营养支持疗法治疗ICU重症患者的效果观察论文_耿大海

营养支持疗法治疗ICU重症患者的效果观察论文_耿大海

江油市人民医院 四川 江油 621700

【摘要】目的:探析采用营养支持疗法治疗ICU重症患者的临床效果。方法:选取2018年2月到8月期间在我院接受治疗的84例ICU重症患者,采用抽样法将患者均分为对照组和实验组,各42例。对照组采用常规的治疗方式,实验组在对照组的基础上给患者进行营养支持治疗。比较两组患者的治疗后的并发症发生率。结果:实验组并发症发生率23.8%显著低于对照组的50%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU重症患者治疗采用营养支持疗法效果显著,可以有效减少患者的并发症发生率,值得临床推广。

【关键词】营养支持疗法;ICU;重症患者

前言

ICU重症患者属于病情较为严重的患者,其身体状态相对处于一种高分解代谢的状态下,很多器官功能表现都不够稳定,免疫功能下降,一旦治疗不当将会导致患者出现各种状况,严重情况下会威胁到患者的生命[1]。所以对重症患者的治疗一直受到医学重点关注。我院采用营养支持疗法对ICU重症患者进行治疗,患者的临床治疗效果显著,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月到8月期间在我院接受治疗的84例ICU重症患者,采用抽样法将患者均分为对照组和实验组,各42例。其中对照组的男25例,女17例,年龄35-63岁,平均年龄(44.2±8.3)岁;实验组的男19例,女23例,年龄33-68岁,平均年龄(55.2±8.3)岁.两组患者家属对本次研究都知情并签署有同意书,患者病情都符合临床中对重症的诊断标准[2],没有患有其他器官功能异常的疾病,不存在精神类疾病。两组患者在年龄、性别、等各个方面的资料都没有明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组:采用常规的治疗方式,具体包括给患者进行胃管进食治疗、抗感染以及平衡电解质。

实验组:在对照组的基础上给患者进行营养支持治疗,主要包括肠内营养支持以及肠外营养支持。①肠内支持:预先检查患者的消化道功能,通过患者的鼻腔插入营养管,实施喂养,同时进行营养液的输入。结合患者自身的机体功能以及对营养的需求,给患者提供一定的营养液,这种营养支持需要保持在一定范围内,供给热量需要控制每天 6.5-11.5MJ,能量的溶量需要控制在每天 1000-2500ml,每天维持营养支持四次以上,最多不能超过八次。营养支持的物质多为流食,主要包括果汁、牛奶、米汤等。当前部分患者需要使用营养乳液进行场内支持。②肠外支持主要是给重症患者建立良好的营养支持通道,给患者的通道内匀速加入营养物质,同时结合患者自身病情的需求,根据患者的病情状况加入适当的微量物质。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将两组患者同时治疗两周的时间。

1.3观察指标

观察两组患者治疗两周后的并发症的发生情况,主要包括便秘、胃潴留、溃疡、死亡四项内容。

1.4统计学处理

根据SSPS19.0统计学软件对本次研究收集到的数据进行分析处理,计量资料(±s)以t检验,计数资料(%、n)以X2检验,P<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

对照组:42例患者中便秘10例(23.8%)、胃潴留6例(14.3%)、溃疡4例(9.5%)、死亡1例(2.4%),并发症发生率为50%(21/42)。

实验组:42例患者中便秘5例(11.9%)、胃潴留3例(7.1%)、溃疡2例(4.8%)、死亡0例(0%),并发症发生率为23.8%(10/42)。

两组对比实验组并发症发生率显著低于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(X2=6.186,P=0.013<0.05)。

3.讨论

对ICU重症患者进行治疗,主要是帮助改善患者的存在的感染、创伤以及休克等多种应激性症状,患者在长期的应激作用下,对身体的营养物质代谢速度加快,这样会造车严重代谢问题,导致患者出现营养不良。改善患者的营养不良,避免给患者造成器官功能损伤问题,导致患者的康复进程减慢[3]。采用营养支持疗法进行治疗是常见临床治疗办法,对重症患者进行早期肠内营养支持,对改善患者的营养不良状况具有显著效果,同时有效给患者提供营养支持,满足患者的正常需求,从而有效提高患者的机体免疫力,缓解患者的病情。本次研究中我院采用营养支持疗法对实验组患者进行肠内、肠外的营养支持。两组患者采用不同的治疗方式,经对比实验组并发症发生率23.8%显著低于对照组的50%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),综上所述,ICU重症患者治疗采用营养支持疗法效果显著,可以有效减少患者的并发症发生率,值得临床推广。

参考文献

[1]王倩, 沈丽娟, 关云艳. 免疫型肠内营养支持对ICU重症患者的免疫功能及预后的影响分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(15):71-73.

[2]曹静, 方安帅, 李威. ICU危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养的疗效及护理[J]. 海南医学, 2017, 28(11):1886-1887.

[3]刘向东. 营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的作用[J]. 中国地方病防治杂志, 2017,32(5):591-591.

论文作者:耿大海

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期

论文发表时间:2019/9/30

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