周雨馨
（三六三医院；四川成都610000）
【摘要】目的：探讨观察综合护理对慢性胃炎、消化性溃疡患者依从性及护理满意度的影响。方法：选择我院2018年2月--2019年3月内收诊的200例慢性胃炎、消化性溃疡患者，将其随机、平均分成对照组和研究组，每组100例，对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，比较护理效果。结果：①研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；②研究组依从性评分及护理满意度评分都高于对照组（P<0.05）。结论：慢性胃炎以及消化性溃疡患者，实施综合护理，疗效显著，且可提高依从性，增加护理满意度。
【关键词】综合护理；慢性胃炎；消化性溃疡；依从性；护理满意度
本文笔者为了探讨观察综合护理对慢性胃炎、消化性溃疡患者依从性及护理满意度的影响，选择了200例患者进行分组研究，现在将方法及结果总结如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选择我院2018年2月--2019年3月内收诊的200例慢性胃炎、消化性溃疡患者，将其随机、平均分成对照组和研究组，每组100例。纳入标准：（1）经胃镜检查、病理检查及实验室检查，确诊慢性胃炎、消化性溃疡；（2）药物治疗；（3）愿意参与研究且签署有知情同意书。排除标准：（1）不愿参与本次研究者；（2）排除恶性肿瘤患者；（3）排除严重并发症、合并症患者；（4）伴有其他消化系统疾病患者；（5）意识障碍、精神障碍、耳聋哑巴和无法正常交流的患者；（6）妊娠期或者哺乳期女性。对照组100例患者中包括59例男性和41例女性，最小24岁，最大75岁，平均年龄（45.82±5.18）岁。研究组100例患者中包括55例男性和45例女性，最小21岁，最大80岁，平均年龄（44.92±6.82）岁。研究组与对照组的基线资料经数据分析显示，差异无统计学意义，P>0.05，可分组比较。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，加强病情监护，遵照医嘱，给予抗感染药物、质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂等，并加强用药监护，为患者提供良好环境。
研究组在常规护理的同时，实施综合护理，具体措施如下：（1）健康宣教。护理人员主动与患者沟通交流，采取问卷调查的形式，了解掌握患者对疾病的认知程度，并采取发放健康手册、疾病交流会、专题讲座、宣传视频、一对一指导等形式，介绍疾病知识，如发病机制、主要表现、治疗方法以及注意事项等，提高患者对疾病的认知程度，引导患者掌握自我管理办法，自觉采纳有益于健康的行为方式，增加依从性，积极配合治疗。（2）心理护理。护理人员全面评估患者心理状态，了解患者情绪变化，根据患者心理状态，进行针对性疏导，耐心倾听患者诉说，认真回答患者提出的问题，尽量满足患者合理需求，并用成功案例鼓励患者，给予患者心理支持，有助于缓解患者负性情绪，保持乐观心态，积极配合治疗，增加依从性。（3）用药护理。护理人员用通俗易懂的语言，介绍不同药物的作用原理、用法用量以及常见不良反应等，叮嘱患者遵照医嘱，按时按量用药，不得随意增减药物，也不可擅自停药，以免造成不良反应。用药期间，若是出现不适症状，需及时告知医护人员，尽早对症处理，避免对临床疗效造成影响。（4）生活护理。饮食方面，护理人员叮嘱患者多吃易消化的清淡饮食，以低脂、高蛋白及高维生素食物为主，少喝牛奶，食物温度严格控制，忌食生冷、过热及辛辣等刺激性食物。运动方面，根据身体状态和病情，指导患者适当运动，控制运动时间、运动量及强度，避免过度劳累。作息方面，坚持劳逸结合，养成良好的作息习惯，避免熬夜。
1.3观察指标
（1）评价两组患者的护理效果：①显效，临床症状基本消失，胃镜检查，病灶达到白色疤痕期或者消失；②有效，临床症状有所改善，胃镜检查显示，病灶明显缩小；③无效，临床症状及体征并无明显变化，甚至加重[1]。
（2）采用自行设计的问卷表，调查患者依从性和护理满意度，实行百分制，评分越高表示依从性越高、护理满意度越高。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，均数加减标准差()和例（n）、百分率（%）表示计量资料和计数资料，T值和X2值检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1护理效果
研究组护理总有效率高于对照组，组间数据比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
慢性胃炎与消化性溃疡都是常见消化系统疾病，发病率高，治愈难度大，病程长，病情易反复发作，迁延不愈，对患者身心健康造成严重影响，降低生存质量，引起负性情绪，增加心理负担，故而降低依从性，不利于疾病治疗[2]。这些年，医疗改革大肆推广，“生物——心理——社会”医疗模式得到实践，人们树立了较强的健康意识及法律意识，对护理服务提出了更高的要求[3]。综合护理是一种新型护理方法，强调以人为本，将护理程序作为核心，护理各个方面都以护理程序为整体框架，环环相扣，整体协调一致[4]。综合护理，融合了小组护理与责任制护理的优点，根据医院护理现状，优化人力资源配置，根据病人实际情况，制定护理方案，指导护理实践[5]。慢性胃炎及消化性溃疡患者护理中，采用综合护理模式，着眼于生理及心理等多个角度，采取健康宣教、心理护理、用药护理和生活护理等方法，积极配合疾病治疗，提高患者依从性，有效控制病情，改善预后，促使患者尽早康复。总之，综合护理在慢性胃炎及消化性溃疡患者护理中的应用价值高，不仅可增加依从性，而且患者满意度高，值得推广借鉴。
参考文献：
[1]齐秀梅. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(70):13764.
[2]杨绍碧. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(10):6-8.
[3]刘晓燕. 综合护理对慢性胃炎、消化性溃疡患者依从性及护理满意度的影响[J]. 临床研究,2018,26(12):186-188.
[4]杜丽绒,李新梅. 慢性胃炎合并消化性溃疡患者的优质护理干预[J]. 实用临床医药杂志,2018,22(20):42-44.
[5]练满娇. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J]. 包头医学院学报,2016,32(03):118-120.
论文作者:周雨馨
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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