脏等器质性疾病；c：临床资料不全者。
观察组：男性有11例，女性占总例数45.00%（9/20），平均年龄值为（66.32±2.98）岁，对照组男性有12例，女性占总例数40.00%（8/20），平均年龄值为（66.53±2.77）岁。
将本次研究资料通过SPSS21.0统计学处理，P＞0.05。
1.2 方法
对照组：阿托伐他汀钙治疗：口服阿托伐他汀钙，剂量为20mg，每天3次。
观察组：阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗，选择20mg阿托伐他汀钙进行口服，同时口服5mg尼可地尔，每天3次。
1.3 观察指标
观察2组临床疗效、心血管事件发生率、血脂数据。
1.4 疗效判定
显效：患者心绞痛发作次数明显降低，且临床症状获得有效稳定；有效：患者心绞痛发作次数减少；无效：上述指标均未达到标准。
1.5 统计学处理
定量数据使用均数（标准差）的形式描述，使用T检验方法进行对比；定性数据使用数值（n）和百分比（%）的形式描述，使用X2检验或Fisher确切概率法进行比较。数据使用SPSS21.0软件进行计算，P<0.05说明有统计学差异。
2.结果
2.1 临床疗效
观察组显效例数高于对照组，P<0.05，见表1：
3.讨论
不稳定型心绞痛疾病较为常见，主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块、出血、血小板聚集等情况而组成的[2]，会导致患者的冠脉血管发生不完全性阻塞现象，引起患者出现局部心肌缺血缺氧等，严重影响患者的临床症状，甚至还会缩短患者的生存期限[3]。
阿托伐他汀钙是一种常见药物，能够调脂、稳定斑块，还可以在一定程度上改善患者内皮功能的作用，进而使得患者的临床症状不断的得到有效稳定，扩张冠脉以及容量血管[4]，减少患者的心绞痛发作次数，保护患者的心脏。尼可地尔属于新型血管扩张剂，在治疗期间能够松弛血管平滑肌，增加钙离子外流等，还能够抑制钙内流情况[5]，使得患者血管平滑肌达到松弛以及血管舒张的情况。与阿托伐他汀钙进行结合治疗，可改善患者心绞痛预后情况[6-7]，稳定疗效，减轻患者的痛苦。
结果显示，观察组临床疗效：95.00%（19/20）、心血管事件发生率：5.00%（1/20）、TG：（2.11±0.02）mmol/L、TC：（5.02±0.03）mmol/L、LDL-C（3.03±0.11）mmol/L、HDL-C：（1.70±0.04）mmol/L，与对照组对比，数据之间存在显著差异性，P<0.05。
综上所述，阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者效果显著，不良心血管事件发生率较低，安全有效，值得临床运用以及推广。
参考文献
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[6]陈荣红.通心络联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（17）：7-8.
[7]肖姗姗，张思雯，刘吉伟，等.尼可地尔对不稳定型心绞痛病人PCI术后血清肌钙蛋白Ⅰ变化及心功能改善情况的分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（6）.
论文作者:李玲玲
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/4
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