（原北京军区北戴河疗养院 河北秦皇岛 066000）
【摘要】目的：探讨优质护理对动静脉内瘘血透患者生活质量与护理满意度的影响。方法：将2016年10月4日—2017年9月2日期间我院收治的80例动静脉内瘘血透患者分为两组，对照组40例，应用常规护理；观察组40例，应用优质护理，比较两组患者的生活质量与护理满意度。结果：观察组生活质量、护理满意度评分分别为（93.3±1.2）分、（95.8±3.6）分；对照组生活质量、护理满意度评分分别为（81.7±1.5）分、（80.3±2.7）分（P＜0.05）。结论：在动静脉内瘘血透患者中应用优质护理，能够明显改善患者的生活质量，深受广大患者的认可与好评，值得推广。
【关键词】优质护理；动静脉内瘘；血透；生活质量；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0282-02
对于晚期肾脏疾病患者而言，血透便意味着生存[1]，这也是挽救患者生命的主要方法，而且能一定程度地改善其肾脏功能。血透治疗中必须依赖于动静脉内瘘作为血管通路，动静脉内瘘的功能将会对血透的最终治疗成效有直接影响[2]。为此，我院对动静脉内瘘血透患者采用优质护理模式，希望能够为患者的生活带去更多的希望，现将结果报告如下。
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1.资料与方法
1.1 资料
本研究对象为2016年10月4日—2017年9月2日期间我院收治的80例动静脉内瘘血透患者，根据不同的护理方案将其分为两组，对照组40例，男性24例、女性16例；年龄25～72岁，平均年龄（53.2±1.7）岁。观察组40例，男性27例、女性13例；年龄24～77岁，平均年龄（55.7±1.9）岁。综合比较两组动静脉内瘘血透患者的基本资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
本研究所有患者全部接受常规护理如下：为患者营造良好的治疗环境，实施科学的健康指导，帮助患者尽快熟悉医院环境，在治疗过程中护理人员密切观察患者的临床表现、各项生命指标等，并为其制订康复方案。另予以观察组患者优质护理：
（1）优质宣传：营造积极、和谐、舒适的医院氛围，全面树立护理人员安全、科学、专业的护理理念，医院可统一组织护理人员参加有关动静脉内瘘血透的专题培训，制订针对优质护理的规范条例，保证每位护理人员都能够理解优质护理的理念，全面落实优质护理规范。与此同时，对血透患者及其家属进行健康宣教，提高他们对肾脏疾病的了解程度，从而更加主动、积极地配合临床护理。
（2）优质的考核机制：无数研究表明，科学、公平的考核机制能够调动护理人员的工作积极性，提高其工作责任感，最终改善临床护理质量。医院应立足于护理人员的工作现状，制订针对性的、可行性强的考核制度，其目的是提高护理人员的职业责任感、端正护理人员的工作态度，用多劳多得的方式让每位护理人员的付出都能得到回报。考核机制由医院委派专人管理监督，绩效的分配由护士长全权负责，实现考核机制的透明化。
（3）优质内容流程管理：无论是动静脉内瘘还是血透的护理，都需要极为专业的操作技术，而且护理内容比较复杂，对精细度的要求非常好，护理人员的任何疏忽都有可能给患者的生命造成损害。鉴于此，护理人员应详细了解患者的病情特点，严格操作动静脉内瘘与血透护理中的每一个细节，虚心聆听患者提出的建议，在会议中讨论临床护理的潜在安全隐患，制订预防性的护理措施，保证动静脉内瘘血透护理的安全性、专业性与科学性，从每一个护理细节做起，为患者提供最合理、最优质的护理服务。
1.3 观察评定标准
应用生活质量量表[3]，从躯体、心理、物质、社会等几方面评估患者的生活质量，满分95分，评分越高表示患者的生活质量越好；应用我院自制问卷调查患者的护理满意度，包括护理态度、护理技术、护理规范性等各方面，满分100分，评分越高表示患者对护理服务越满意。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者的生活质量与护理满意度评分比较，见表1。
表1 两组患者的生活质量与护理满意度评分比较（分，x-±s）
组别 活质量评分护理满意度评分
观察组（n=40）93.3±1.2 95.8±3.6
对照组（n=40）81.7±1.5 80.3±2.7
P＜0.05＜0.05
3.讨论
多年的临床实践证明：血透患者的动静脉血管通路的功能是否良好，直接决定了患者的生命期限与生活质量[4]。血透患者的治疗需要长期的穿刺，很容易给动静脉内瘘的结构、功能造成损伤，最终影响患者的血透效果。本研究将优质护理应用于动静脉内瘘血透患者的临床护理中，并通过健康教育宣传、制订可合理的考核机制与护理内容的流程管理几方面对护理人员的临床工作进行规范，最终达到改善患者生活质量、提高护理满意度的目的。与传统护理模式相比，优质护理更重视从血透患者的心理特点出发，制订专门针对血透患者的护理内容，尽可能避免临床护理中的危险因素，提高整体护理水平。有学者在研究中发现[5]：优质护理不仅能够减少动静脉内瘘血透患者的并发症，延长动静脉内瘘的使用时间，而且更有助于患者了解自身疾病。本研究结果显示：观察组生活质量与护理满意度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见：在动静脉内瘘血透患者中应用优质护理，能够明显改善患者的生活质量，深受广大患者的认可与好评，值得推广。
【参考文献】
[1]史晓艳，王飞凤，张莉，等.优质护理对动静脉内瘘血透患者生活质量和护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2016，35(12):1634-1636.
[2]杨玲，李其丽，胥蕾，等.优质护理对动静脉内瘘血透患者生活质量和护理满意度的影响分析[J].饮食保健，2017，4(9):43-44.
[3]唐姗姗.优质护理对动静脉内瘘血透患者生活质量和护理满意度的影响评价[J].养生保健指南，2017，(23):124.
[4]窦张利.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(22):4485-4485，4487.
[5]虞红华.优质护理对动静脉内瘘血透患者生活质量和护理满意度的影响[J].特别健康，2017，(16):124.
论文作者:薛明月
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 生活质量论文; 动静脉论文; 满意度论文; 护理人员论文; 评分论文; 两组论文; 《心理医生》2017年32期论文;