（1云南省第一人民医院急诊重症医学科 云南 昆明 650031）（2云南省第一人民医院护理部 云南 昆明 650031）
【摘要】目的：探讨和分析在ICU气管插管患者的口腔护理中护士的知信行情况。方法：此次抽取2017年3月—2018年3月在我院ICU工作的护士（90例）当分析的对象，总结其知信行情况。结果：护士的知识得分是(8.71±3.66)分；态度得分是(39.32±3.74)分；行为得分是(6.01±2.05)分。年龄大于35岁护士的知识评分、态度评分、行为得分都大于其他年龄组，差异显著，P＜0.05。正式编制护士的知识评分、态度评分、行为得分都大于合同护士，差异显著，P＜0.05。工资超过5000元护士的行为评分、态度评分大于其他护士，差异显著，P＜0.05。工资少于3000元护士的知识得分小于其他护士，差异显著，P＜0.05。本科学历、硕士及以上学历护士的执行得分、知识总分都大于专科学历护士，差异显著，P＜0.05。护士长知识得分、态度得分、行为得分都大于护士，差异显著，P＜0.05。副主任护师的知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。临床工作时间超过16年护士知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。ICU工作时间超过16年护士知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。结论：在ICU气管插管患者的口腔护理中，年龄超过35岁、正式编制、收入高、学历高、职称高、临床工作年限高、ICU工作年限高的护士的知信行情况好于其他护士。
【关键词】气管插管；重症监护室；口腔护理；知信行；调查
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）26-0314-03
临床中，ICU实施气管插管的患者常见医院感染是呼吸机相关性肺炎，增加死亡率、延长住院时间、增加医疗花费[1]。有学者指出：给予有效的口腔护理可降低呼吸机相关性肺炎发生的概率[2]。为了探讨和分析在ICU气管插管患者的口腔护理中护士的知信行情况，此次抽取2017年3月—2018年3月在我院ICU工作的护士（90例）当分析的对象，具体研究内容如下。
1.资料、方法
1.1 资料
此次抽取2017年3月-2018年3月在我院ICU工作的护士（90例）当分析的对象，纳入标准：IUC工作超过一年；注册护士；自愿参加研究；对研究知情。排除标准：休假、进修、实习以及轮转等护士。
1.2 方法
此次研究自制ICU护士对于气管插管患者的口腔护理中的知信行问卷，按呼吸机相关性肺炎预防相关指南以及Meta分析文献对问卷进行设计，具体是：护士一般资料，性别、年龄、工作年限、ICU工作年限、职务、学历、职称等；患者的口腔护理相关知识、护理态度以及护理行为；影响口腔护理的因素。知识总分是20分，态度总分是60分，行为总分是15分，分数越高知信行越好。
1.3 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，（x-±s）表示知信行，实施t检验，当差异有统计学意义时检验P值＜0.05。
2.结果
2.1 总结一般资料
如表1，护士的年龄在21～52岁之间，平均为（31.35±4.82）岁；女性84例、男性6例；25例有正式编制、65例是合同工；13例是专科学历、73是本科学历、4例是硕士及以上学历；68例是初级职称、22例是中级职称。
2.2 总结知信行情况
如表2，护士的知识得分是（8.71±3.66）分；态度得分是（39.32±3.74）分；行为得分是（6.01±2.05）分。年龄大于35岁护士的知识评分、态度评分、行为得分都大于其他年龄组，差异显著，P＜0.05。正式编制护士的知识评分、态度评分、行为得分都大于合同护士，差异显著，P＜0.05。工资超过5000元护士的行为评分、态度评分大于其他护士，差异显著，P＜0.05。工资少于3000元护士的知识得分小于其他护士，差异显著，P＜0.05。本科学历、硕士及以上学历护士的执行得分、知识总分都大于专科学历护士，差异显著，P＜0.05。护士长知识得分、态度得分、行为得分都大于护士，差异显著，P＜0.05。副主任护师的知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。临床工作时间超过16年护士知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。ICU工作时间超过16年护士知识得分、态度得分、行为得分都大于其他护士，差异显著，P＜0.05。
3.讨论
从本次研究的表2上来看，ICU护士掌握口腔护理知识的情况并不好，致使执行得分比较低。ICU护士掌握口腔护理知识不足，不清楚护理目的[3]。本科学习时，护士对气管插管患者口腔护理没有进行学习，教材中只是讲述了危重症患者的口腔护理[4]。低年资护士的临床经验较少，相关培训参加较少，而且口腔护理的临床负担较大，致使执行得分低。在临床工作中，护士认为没有足够时间给予气管插管患者口腔护理，而且认为器官插管患者的口腔护理是较麻烦的护理工作，同临床的床护比不科学有关，导致护士的护理负担重，没有精力提供给患者口腔护理[5]。护士的职称、年龄、职位、编制、收入、工作年限以及ICU工作年限等均可对口腔护理的知识、态度、行为等进行影响，而学历可对知识、执行等产生影响[6]。护士年龄越大、收入越多、职称越高以及工作时间越长，其知信行情况就越好。原因是职称高护士的工作时间长、且收入也多，也具有丰富的护理工作经验，相关培训较多等有关[7]。而且工作时间长，其感控意识较强，所以具有较高的依从性。学历高护士的教育程度高，对于新理念可快速接受，存在较强的循证意识，善于寻找最新的循证理念[8]。所以，对于ICU的管理人员来说，应注重管理、培训低年资护士，而且建立ICU协作网络，由高年资护士给予低年资护士培训，评价、反馈临床执行依从性，通过同绩效挂钩给予护士激励，保证口腔护理有效实施。
综上所述，在ICU气管插管患者的口腔护理中，年龄超过35岁、正式编制、收入高、学历高、职称高、临床工作年限高、ICU工作年限高的护士的知信行情况好于其他护士。
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论文作者:吴海燕1,陈国兵1,吴艳萍1,余天燕2（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第26期
论文发表时间:2018/10/17
标签：护士论文; 得分论文; 口腔论文; 知识论文; 差异论文; 气管论文; 态度论文; 《医药前沿》2018年9月第26期论文;