四川省简阳市人民医院 641400
眼睑内翻倒睫是一种常见的疾病，人们只知这种疾病卡痛难忍，却缺乏对其的正确了解，以至于在发生此病后不予重视或是随意就诊，极大的延误了最佳治疗时机，反而影响了最终痊愈效果，因此，为强化广大患者预防与治疗眼睑内翻倒睫的意识，今天我们就来认知一下眼睑内翻倒睫吧！
一、什么是眼睑内翻倒睫？
眼睑内翻倒睫是睑内翻与倒睫的合称。所谓睑内翻通常是指睑缘部位置异常，表现为向患者眼部卷曲，而这种内翻在达到一定程度后，就必然导致睫毛倒向眼球增加对结膜以及角膜的刺激[1]，最终发展为倒睫，所以眼睑内翻实则在大多数情况下都伴有倒睫。就眼睑内翻而言，此病主要由睑板或是睑结膜在病变作用下产生瘢痕收缩所致，所以上下睑都有发生此病的可能性，只是上睑比较多见罢了。此外，老年人的眼睑组织若是存在退行性改变，一般为下睑；而婴幼儿童基于先天发育异常也会出现内翻，同时伴有眼睑赘皮，一般也为下睑。
倒睫是睫毛位置出现异常后的一种疾病，表现为患者睫毛倒向眼球，对球结膜与角膜形成了刺激， 与眼睑内翻相伴而生，但是也可能倒睫者并无内翻。导致倒睫的出现的原因主要是眼睑内翻以及眼睑赘皮，是溃疡性睑缘炎或是睑缘炎引起了瘢痕收缩的一种结果。
二、怎么治疗眼睑内翻倒睫呢？
不同类型的眼睑内翻倒睫有不同的治疗方法，具体而言：
第一，瘢痕性睑内翻。这种疾病的病因是睑板或是睑结膜出现了瘢痕收缩，所以会出现睑缘内卷的症状，一般多见于结膜烧伤患者或是沙眼患者中。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此病诊断并不困难，只是药物疗法效果不佳，需要通过手术疗法根治，而常见的手术疗法又有两种类型，一种是睑板部分切除术[2]，此手术方法多用于治疗老年眼睑内翻患者，另一种是睑板切断术，分别有5针法与3针法，也对治疗眼睑内翻有较好的效果。
第二，先天性睑内翻。这种疾病类型多发于婴幼儿群体中，一般是下睑内侧出现了病症，往往伴有内眦赘皮，也即是患儿鼻根部较为平坦，发育的不够饱满，并且患儿存在双眼内眦间距比较宽的问题，会导致患儿经常流泪、眨眼以及怕光等，同时患儿睑内侧存在倒睫。若是轻度睑内翻倒睫能够自愈，所以不需要立刻进行手术，但若是患儿不能在5-6岁时自愈，需要尽早实施手术疗法。
第三，痉挛性睑内翻。这类睑内翻通常多发于老年人群下眼睑，主要是因为患者睑皮肤松弛以及眶内脂肪组织较少所引起，表现为角膜组织损伤。在治疗这一类型的眼睑内翻倒睫时，通常采用手术矫正法，在离患者睑缘约2-3mm位置处，切除一块皮肤，以此增强患者皮肤的张力，帮助患者恢复正常的眼睑状态。
第四，倒睫。倒睫如前文所述，是患者的睫毛存在倒向，以至于刺激了角膜，影响了患者的正常视物功能。此病的诊断要点在于患者睫毛位置异常，长期摩擦对患者结膜与角膜造成了不同程度的损害，最终发展为角膜炎、结膜炎或是角膜溃疡，一般表现为睑痉挛、疼痛以及流泪等症状，并且患者会有角膜浅层浑浊、角膜血管新生、结膜充血以及角膜溃疡等现象。对于此病的治疗，若是倒睫数量少，则可以行电解倒睫术根治，或是使用睫毛镊拔除倒睫；若是倒睫数量多，则必须采用手术疗法方能改善患者症状。
另外，由于眼睑内翻倒睫多继发于沙眼、老年性睑痉挛、化学性烧伤等，所以需要格外注意用药安全，否则倒睫刺激角膜，使球结膜充血，轻则会引起溃疡或是角膜混浊，重则会降低患者的视力，对此，需要引起患者足够的重视。
总之，眼睑内翻倒睫不可怕，只要做对症治疗，“视界”依旧能够清晰、明亮。
论文作者:柏丽娜
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
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