张静红 兰州市第一人民医院 邮编：730000
摘要：目的 对高血压脑出血患者术后恢复中循证护理的应用效果进行分析。方法 选择我院2014年1月到2017年1月期间所收治的360例高血压脑出血患者作为研究对象，把其随机分为两组，Ⅰ组按常规标准进行干预指导，Ⅱ组接受循证护理指导，对两组患者的术后恢复状况进行对比分析。结果 Ⅱ组相对Ⅰ组在平均住院时间、服务满意度方面有明显缩短/提高，比较有统计学意义（P<0.05）。结论 在高血压脑出血患者手术后，对其进行循证护理是非常有效的，这种护理措施能够减轻患者的情绪负担，对于患者术后恢复是极为有利的，相关医疗机构必须加强对其的重视。
关键词：循证护理；高血压；脑出血；术后恢复
和常规护理手段相比，循证护理更加注重患者需求的满足，其对于患者术后恢复而言更加有利。因此相关部门必须加强对其的重视，积极采取措施对循证护理的质量进行提升，这对于高血压脑出血手术患者的恢复极为重要。只有确保了护理措施的质量才能从根本上为高血压脑出血患者的恢复创造条件。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月至2017年1月在我院接受手术的360例高血压脑出血患者作统计观察，其中男195例、女165例，年龄45~79岁，平均（65.7±8.3）岁。入选患者均接受临床系统检查后确诊，知晓本实验，且已在同意文件上签字。对患者进行随机非盲实验分组，Ⅰ、Ⅱ组（180例/组）各项基线数据经统计对比（P>0.05），满足研究对照条件。
1.2方法
常规干预措施：对患者进行健康教育，给予吸氧，监测生命体征，心电监护等；循证护理干预：①成立干预小组，所有成员均先行培训后上岗；②检索文献，制定计划，了解患者基本信息，确定患者术后需要注意的主要问题，收集相关的中英文文献，并对文献的方法及结论进行评估，选定合适的方案，依据患者的病情及基本信息，结合选定的方法及专业技能制定个体化的干预方案；③循证护理干预实施，密切监测患者的生命体征，持续进行心电监护，对患者的家属及患者进行健康宣教，使其了解疾病的生理病理及治疗过程，建立正确的观念及积极的信念，针对术后极易发生的并发症给予早期预防，术后在进行加压包扎时，其松紧度应适宜，对患者的切口进行密切监测，时刻注意其有无渗液或出血情况的发生，同时仔细观测心电图有无异常，患者如想咳嗽，嘱咐其使用手掌压紧穿刺部位，伤口仔细消毒预防感染，拔管前急救药品准备齐全，拔管过程中密切检测患者的心率、血压等，必要时遵医嘱给予阿托品静脉输入，拔管后8h可解除肢体制动，可在床上进行适当的康复锻炼，术后应多补充水分，观察尿量，患者如使用血管扩张剂应根据血压情况调整滴速，开始滴速要慢，可逐渐调节剂量，出院前进行健康指导，术后对比疗效。
1.3统计方法
计量资料以均值加减标准差表示（xˉ±s），两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验。计数资料两组构成比和等级资料比较，以频数（?）、构成比（P）和平均秩次（Rˉ）表示，采用Mann-Whit-neyU检验。两组百分率比较采用Fisherχ2检验；由spss19.0医学统计软件进行数据统计。α=0.05。
2.结果
Ⅱ组相对Ⅰ组在平均住院时间、服务满意度方面有明显缩短/提高，比较有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
高血压是心血管内科一种慢性非传染性疾病，是老年人常见的心血管疾病之一，其临床症状主要表现为身体疲乏、头晕头痛以及心慌心悸等，同时会伴有心脏、肾脏等器官功能损伤疾病，属于临床综合征。临床上除了对高血压患者进行治疗外，科学合理的护理措施能够患者提高治疗有效率，具有十分重要的意义和作用。所谓循证护理，就是指护理人员在护理过程中，根据对患者具体情况的观察和分析，将专业知识同临床经验和患者所需相结，通过具体的分析整理后所制定出的临床护理计划。在健康知识教育方面，许多老年人对高血压疾病并没有过多的认识和了解，认为只靠药物治疗便可以控制病情，即使医生在饮食和运动方面进行适当的叮嘱也并没有十分在意，在日常生活中仍没有养成良好的健康行为习惯，对饮食不加以控制、不愿意锻炼身体、不会进行血压的自我检测等，这些不良生活习惯都是导致患者病情加重。循证护理是护理人员在护理活动过程中，慎重而准确、明智地应用临床上目前所能得到的最佳的研究数据，结合医护人员的专业技能及多年从业经验，考虑患者的愿望及价值，完美地将三者结合而制定出来的一种作为临床护理决策依据的过程，核心思想为依据现有的最好的临床研究基础上，结合个人临床经验，给予患者护理决策，建立在目前最好的科学研究基础上。该研究中，观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者，出院时的SF-36评分显著优于对照组患者，证实观察组能够更为有效地降低术后并发症发生率，提升患者的生存质量。
参考文献
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论文作者:张静红
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 高血压论文; 术后论文; 脑出血论文; 两组论文; 方法论文; 对其论文; 《医师在线》2018年第13期论文;