（成都市双流区中医医院 四川成都 610200）
【摘 要】目的 探讨对失眠患者采取按时取穴针灸进行治疗的临床效果。方法 抽取我院收治的82例失眠患者进行分组研究，将其按照治疗方式的不同分为常规组41例和研究组41例。统计两组患者的临床治疗效果。结果 研究组的治疗有效率，治疗后研究组的PSQI评分都显著优于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论 对失眠患者采取按时取穴针灸进行治疗，对于改善患者失眠症状的效果显著。
【关键词】按时取穴；针灸治疗；失眠
【Abstract】Objective：To explore the clinical effect of taking acupuncture and moxibustion on patients with insomnia.METHODS：Eighty-two insomnia patients admitted to our hospital were enrolled in a group study.They were divided into a conventional group of 41 cases and a study group of 41 cases according to different treatment methods.The clinical treatment effects of the two groups of patients were counted.RESULTS：The treatment group was effective.The PSQI score of the study group was significantly better than that of the conventional group after treatment.P<0.05 indicated that the difference was statistically significant.Conclusion：The treatment of insomnia patients with acupuncture and moxibustion on time is effective in improving the symptoms of insomnia.
[Keywords] acupoints on time；acupuncture treatment；insomnia
失眠指的是对于睡眠时间和睡眠并不满足，严重影响了日间社会功能的主观意识，近年来，伴随日益增加的工作和生活压力，失眠症状在临床上较为常见。临床认为，引发失眠的原因相对较多，包括：心理因素、社会因素、器质性疾病等，患者在患病期间将会表现出睡眠间断、难以入睡、过早醒来难以再次入睡、睡眠不足、全身乏力等症状，受到疾病本身的影响，将会导致患者出现易怒、烦躁的心理情绪，严重影响患者的生活质量[1]。因此，临床上通过在对症药物治疗的基础上，采取按时取穴针灸的治疗措施，效果更佳显著[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2018年2月~2018年12月所收治的82例失眠患者进行分组研究，将其按照治疗方式的不同分为常规组和研究组，各为41例患者。其中，研究组男性21例，女性20例，年龄在20到70岁之间，平均年龄（50.24±3.17）岁；常规组男性23例，女性18例，年龄在20到72岁之间，平均年龄（50.65±3.48）岁。两组资料经过对比，差异并不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
研究组采取按时取穴针灸治疗[3]。选择脾俞、心俞、内关以及神门等穴位，对于肝郁化火的患者，增加太溪、肝俞穴位；对于痰热内扰的患者，增加内庭、胃俞穴位；对于心脾两虚患者，增加三阴交、足三里穴位；对于阴虚火旺患者，增加丘墟、胆俞穴位。取单侧进行针灸治疗，两侧交替进行。取患者劳宫、涌泉穴位进行点按治疗，取背部足太阳膀胱经的第一侧线进行走罐治疗。针刺得气后进行补虚泻实治疗，按照逆经脉方向或者顺经脉方向进行针刺治疗，并且配合呼吸补泻。留针持续20min。走罐时，需要协助患者呈现俯卧体位，于治疗部位均匀涂抹石蜡油，使用2号火罐，采取闪火方法于肺俞穴拔罐，并于患者背部膀胱经过肺俞以及肾俞之间进行反复走罐，通常为4~6遍，按照患者皮肤呈现潮红状态为主，留罐时间持续10min。针刺以及走罐治疗均在15~17点之间，3次/周。10次为一个治疗疗程，连续治疗3个月为一个周期。点按穴位治疗在下午5~7点之间，自行按压涌泉穴，每次持续15min。在晚上7~9点之间，自行按压劳宫穴，每次持续15min，连续治疗3个月为一个周期。
常规组采取常规的辩证取穴针灸治疗。治疗方法与研究组相同，但是治疗时间并不固定。
1.3临床观察指标
统计两组患者的临床治疗，并且对比常规组和研究组的治疗效果以及治疗前、后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。
1.4统计学方法
本次实验过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组失眠患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，计算结果显示P＜0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗有效率
研究组的治疗有效率38例（92.68%）显著高于常规组31例（75.61%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 两组治疗有效率比对[n（%）]
2.2对比两组治疗前PSQI评分
治疗前研究组的PSQI评分（18.12±2.25）分，常规组为（18.25±1.96）分，T值=0.279，P值=0.781，两组治疗前PSQI评分并无显著差异（P＞0.05）。治疗后研究组的PSQI评分（8.01±3.46）分显著低于常规组（9.96±3.42）分，T值=2.567，P值=0.012。P＜0.05表示差异有统计学意义。
3讨论
相关研究认为，长期处于失眠状态的人可能会出现焦虑和易于等不良情绪，严重影响失眠患者的日常生活和工作。我国中医研究领域认为，主要是由于阳不入于阴所致，因此，临床上需要调整患者的阴阳盛衰，进而使其阴阳回归恢复正常[4]。本次研究后，得出以下结论：研究组的治疗有效率38例（92.68%）显著高于常规组31例（75.61%），治疗后研究组的PSQI评分（8.01±3.46）分显著低于常规组（9.96±3.42）分，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，临床上通过在特定的时间，选择特定的穴位进行针灸和走罐治疗，如：下午3~5点，作为膀胱经脉最为旺盛的时候，能够促进患者集体的气血调和；下午5~7点，则为肾经最为旺盛的时候，晚上7~9点，则作为心包经处最为旺盛的时候，能够达到调理脏腑、经络的治疗效果。
结语
综上所述，对失眠患者采取按时取穴针灸进行治疗，能够改善患者的失眠症状。
参考文献
[1]牟宗军，惠娜，马涛，et al.针刺五脏腧及膈俞穴加艾箱灸治疗中老年失眠51例[J].云南中医中药杂志，2016，37（3）：54-55.
[2]伍亚男，范颖，符文彬.针灸治疗围绝经期失眠症的现代文献研究[J].上海针灸杂志，2016，35（7）：893-898.
[3]赵淑潭.按时取穴针灸在治疗失眠中的应用效果分析[J].中外医疗，2015，34（15）：149-151.
[4]国兰琴，刘慧荣.按时取穴针灸治疗失眠45例临床观察[J].江苏中医药，2011，43（02）：63-65.
论文作者:陈林
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
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